2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、1、簡(jiǎn)答中藥的性能有哪些?,智力問(wèn)答,4、中藥煎煮的器皿以砂鍋、搪瓷為宜,忌用( )制品 。,5、簡(jiǎn)答方劑的配伍原則。,2、具有能行、能散作用的是( )。 A甘味 B苦味 C 辛味 D 酸味,3、試述中藥配伍禁忌中的“十八反”內(nèi)容?,四氣五味歸經(jīng)升降浮沉毒性,C,鐵銅,君臣佐使,本草明言十八反半蔞貝蘞及攻烏藻戟遂芫俱戰(zhàn)草諸參辛芍叛藜蘆,,,,,,,,第八章 常用中藥與方劑,第

2、一節(jié) 解表藥與方劑,,有發(fā)散表邪、解除表證的藥物;分為辛溫解表和辛涼解表,第一節(jié) 解表藥與方劑,,注意事項(xiàng):微微汗出,汗出過(guò)多耗氣傷津,不宜過(guò)量,中病即止,不宜久煎,宜溫服,”其在皮者,汗而發(fā)之“,麻黃,,,發(fā)汗解表:外感風(fēng)寒表實(shí)證宣肺平喘:風(fēng)寒束肺之咳喘利水消腫:水腫兼風(fēng)寒表證,辛溫解表藥:適用于風(fēng)寒表證,3~10g,解表宜生用;平喘宜炙用,桂枝,,,解肌發(fā)汗:風(fēng)寒表虛證溫經(jīng)通陽(yáng):各種陽(yáng)虛證祛風(fēng)除濕:風(fēng)寒濕痹證,3

3、~10g,,防風(fēng),,,祛風(fēng)解表:風(fēng)兼寒、熱、濕邪所致疾病祛濕止痛:風(fēng)寒濕所致肢體關(guān)節(jié)疼痛祛風(fēng)解痙:破傷風(fēng)引起牙關(guān)緊閉,3~10g,桑葉(霜桑葉),疏散風(fēng)熱:風(fēng)熱表證清肝明目:肝經(jīng)風(fēng)熱清肺潤(rùn)燥:肺熱燥咳,辛涼解表藥:適用于風(fēng)熱表證,6~10g,單味外用洗眼30~120g,此外,還可止汗,“藥食兩用”桑茶、桑葉面、桑豆腐、桑葉醋、桑葉醬等,菊花,,,疏散風(fēng)熱:風(fēng)熱表證 平肝明目:肝經(jīng)風(fēng)熱 清熱解毒:熱毒瘡瘍,養(yǎng)肝明目:白菊

4、花疏散風(fēng)熱:黃菊花清熱解毒:野菊花,10~15g,疏散風(fēng)熱用黃菊花,養(yǎng)肝明目用白菊花,藥食兩用:菊花酒、菊花茶、菊花菜,桑葉、菊花區(qū)別,相同點(diǎn):均有疏散風(fēng)熱、清肝明目作用,不同點(diǎn):菊花還有清熱解毒作用。,薄荷,,,疏散風(fēng)熱:風(fēng)熱表證 清頭目、利咽喉:頭痛目赤,咽喉腫痛 透疹止癢:麻疹、風(fēng)疹瘙癢 疏肝解郁:肝郁氣滯,3~10g,后下,柴胡,,,和解退熱:表證發(fā)熱 疏肝解郁:肝氣郁結(jié) 升陽(yáng)舉陷:氣虛下陷,3~10g,

5、醋炒可增強(qiáng)止痛作用,薄荷、柴胡區(qū)別,相同點(diǎn):均有疏散風(fēng)熱、疏肝解郁作用,不同點(diǎn):薄荷善于清利咽喉;柴胡善升陽(yáng)舉陷,其他解表藥簡(jiǎn)介,1、同時(shí)具有宣通鼻竅:蒼耳子、辛夷、細(xì)辛,2、同時(shí)具有升陽(yáng)舉陷:柴胡、升麻、葛根,4、嘔家圣藥:生姜,3、同時(shí)具有透疹止癢:荊芥、薄荷、蟬蛻、牛蒡子、升麻,5、解痙生津:葛根,一、解表劑,概念:凡以辛散解表藥為主組成,具有發(fā)汗、解肌、 透疹等作用,治療表證的方劑,稱(chēng)解表劑。,分類(lèi)及適應(yīng)證,注意

6、事項(xiàng):應(yīng)用解表劑時(shí),服后取汗,但不可發(fā)汗太過(guò),以 防損傷正氣。解表劑不宜久煎,以免影響療效。,麻黃湯【組成】麻黃 桂枝 杏仁 甘草【功用】發(fā)汗解表,宣肺平喘?!局髦巍匡L(fēng)寒表實(shí)證。惡寒發(fā)熱,無(wú)汗而喘,用于治療感冒、流行性感冒、急性支氣管炎、支氣管哮喘等屬風(fēng)寒表實(shí)證者。,【組成】桂枝 白芍 炙甘草 生姜 大棗【功用】解肌發(fā)表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。【主治】風(fēng)寒表虛證。汗出惡風(fēng)、發(fā)熱頭痛,桂枝

