第三版免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)第21-26章中級(jí)試題及答案

1、第二十一章免疫學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量保證第二十一章免疫學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量保證一、一、A11、對(duì)新批號(hào)質(zhì)控品應(yīng)確定控制限，控制限通常以下述哪一個(gè)表示（）。A、平均值B、變異系數(shù)C、標(biāo)準(zhǔn)差D、標(biāo)準(zhǔn)差倍數(shù)E、中位數(shù)2、在有組織的國(guó)際研究的基礎(chǔ)上，取得了成員國(guó)完全同意，并確定了國(guó)際單位（U）的生物制品為（）。A、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)品B、二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品C、三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品D、控制物E、樣品3、質(zhì)控圖制作的關(guān)鍵是對(duì)（）的選擇。A、標(biāo)準(zhǔn)差B、控制限C、質(zhì)控血清D、試劑盒E、操作人員4、

2、已經(jīng)確定的穩(wěn)定而均一的物質(zhì)，它的數(shù)值已由決定性方法確定，所含雜質(zhì)也已經(jīng)定量，該物質(zhì)為（）。A、一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品B、二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品C、校準(zhǔn)品D、樣品E、質(zhì)控品5、病毒性肝炎酶免疫檢驗(yàn)中，有高值、中值、低值及陰性值的質(zhì)控物，我們認(rèn)為其中哪種質(zhì)控物最重要（）。A、高值B、中值C、低值D、陰性值E、高值和低值6、在酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定中，判斷陰、陽(yáng)性結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)是以（）為依據(jù)的。A、陰性對(duì)照B、陽(yáng)性對(duì)照C、臨界值血清D、以試劑盒說(shuō)明書上提供的Cutoff值為準(zhǔn)

3、E、最終的顏色變化7、在質(zhì)控中，質(zhì)控血清的檢測(cè)結(jié)果超過(guò)3SD時(shí)，則表示該結(jié)果（）。A、質(zhì)控B、失控C、無(wú)解釋意義D、仍然有效E、在控8、Grubbs法中若SI上限和SI下限有一值處于n2s～n3s值之間時(shí)則表示（）。A、處于質(zhì)控范圍之內(nèi)B、該值在2～3s范圍，處于“警告”狀態(tài)C、該值已在3s范圍之外，屬“失控”D、不可繼續(xù)進(jìn)行測(cè)定，但可重復(fù)以上計(jì)算E、該值在1s范圍之內(nèi)9、“即刻法”質(zhì)控，只需檢測(cè)幾次，即可進(jìn)入質(zhì)控狀態(tài)（）。A、1次B、

4、2次C、3次D、4次E、5次10、在“即刻法”質(zhì)控中，當(dāng)SI上限值和SI下限值＜n2s時(shí)，表示（）。A、失控B、警告C、處于控制范圍內(nèi)D、該值不在2s范圍內(nèi)E、要重復(fù)測(cè)定11、作為標(biāo)準(zhǔn)品的生物制品，其最大的特點(diǎn)應(yīng)該是（）。A、穩(wěn)定性好，無(wú)傳染危險(xiǎn)性B、沒有任何雜質(zhì)C、蛋白質(zhì)含量多D、非常干燥E、價(jià)格低廉答案部分答案部分一、一、A11、【正確答案】D【答案解析】對(duì)新批號(hào)質(zhì)控品應(yīng)確定控制限，控制限通常以標(biāo)準(zhǔn)差倍數(shù)表示。2、【正確答案】A【答

5、案解析】國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)品是在有組織的國(guó)際研究的基礎(chǔ)上，取得了成員國(guó)完全同意，并確定了國(guó)際單位（U）的生物制品。3、【正確答案】B【答案解析】質(zhì)控圖制作的關(guān)鍵是對(duì)控制限的選擇。4、【正確答案】A【答案解析】已經(jīng)確定的穩(wěn)定而均一的物質(zhì)，它的數(shù)值已由決定性方法確定，所含雜質(zhì)也已經(jīng)定量，該物質(zhì)為一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品。5、【正確答案】C【答案解析】病毒性肝炎酶免疫檢驗(yàn)中，有高值、中值、低值的質(zhì)控物，我們認(rèn)為其中以低值的質(zhì)控物為常用于作血清凝集試驗(yàn)（肥達(dá)反應(yīng)）輔助

