藥學(xué)服務(wù)練習(xí)題

1、一、處方分析及調(diào)配一、處方分析及調(diào)配RpRp1異煙肼片：0.1g100sig：0.1gt.i.dpo2硫酸鏈霉素注射液：1.0g10sig：1.0gq.dim3吡嗪酰胺片：0.5g100sig：0.5gt.i.dpo問題1分析該處方是否合理，并簡(jiǎn)單說(shuō)明理由（10分）答：不合理2作為藥師遇到此類情況，你應(yīng)如何處理？（5分）3上述處方中的藥物是類藥，說(shuō)明該類藥物的應(yīng)用原則。（5分）4異煙肼也稱，常見的不良反應(yīng)是，可服用來(lái)預(yù)防。（5分）5何為

2、非處方藥？非處方藥的標(biāo)示是什么？（5分）6處方中各藥的貯存特點(diǎn)是什么？（5分）異煙肼片：遮光，密封，在干燥處保存。硫酸鏈霉素注射液：冷藏、避光吡嗪酰胺片：遮光，密封保存。7請(qǐng)準(zhǔn)確地說(shuō)出處方調(diào)劑的程序。（10分）(1)收方、審方（2）調(diào)配藥劑：四查十對(duì)（3）核對(duì)處方（4）發(fā)藥、用藥指導(dǎo)8請(qǐng)按照處方正確取藥，并向病人說(shuō)明用藥方法。（15分）異煙肼片：口服預(yù)防：成人一日0.3g（一日3片），頓服；小兒每日按體重10mgkg，一日總量不超過0.

3、3g（3片），頓服。治療：成人與其他抗結(jié)核藥合用，按體重每日口服5mgkg，最高0.3g（3片）；或每日15mgkg，最高900mg（9片），每周2~3次。小兒按體重每日10~20mgkg，每日不超過0.3g（3片），頓服。某些嚴(yán)重結(jié)核病患兒（如結(jié)核性腦膜炎），每日按體重可高達(dá)30mgkg，一日量最高500mg(5片)，但要注意肝功能損害和周圍神經(jīng)炎的發(fā)生。硫酸鏈霉素注射液：肌內(nèi)注射。1、成人常用量：肌內(nèi)注射，一次0.5g(以鏈霉素計(jì)，

4、下同)，每12小時(shí)1次，與其他抗菌藥物合用；細(xì)菌性(草綠鏈球菌)心內(nèi)膜炎，肌內(nèi)注射，每12小時(shí)1g，與青霉素合用連續(xù)1周，繼以每12小時(shí)0.5g，連續(xù)1周；60歲以上患者應(yīng)減為每12小時(shí)0.5g，連續(xù)2周。腸球菌性心內(nèi)膜炎，肌內(nèi)注射，與青霉素合用，每12小時(shí)1g，連續(xù)2周，繼以每12小時(shí)0.5g，連續(xù)4周。鼠疫，肌內(nèi)注射，每12小時(shí)0.5g～1g，每12小時(shí)1次，與四環(huán)素合用，療程10日。土拉菌病，肌內(nèi)注射，每12小時(shí)0.5～1g，連續(xù)

5、7～14日。結(jié)核病，肌內(nèi)注射，每12小時(shí)0.5g，或1次0.75g，一日1次，與其他抗結(jié)核藥合用；如采用間歇療法，即每周給藥2～3次，每次1g；老年患者肌內(nèi)注射，一次0.5～0.75g，一日1次。布魯菌病，每日1～2g，分2次肌內(nèi)注射，與四環(huán)素合用，療程3周或3周以上。2、小兒常用量肌內(nèi)注射，按體重每日15～25mgkg，分2次給藥；治療結(jié)核病，按體重20mgkg，一日1次，每日最大劑量不超過1g，與其他抗結(jié)核藥合用。3、腎功能減退患者

6、：按腎功能正常者鏈霉素的正常劑量為每日1次，15mgkg肌內(nèi)注射。肌酐清除2卡托普利片：25mg60sig：50mgt.i.dpo3氫氯噻嗪：25mg60sig：50mgt.i.dpo問題：1上述處方適用于何種病人？上述處方配伍是否合理？為什么？（10分）高血壓合理可增強(qiáng)療效2普萘洛爾為β受體阻斷藥藥？可用于哪些疾病的治療？（5分）抗高血壓藥，抗心絞痛，抗心律失常3卡托普利為為抑制血管緊張素Ⅱ轉(zhuǎn)化酶藥，最好和利尿藥合用。（5分）4舉出三

7、種其他抗高血壓藥？（5分）硝苯地平哌唑嗪，利血平5何為非處方藥？非處方藥的標(biāo)示是什么？（5分）不需要執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方即可自行判斷購(gòu)買和使用OTC6處方中各藥的貯存特點(diǎn)是什么？（5分）卡托普利片：遮光、密封保存氫氯噻嗪：遮光，密封保存7請(qǐng)準(zhǔn)確地說(shuō)出處方調(diào)劑的程序。（10分）(1)收方、審方（2）調(diào)配藥劑：四查十對(duì)（3）核對(duì)處方（4）發(fā)藥、用藥指導(dǎo)8按上述處方正確取藥。向病人說(shuō)明各藥用法、用量。（15分）卡托普利片：視病情或個(gè)體差異而定。本品宜

8、在醫(yī)師指導(dǎo)或監(jiān)護(hù)下服用，給藥劑量須遵循個(gè)體化原則，按療效而予以調(diào)整。1.成人常用量：（1）高血壓，飯前1小時(shí)服用，一次12.5mg（1片），每日2～3次，按需要1～2周內(nèi)增至50mg（4片），每日2～3次，療效仍不滿意時(shí)可加用其他降壓藥。（2）心力衰竭，飯前1小時(shí)服用，開始一次口服12.5mg（1片），每日2～3次，必要時(shí)逐漸增至50mg（4片），每日2～3次，若需進(jìn)一步加量，宜觀察療效2周后再考慮；對(duì)近期大量服用利尿劑，處于低鈉低血容

9、量，而血壓正?；蚱偷幕颊撸跏紕┝恳擞?.25mg（半片），每日3次，以后通過測(cè)試逐步增加至常用量。2.小兒常用量：降壓與治療心力衰竭，均開始按體重0.3mgkg，每日3次，必要時(shí)，每隔8～24小時(shí)增加0.3mgkg，求得最低有效量。氫氯噻嗪：1.成年人常用量口服。①治療水腫性疾病，每次25~50mg，每日1~2次，或隔日治療，或每周連服3~5日。②治療高血壓，每日25~100mg，分1~2次服用，并按降壓效果調(diào)整劑量。2.小兒常用量