7、湯,用于治療感冒、流行性感冒、過(guò)敏性鼻炎、無(wú)原因的低熱等屬風(fēng)虛營(yíng)衛(wèi)不和者。,【組成】銀花 連翹 桔梗 薄荷 淡竹葉 荊芥穗 牛蒡子 蘆根 甘草 淡豆豉【功用】辛涼透表,清熱解毒【主治】風(fēng)熱表證 發(fā)熱、微惡寒、咽痛,銀翹散,用于治療流行性感冒、急性上呼吸道感染、扁桃體炎等屬熱病初期具有風(fēng)熱表證者。,【組成】黃芪 白術(shù) 防風(fēng)【功用】益氣固表止汗【主治】表虛自汗證 自汗惡風(fēng),玉屏風(fēng)散,用于治療習(xí)慣性感冒、慢性鼻

8、炎、過(guò)敏性鼻炎等屬表虛不固而外感風(fēng)邪者。,1、辛溫解表類(lèi) 通宣理肺丸 小青龍合劑 2、辛涼解表類(lèi) 銀翹解毒丸 桑菊感冒片  3、表里雙解類(lèi) 防風(fēng)通圣丸 4、解表消食類(lèi) 小兒至寶錠 5、補(bǔ)虛解表類(lèi) 玉屏風(fēng)丸(顆粒劑),常用解表中成藥,重點(diǎn)回顧,1、下列哪味藥既能疏散風(fēng)熱又能清肝明目、清熱解毒? A桑葉 B薄荷 C 菊花 D 柴胡,2、下列哪味藥既能散寒解表又能溫經(jīng)通陽(yáng)? A麻黃

9、 B桂枝 C 防風(fēng) D 荊芥,3、下列哪味藥既能疏散風(fēng)熱又能清肝明目、清肺潤(rùn)燥? A桑葉 B薄荷 C 菊花 D 柴胡,4、試述玉屏風(fēng)散的主治?,二、清熱藥與清熱劑,二、分類(lèi):,三、注意:清熱藥多苦寒,易傷陽(yáng)氣。,一、概念:藥性寒涼,能清泄里熱,治療里熱證的藥物。,清熱瀉火清熱燥濕清熱涼血清熱解毒清虛熱清熱解暑清熱明目,石膏(含水硫酸鈣),1、清熱瀉火:氣分實(shí)熱2、清肺胃熱:

10、肺熱咳喘 胃火牙痛3、收斂生肌:瘡瘍濕疹 水火燙傷,1、清熱瀉火藥:用于氣分熱四大證(大熱、大汗、大渴、脈洪大);也用于肺熱、胃火、肝火、心火,生用:打碎先煎煅用:研末,15~60g,知母,1、清熱瀉火:氣分實(shí)熱2、清肺潤(rùn)燥:肺熱咳嗽3、滋陰潤(rùn)燥:陰虛火旺 陰虛消渴,6~12g,其他清熱瀉火藥,1、清三焦之火:梔子2、清肝膽之火:龍膽草、夏枯草3、

11、清心火:淡竹葉4、清肺胃之火:蘆根、天花粉,金銀花,1、清熱解毒:癰腫疔瘡2、疏散風(fēng)熱:外感風(fēng)熱,2、清熱解毒藥:熱毒(紅、腫、熱、痛),10~30g,記載皇太后慈禧用金銀花洗面保養(yǎng)肌膚、養(yǎng)顏美容,宮廷秘方延壽丹就是以金銀花為主,金銀花茶,“雙花”、“忍冬花”,連翹,1、清熱解毒:熱毒瘡瘍2、疏散風(fēng)熱:外感風(fēng)熱3、消腫散結(jié),6~15g,清熱解毒用青翹;疏散風(fēng)熱用黃翹;清心瀉火宜用連翹心,瘡家圣藥,銀花、連翹區(qū)別,相同點(diǎn):均有

12、清熱解毒、疏散風(fēng)熱作用,不同點(diǎn):連翹尚能消腫散結(jié)作用,被稱(chēng)為“瘡家圣藥”。,蒲公英,1、清熱解毒:熱毒 2、消癰散結(jié):乳癰、痄腮 鮮品搗爛外用治療乳腺炎、腮腺炎。,黃花地丁、婆婆丁,3~10g,《本草新編》:“至賤而有大功,惜世人不知用之”,其他清熱解毒藥,1、大青葉:善于涼血消斑,治療熱毒發(fā)斑2、板藍(lán)根:善于涼血利咽,治療咽喉腫痛3、魚(yú)腥草:善于消癰排膿,治療肺癰4、敗醬草:善于消癰排膿,治療腸癰5、射