6、臨床診斷。產(chǎn)生凝集時(shí)抗體效價(jià)≥1：80為陽(yáng)性，或雙份血清效價(jià)呈4倍以上增長(zhǎng)，結(jié)合流行病學(xué)資料可以作出診斷。4、【正確答案】C【答案解析】以高純度的傷寒沙門菌Vi抗原包被反應(yīng)板，采用ELISA法測(cè)定患者血清中的Vi抗體，有助于檢出傷寒帶菌者及慢性帶5、【正確答案】A【答案解析】ASO增高常見于急性咽炎等上呼吸道感染、風(fēng)濕性心肌炎、心包炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和急性腎小球腎炎。A組溶血性鏈球菌所致敗血癥、菌血癥、心內(nèi)膜炎等患者中，免疫功能不全或大量

7、使用腎上腺皮質(zhì)激素時(shí)，ASO水平可不升高。6、【正確答案】A【答案解析】鏈球菌感染最常用的免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)室檢查是抗鏈球菌溶血素“O”（ASO）檢測(cè)。7、【正確答案】A【答案解析】IgM類抗體出現(xiàn)早，消失快，常作為感染的早期診斷指標(biāo)。IgG類抗體出現(xiàn)晚，維持時(shí)間長(zhǎng)，是流行病學(xué)調(diào)查的重要根據(jù)。二、二、B1、、【正確答案】E【答案解析】HLA－Ⅲ類基因區(qū)位于HLA－Ⅰ、Ⅱ類之間，由一些與補(bǔ)體和某些炎癥因子編碼相關(guān)的基因組成。、【正確答案】B、【正

8、確答案】C【答案解析】HLAⅡ類基因區(qū)包括經(jīng)典的HLA－DP、DQ、DR，非典型的HLA－DN、DO、DM等。第二十四章自身免疫性疾病及其免疫檢測(cè)第二十四章自身免疫性疾病及其免疫檢測(cè)一、一、A11、可作為SLE特異性標(biāo)志的自身抗體是（）。A、抗ssDNA抗體和ANAB、抗dsDNA抗體和ANAC、抗Sm抗體和抗dsDNA抗體D、抗DNP抗體和ANAE、抗SSA抗體和抗核蛋白抗體2、產(chǎn)生TNFβ的細(xì)胞是（）。A、T細(xì)胞B、B細(xì)胞C、NK細(xì)

9、胞D、單核巨噬細(xì)胞E、血管內(nèi)皮細(xì)胞3、交感性眼炎的發(fā)生機(jī)制是（）。A、隱蔽抗原釋放B、自身組織改變C、共同抗原誘導(dǎo)D、先天易感性E、同種異型抗原誘導(dǎo)二、二、A21、32歲，女性患者，不規(guī)則發(fā)熱伴大小關(guān)節(jié)疼痛月余。查體面部未見紅斑，口腔、鼻腔有潰瘍，右膝及左踝關(guān)節(jié)輕度紅腫，有壓痛，但無(wú)畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白（），顆粒管型（），外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.5109L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2.1%，抗核抗體1：1000（），LE細(xì)胞（），可診斷為（）。A、SL

10、EB、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、腎小球腎炎D、上呼吸道感染E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎2、32歲女性患者，不規(guī)則發(fā)熱伴大小關(guān)節(jié)疼痛月余。查體面部未見紅斑，口腔、鼻腔有潰瘍，右膝及左踝關(guān)節(jié)輕度紅腫，有壓痛，但無(wú)畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白，顆粒管型，外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.5109L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2.1%，抗核抗體1：1000（），LE細(xì)胞（），該患者進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)室檢查，還可能出現(xiàn)以下結(jié)果，其中不包括（）。A、血小板減少B、紅細(xì)胞增多C、抗Sm抗體D、補(bǔ)體C3降低E、抗雙鏈

11、DNA抗體3、患者，女性，40歲關(guān)節(jié)僵硬疼痛半年，關(guān)節(jié)腫脹。最近全身乏力，低熱RF：206ml，ASO：10.6，ANA：1：320，CCP：135IUml。根據(jù)臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室結(jié)果最可能診斷為（）。A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、多發(fā)性肌炎D、骨性關(guān)節(jié)炎E、硬化癥4、患者關(guān)節(jié)痛、腰痛、各種皮疹、反復(fù)口腔潰瘍、陰部潰瘍、口干眼干、眼睛充血伴紅腫疼痛、視力下降、耳朵紅腫疼痛、鼻梁紅腫疼痛、聽力下降、咳嗽伴呼吸困難、白細(xì)胞血小板減少、蛋