13、干、山豆根:善于利咽消腫,治療咽喉腫痛,聲音嘶啞,黃芩,,,1、清熱燥濕(生):濕熱證 2、瀉火解毒(生):癰腫瘡毒 3、清熱安胎(炒):胎熱不安 4、涼血止血(炭):血熱吐血,3~10g,3、清熱燥濕藥:多苦寒,主治濕熱證,善清上焦之熱(肺熱),黃連,,,1、清熱燥濕:濕熱痢疾 2、清熱瀉火:清心、胃、肝火 善清中焦之火3、清熱解毒:熱毒瘡瘍外用:治療皮膚濕疹;耳內(nèi)癤腫;中耳炎

14、,“治痢良藥”,3~10g,黃柏,,,1、清熱燥濕:濕熱痢疾2、滋陰降火:陰虛火旺 善清下焦之火3、解毒療瘡:瘡瘍腫毒,3~10g,黃連、黃芩、黃柏區(qū)別,相同點(diǎn):均有清熱燥濕、瀉火解毒作用,治療濕熱和熱毒瘡瘍證。,黃芩善清上焦之熱黃連善清中焦之火黃柏善清下焦之火,不同點(diǎn):,4、清熱涼血藥:營(yíng)血分實(shí)熱,生地,1、清熱涼血:熱入營(yíng)血 2、養(yǎng)陰生津:熱病傷陰 陰

15、虛內(nèi)熱,10~15g,5、清虛熱藥:適用于陰虛內(nèi)熱證,青蒿,1、清虛熱:陰虛內(nèi)熱證 2、清熱解暑:暑熱傷陰 熱病傷陰,6、清熱解暑:適用于暑熱證,荷葉 西瓜翠衣,7、清熱明目:適用于肝熱或風(fēng)熱目疾證,決明子:清熱明目、潤(rùn)腸通便 谷精草:清熱明目、疏散風(fēng)熱,清熱劑,概念:凡以涼性、寒性藥物為主組成,具有清熱、瀉火、 涼血、解毒等作用,用以治療里熱證的方劑,稱(chēng)

16、 為清熱劑。,注意事項(xiàng):注意寒涼藥物久服易敗胃或內(nèi)傷中陽(yáng),必要時(shí) 應(yīng)配伍健脾和胃之品。,白虎湯,【組成】石膏 知母 甘草 粳米【功用】清熱生津?!局髦巍筷?yáng)明氣分熱盛證。大熱、大汗、大渴、脈洪大,用于治療上呼吸道感染、大葉性肺炎、乙型腦炎等屬氣分熱盛者。,黃連解毒湯,【組成】黃連 黃芩 黃柏 梔子【功用】瀉火解毒。【主治】三焦火毒熱盛證。大熱煩躁、心煩失眠、癰瘍疔毒,用于治療肺炎、細(xì)菌性

17、痢疾、流行性腦膜炎等屬熱毒證者。,龍膽瀉肝湯,【組成】龍膽草 黃芩 梔子 澤瀉 木通 車(chē)前子 當(dāng)歸 柴胡 甘草 生地【功用】瀉肝膽實(shí)火,瀉下焦?jié)駸?。【主治】肝膽?shí)火證。頭暈?zāi)垦!⒚{痛口苦、耳聾耳鳴,陰癢陰腫用于帶狀皰疹、高血壓、結(jié)膜炎等,青蒿鱉甲湯,【組成】青蒿 鱉甲 生地 知母 丹皮【功用】養(yǎng)陰透熱。【主治】虛熱證。夜熱早涼,形體消瘦,舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)肺結(jié)核、惡性腫瘤有上述癥候者。,用于治療不明原因的發(fā)熱

18、、肺結(jié)核、惡性腫瘤等屬陰虛內(nèi)熱者。,常用清熱中成藥,1、清熱瀉火類(lèi):龍膽瀉肝丸 清胃黃連丸 2、清熱燥濕類(lèi):香連丸 四妙丸 3、清熱解毒類(lèi):黃連上清丸 牛黃解毒丸 4、清熱涼血類(lèi):復(fù)方大青葉合劑 5、清熱祛暑類(lèi):藿香正氣水,清熱藥復(fù)習(xí),1、下列同時(shí)具有清熱解毒和疏散風(fēng)熱的藥是? A桑葉 B銀花 C 菊花 D 連翹,2、下列哪味藥被稱(chēng)為“瘡家圣藥”? A桑葉

19、B銀花 C 菊花 D 連翹,3、下列哪味藥既能清熱瀉火又能收斂生?。?A石膏 B知母 C 梔子 D 連翹,4、善于清中焦之熱的藥是? A黃連 B黃芩 C 黃柏 D 梔子,4、具有清肝膽實(shí)火,瀉肝膽濕熱的方劑是? A黃連解毒湯 B白虎湯 C 龍膽瀉肝湯,5、具有清虛熱作用的方劑是? A黃連解毒湯 B白虎湯 C 龍膽瀉肝湯 D青蒿鱉甲湯

20、,三、瀉下藥與瀉下劑,定義:引起腹瀉或滑利大腸促使大便排出的藥物,大便不通實(shí)熱內(nèi)盛水腫停飲,峻下逐水藥攻下藥潤(rùn)下藥,注意:峻猛或有毒,易傷正氣,不可久服。,適應(yīng)癥,分類(lèi):,大黃,瀉下攻積(熱結(jié)便秘) 瀉火解毒(熱毒內(nèi)盛)涼血止血(出血證)活血化瘀(瘀血證),(一)攻下藥:熱結(jié)便秘和里熱證,生用力猛;熟用性緩;炒炭止血力強(qiáng);酒制活血化瘀 用法:后下,“將軍”(川軍),現(xiàn)代:益壽、美容(醋調(diào),滅瘢痕),芒硝(十水硫酸鈉)

21、,,軟堅(jiān)瀉下(熱盛便秘)清熱消腫(咽喉腫痛)外用治乳癰、可回乳,沖服,樸硝、皮硝、牙硝、玄明粉,潤(rùn)下藥,以種仁類(lèi)多火麻仁郁李仁桃仁柏子仁,大承氣湯,【組成】大黃 厚樸 枳實(shí) 芒硝,【功用】峻下熱結(jié)。,【主治】陽(yáng)明腑實(shí)證(痞滿(mǎn)燥實(shí)),臨床用于治療急性膽囊炎、不完全性腸梗阻、急性闌尾炎等急腹癥。,常用瀉下中成藥,1、寒下類(lèi):三黃片 2、溫下類(lèi):三物備急丸 3、潤(rùn)下藥 麻仁潤(rùn)腸丸,四、溫里藥與溫里劑,定義:

22、藥性溫?zé)幔瑴厣⒗锖乃幬?適應(yīng)癥:寒邪內(nèi)侵;陽(yáng)氣衰微,藥性燥烈,易傷津液,中病即止,附子,回陽(yáng)救逆(亡陽(yáng)證)補(bǔ)火助陽(yáng)(脾腎陽(yáng)虛)散寒止痛(風(fēng)寒濕痹),先煎,附子配人參:休克虛脫配干姜:心衰配黃芪:氣虛自汗,上溫心陽(yáng)中溫脾陽(yáng)下溫腎陽(yáng),干姜,溫中散寒(脾胃虛寒)回陽(yáng)通脈(心腎陽(yáng)虛)溫肺化飲(寒飲伏肺),,干姜與生姜區(qū)別,相同點(diǎn):,不同點(diǎn):,均為辛味藥,具有溫中散寒,溫肺化飲功效,生姜解表散寒、止嘔,為嘔家圣藥,干姜回陽(yáng)救逆,

23、用于亡陽(yáng)證,理中丸,組成:人參 干姜 炙甘草、白術(shù),功用:溫中散寒,補(bǔ)氣健脾,主治:脾胃虛寒證 脘腹冷痛,喜溫喜按,用于慢性胃腸炎、慢性結(jié)腸炎,當(dāng)歸四逆湯,組成:桂枝 細(xì)辛 當(dāng)歸 芍藥 通草 炙甘草 大棗,功效:溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈,主治:血虛受寒證 手足厥冷、脈細(xì)欲絕,用于血栓閉塞性脈管炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、凍瘡、痛經(jīng),溫里常用中成藥,1、溫中散寒類(lèi)(脾胃虛寒證):理中丸、附子理中丸2、回陽(yáng)救逆類(lèi)(亡陽(yáng)證):四逆注射液

24、、參附注射液3、溫經(jīng)散寒類(lèi)(經(jīng)脈虛寒證):溫經(jīng)丸 艾附暖宮丸,五 理氣藥與理氣劑,定義:以舒暢氣機(jī)、行氣解郁,消除氣滯為主要作用的藥物。,適應(yīng)癥:氣滯,,注意:辛散溫燥,易耗氣傷陰,脾胃氣滯肝郁氣滯肺氣壅滯,陳皮(橘皮,成熟果實(shí)),理氣健脾(脾胃氣滯)燥濕化痰(痰濕壅肺),青皮(未成熟果實(shí)),疏肝理氣(肝郁氣滯)消積化滯(食積氣滯),性質(zhì)峻烈,善沉降,疏肝膽、破氣滯,陳皮與青皮鑒別,相同點(diǎn):,同出一物,均能理氣,治療氣滯證,

25、不同點(diǎn):,,陳皮,成熟果實(shí),性緩升浮青皮:未成熟果實(shí),性猛沉降,枳實(shí)(橙子,幼果),破氣消積(食積氣滯)化痰散結(jié)(痰濁阻滯),香附,疏肝理氣(肝郁氣滯) (脾胃氣滯)調(diào)經(jīng)止痛(月經(jīng)不調(diào)),調(diào)經(jīng)要藥,逍遙丸,組成:柴胡 當(dāng)歸 白芍 白術(shù) 茯苓 甘草,功用:疏肝解郁,養(yǎng)血健脾,主治:肝郁血虛:兩脅疼痛、月經(jīng)不調(diào),婦科調(diào)經(jīng)基本方,臨床用于治療月經(jīng)不調(diào)、慢性肝炎、慢性胃炎、神經(jīng)官能癥、乳腺增生,1、舒肝行氣類(lèi):越

26、鞠丸 逍遙丸2、理脾和胃類(lèi):香砂六君子丸 檳榔順氣丸,常用理氣中成藥,六 理血藥與理血?jiǎng)?定義:能調(diào)理血分,以補(bǔ)血、活血、涼血、止血為主要 作用,治療血分證的藥物,適應(yīng)癥:用于血虛、血瘀、出血、血熱,分類(lèi):活血化瘀藥、止血藥,一、活血祛瘀藥(血瘀證),川芎,活血行氣(月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后腹痛、跌打損傷)祛風(fēng)止痛(頭痛),“頭痛必用川芎”,“上行頭目,下行血海,旁通四肢,為血中之氣藥”,如速效救心丸(川芎、冰片等)、華

27、佗再造丸(川芎、冰片、吳茱萸),丹參,活血調(diào)經(jīng)(月經(jīng)不調(diào))祛瘀止痛(心腹刺痛)養(yǎng)血安神(熱病傷陰)涼血消腫(瘡瘍癰腫),“一味丹參,功同四物”,復(fù)方丹參注射液、復(fù)方丹參片、丹參滴丸等,其他活血化瘀藥介紹,1、桃仁、紅花:均能活血化瘀,桃仁尚潤(rùn)腸通便2、乳香、沒(méi)藥:消腫生肌,外用治療跌打損傷3、益母草:善于活血調(diào)經(jīng),用于血瘀痛經(jīng)、產(chǎn)后腹痛4、三棱、莪術(shù):破血行氣,用于癥瘕積聚,二 止血藥,三七(田七、滇七),散瘀止血(出血有瘀

28、滯)消腫定痛(跌打損傷、胸痹、瘀痛),研末沖服,云南白藥:三七、麝香、草烏等,西洋參、三七、人參是人參屬三大名貴藥材,止血之神藥:上、中、下出血皆效,常用理血中成藥,1、活血化瘀類(lèi):血府逐瘀丸 冠心蘇合丸 脈絡(luò)通 復(fù)方丹參片 復(fù)方當(dāng)歸注射液 元胡止痛片 消栓再造丸 2、活血調(diào)經(jīng)類(lèi):調(diào)經(jīng)丸 當(dāng)歸調(diào)經(jīng)丸 益母草流浸膏3、活血消癥類(lèi):桂枝茯苓丸4、通經(jīng)下乳類(lèi) 下乳涌泉散 5、療傷止痛類(lèi):跌打丸 三七片 三七傷藥片,七 補(bǔ)益藥與

29、補(bǔ)益劑,定義:補(bǔ)益氣血陰陽(yáng),治療虛證的藥物。,氣虛---補(bǔ)氣藥血虛---補(bǔ)血藥陰虛---補(bǔ)陰藥陽(yáng)虛---補(bǔ)陽(yáng)藥,內(nèi)有實(shí)邪或氣盛體壯者忌用。文火久煎。,分類(lèi):,一、補(bǔ)氣藥,定義:以補(bǔ)氣為主要作用,用于氣虛證。,脾氣虛肺氣虛,分類(lèi),人參(千草之靈、百藥之長(zhǎng)、百草王),1、大補(bǔ)元?dú)猓瑥?fù)脈固脫(氣虛欲脫,脈微欲絕),補(bǔ)虛第一要藥,,2、補(bǔ)脾益肺(脾肺氣虛),3、益氣生津(熱病傷陰),4、安神益智(血不養(yǎng)神),單煎,人參濫用也害人用之不

30、當(dāng),不異砒霜導(dǎo)致高血壓、失眠,黃芪,1、補(bǔ)氣升陽(yáng),益氣固表(脾肺氣虛;氣虛自汗),2、托毒生?。馓摪b癤膿成不潰),3、利水消腫(氣虛水腫,消蛋白尿),4、益氣活血(氣虛血瘀中風(fēng)),白術(shù),1、健脾益氣(脾虛諸證),2、燥濕利水(脾虛水停),3、固表止汗(氣虛自汗),4、益氣安胎(脾虛胎動(dòng)不安),燥濕利水生用;補(bǔ)氣健脾炒用;止瀉炒黑,山藥,1、補(bǔ)脾益肺(脾肺虛弱),2、固腎益精(腎虛遺精),3、益氣養(yǎng)陰(消渴病口渴多飲),藥食兼宜久服

31、耳目聰明;輕身延年現(xiàn)代善治糖尿病,薯蕷,,“惟山藥脾腎雙補(bǔ),在上能清,在下能固,利小便而能止大便,且又為尋常之物,以之作粥,少加砂糖調(diào)和,小兒必喜食之,愚以此方治小兒多矣,甚勿以為尋常服食之物而忽之也?!?甘草,,國(guó)老,1、益氣補(bǔ)中(心氣虛、脾虛諸證),2、潤(rùn)肺止咳(各種咳嗽),3、瀉火解毒(癰腫瘡毒;藥物或食物中毒;咽喉腫痛),4、緩急止痛(筋脈拘急),5、調(diào)和藥性,生用解毒;炙用補(bǔ)虛,“諸藥中甘草為君,治七十二種乳石毒,解一

32、千二百草木毒,調(diào)和眾藥有功,故有‘國(guó)老’之號(hào)?!?二、補(bǔ)血藥,定義:以補(bǔ)血為主要作用,用于血虛證。,肝血虛心血虛,分類(lèi):,當(dāng)歸,1、補(bǔ)血調(diào)經(jīng):血虛諸證,2、活血止痛:瘀血作痛,3、潤(rùn)腸通便:血虛腸燥便秘,阿膠,1、補(bǔ)血止血:血虛;出血,2、滋陰潤(rùn)燥:肺燥咳嗽,3、安胎(血虛胎動(dòng)不安),有礙消化,故脾胃虛弱、不思飲食、嘔吐泄瀉慎用,與人參、鹿茸齊名,中藥三寶,阿膠膏、阿膠口服液、阿膠補(bǔ)血口服液,何首烏,生首烏:解毒;潤(rùn)腸通便,制首烏:

33、補(bǔ)肝腎;益精血;烏須發(fā);強(qiáng)筋骨,白首烏、赤首烏之新鮮藤莖漿液點(diǎn)凃,治療尋常型疣贅,三、補(bǔ)陰藥,定義:補(bǔ)益陰液,用于陰虛證。,肝腎陰虛肺陰虛胃陰虛,分類(lèi):,麥冬,1、滋陰潤(rùn)肺:肺燥干咳,2、清心除煩:熱傷心陰,3、益胃生津:胃陰不足,腸燥便秘,枸杞子,1、益精補(bǔ)腎:肝腎陰虛,虛勞精虧,2、養(yǎng)肝明目:肝腎虧虛,目昏不明,四、補(bǔ)陽(yáng)藥,定義:以補(bǔ)陽(yáng)為主,治療陽(yáng)虛證的藥物,適應(yīng)癥:腎陽(yáng)虛,杜仲,1、補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨:肝腎不足之腰膝酸痛,陽(yáng)痿遺精

34、,2、補(bǔ)腎安胎:胎動(dòng)不安、習(xí)慣性流產(chǎn),“凡下焦之虛,非杜仲不補(bǔ);凡下焦之濕,非杜仲不利;凡足脛之酸,非杜仲不去;凡腰膝之痛,非杜仲不除。然杜仲色紫而燥,質(zhì)綿而韌,氣溫而補(bǔ),補(bǔ)肝腎誠(chéng)為要藥。”,冬蟲(chóng)夏草,補(bǔ)腎壯陽(yáng)(腎陽(yáng)虧虛)補(bǔ)肺止嗽(肺虛久咳),續(xù)斷,1、補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨:肝腎不足,血脈不利之腰膝酸軟,2、療傷續(xù)折:跌打損傷,筋骨腫痛,3、止血安胎:崩漏經(jīng)多,胎漏下血,常用代表方劑,一、補(bǔ)氣方劑,1、四君子湯,組成:人參 茯苓 白術(shù) 甘草

35、,功用:補(bǔ)氣健脾,主治:脾胃氣虛證 面色萎黃,氣短乏力、食少便溏,為補(bǔ)氣的基本方加陳皮、半夏為六君子湯;六君子湯加木香、砂仁為香砂六君子湯,臨床用于慢性腸炎、潰瘍病、消化不良等屬脾胃氣虛者,2、補(bǔ)中益氣湯,組成:黃芪 人參 白術(shù) 炙甘草 升麻 柴胡 當(dāng)歸 陳皮,功用:補(bǔ)中益氣,舉陷升陽(yáng),主治:脾胃氣虛證 中氣下陷證:內(nèi)臟脫垂,臨床用于內(nèi)臟下垂、脫肛、重癥肌無(wú)力、子宮脫垂等屬氣虛下陷者,3、參苓白術(shù)散,組成:人參 茯苓

36、白術(shù) 扁豆 蓮子 山藥 砂仁 薏苡仁 桔梗,功用:益氣健脾,滲濕止瀉,主治:脾虛濕盛泄瀉,臨床用于慢性胃腸炎、貧血、慢性腎炎及婦女帶下病,二、補(bǔ)血方劑,1、四物湯,組成:熟地 當(dāng)歸 川芎 白芍,功用:補(bǔ)血調(diào)經(jīng),主治:血虛兼血滯證,是補(bǔ)血和調(diào)經(jīng)的基本方,加黨參、黃芪為圣愈湯;加桃仁、紅花為桃紅四物湯;加阿膠、艾葉為膠艾湯;,歸脾湯,組成:人參 白術(shù) 黃芪 當(dāng)歸 甘草 茯神 遠(yuǎn)志 酸棗 木香 龍眼肉,功用:健脾養(yǎng)心,益氣補(bǔ)血,主治:心

37、脾兩虛,氣血不足,臨床用于神經(jīng)衰弱、功能性子宮出血、血小板減少性紫癜等,三、補(bǔ)陰方劑,六味地黃丸,組成:熟地 山茱萸 山藥 茯苓 澤瀉 丹皮,功用:滋陰補(bǔ)腎,主治:腎陰不足,加五味子,為七味都?xì)馔杓又浮ⅫS柏,為知柏地黃丸加枸杞、菊花,為杞菊地黃丸加麥冬、五味子,為麥味地黃丸,臨床用于高血壓、糖尿病、更年期綜合癥等,四、補(bǔ)陽(yáng)方劑,金匱腎氣丸,組成:肉桂 附子 地黃 山藥 山茱萸 澤瀉 茯苓 丹皮,功用:溫補(bǔ)腎陽(yáng),主治:腎陽(yáng)不足證,

38、臨床用于治療慢性腎炎、慢性支氣管哮喘、甲減等,四、祛濕藥,定義:以化濕健脾、通利水道、解除痹痛為治療作用的藥物,適應(yīng)癥:內(nèi)濕、外濕,分類(lèi):祛風(fēng)濕、芳香化濕、利水滲濕,注意:祛濕藥多為溫燥之品,易耗傷陰津。,(一)祛風(fēng)濕藥:風(fēng)寒濕痹,可湯、酒、丸散、膏劑,獨(dú)活,祛風(fēng)勝濕(風(fēng)寒濕痹之要藥,尤適用于下部風(fēng)濕)散寒止痛(表寒夾濕之頭痛如裹、身重),木瓜,舒筋活絡(luò)(筋脈拘攣之要藥)化濕和胃(濕熱內(nèi)蘊(yùn)、吐瀉轉(zhuǎn)筋),古代被視為“康樂(lè)吉祥之物”

39、“投我以木瓜,報(bào)之以瓊琚”“轉(zhuǎn)筋要藥”,集“觀賞、藥用、食用、美容”于一體搽在潰瘍面上,是潰瘍面加速愈合不可多食,可使小便不通,桑寄生,祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨(風(fēng)濕痹痛、腰膝酸軟)安胎(肝腎不足所致胎動(dòng)不安),(二)芳香化濕藥:濕濁內(nèi)阻,脾陽(yáng)被困,藿香,化濕(濕濁中阻)解暑(外寒內(nèi)濕)止嘔(濕濁嘔吐),不宜久煎,葉及莖均富含揮發(fā)性芳香油,有濃郁的香味,為芳香油原料?;蛘吲腼儾牧希送?,還可用作園林或庭院栽植美化環(huán)

40、境。,(三)利水滲濕藥:小便不利、水腫等,茯苓,利水滲濕(水腫痰飲)健脾安神(脾虛心悸),菌核 “云苓”,利水用茯苓皮;安神用茯神;健脾滲濕用白茯苓,“藥食兩用”、“抗衰老”,做糕點(diǎn)、美容,藥食兩用;明清對(duì)茯苓抗衰老十分推崇美容;茯苓酥、茯苓餅、茯苓酒,車(chē)前子,利尿通淋(濕熱下注)清肝明目(肝經(jīng)風(fēng)熱)清肺祛痰(肺熱痰多)滲濕止瀉(暑濕泄瀉),包煎,五苓散,【組成】茯苓 豬苓 澤瀉 白術(shù)、桂枝,【功用】溫陽(yáng)化氣 淡滲利濕,【

41、主治】水腫 小便不利、小腹脹滿(mǎn)、泄瀉等,臨床用于慢性腎炎、慢性腸炎、腦積水等,獨(dú)活寄生湯,【組成】獨(dú)活 桑寄生 秦艽 防風(fēng) 細(xì)辛 當(dāng)歸 芍藥 地黃 川芎 桂枝 茯苓 杜仲 牛膝 人參 甘草,【功用】祛風(fēng)濕 止痹痛 益肝腎 補(bǔ)氣血,【主治】痹證日久,肝腎不足,氣血兩虛,用于慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性坐骨神經(jīng)痛等,祛濕常用中成藥,1、祛風(fēng)散寒除濕類(lèi)(風(fēng)寒濕痹):木瓜丸 追風(fēng)透骨丸 2、祛風(fēng)清熱除濕類(lèi)(風(fēng)濕熱痹):濕熱痹沖劑 3、祛風(fēng)除濕

42、強(qiáng)筋壯骨類(lèi)(肝腎虧虛風(fēng)寒濕痹):獨(dú)活寄生丸 五加皮酒,3、下列被稱(chēng)為“風(fēng)寒濕痹要藥”的是? A獨(dú)活 B蒼術(shù) C 桑寄生 D 茯苓,1、下列具有清肝明目的藥是? A桑葉 B蒲公英 C 車(chē)前子 D 菊花,祛濕藥復(fù)習(xí),2、下列既能健脾燥濕,又能安神的藥是? A蒼術(shù) B茯苓 C 車(chē)前子 D 白術(shù),5、下列既能祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨,又能安胎的藥是? A蒼術(shù)

43、 B桑寄生 C 黃芩 D 砂仁,4、下列被稱(chēng)為“轉(zhuǎn)筋要藥”的是? A木瓜 B桑寄生 C五加皮 D 威靈仙,九 消食藥,定義:健脾開(kāi)胃,消除宿食積滯,促進(jìn)食欲的藥物,適應(yīng)癥:食積不化,注意:部分藥物有耗氣之弊,不宜久服。,山楂,消食化積(肉食積滯)行氣散瘀(瘀血內(nèi)停)用于高血脂、高血壓,《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》:“女子至期,月信不來(lái),用山楂兩許煎湯,沖化紅蔗糖七八錢(qián)。服之即通,多服幾次亦通下。”,“

44、山里紅”,多食致胃石癥,有害牙齒,山楂:肉食麥芽:面食,可回乳谷芽:谷食神曲:全消雞內(nèi)金:全消,兼化結(jié)石,常用消食中成藥,消積導(dǎo)滯類(lèi):保和丸、大山楂丸 、香砂養(yǎng)胃丸,溫里、理氣、消食藥重點(diǎn)復(fù)習(xí),1、具有上溫心陽(yáng)、中溫脾陽(yáng)、下溫腎陽(yáng)的藥是,A干姜 B肉桂 C 附子 D 小茴香,4、善于疏肝理氣,為“調(diào)經(jīng)要藥”是,A陳皮 B青皮 C 香附 D 檀香,3、善于理脾胃氣滯,具有理氣健脾、燥濕化

45、痰的藥是,A陳皮 B青皮 C 香附 D 檀香,5、下列具有消肉食積滯的藥是? A山楂 B麥芽 C 谷芽 D 神曲,6、下列哪味藥活血化瘀,治療月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)? A雞內(nèi)金 B山楂 C 麥芽 D 神曲,7、回乳的藥是? A大黃 B芒硝 C 麥芽 D 魚(yú)腥草,十二、化痰止咳平喘藥,具祛痰功效,治療咯痰不暢的藥物,稱(chēng)為祛痰藥;具有止咳平

46、喘功效,以制止或減輕咳嗽喘息稱(chēng)為止咳平喘藥,化痰藥止咳平喘藥,分類(lèi),含義,半夏(寒痰、濕痰),溫化寒痰(寒飲伏肺)燥濕化痰(濕痰伏肺)降逆止嘔(痰飲犯胃)消痞散結(jié)(痰氣郁結(jié)),(一)化痰藥:熱痰、寒痰、燥痰、濕痰,桔梗,祛痰止咳(寒熱均可)宣肺利咽(風(fēng)熱所致之 腫痛、聲音嘶?。┡拍撓b(肺癰)引藥上行,川貝母,清熱化痰(外感、燥熱咳痰黃稠)清熱散結(jié)(癰疽瘡瘍),3~10g,研末沖服,其他化

47、痰藥介紹,1、竹茹、天竺黃:善于清熱化痰2、瓜蔞:善于清熱痰,兼寬胸理氣、潤(rùn)腸通便3、胖大海:善清肺熱,用于咽喉疼痛,兼潤(rùn)腸通便4、白芥子:善祛皮里膜外之痰。,(二)止咳平喘藥 用于咳嗽氣喘,紫菀,款冬花,祛痰止咳(寒飲咳嗽)潤(rùn)肺下氣(咳嗽喘息),其他止咳平喘藥介紹,1、苦杏仁:各種咳喘均可;尚潤(rùn)腸通便2、桑白皮:清瀉肺熱;利水消腫3、蘇子:降氣化痰、潤(rùn)腸通便。,二陳湯,組成:陳皮 半夏 茯苓 甘草,功用:燥濕化

48、痰 理氣和中,主治:痰濕咳嗽,用于慢支、肺氣腫、妊娠嘔吐等,常用化痰中成藥,1、燥濕化痰類(lèi)(濕痰):二陳丸 2、溫化寒痰類(lèi)(寒痰):小青龍沖劑(糖漿)3、清熱化痰類(lèi)(熱痰):瀉白丸 急支糖漿4、潤(rùn)燥化痰類(lèi)(燥痰):養(yǎng)陰清肺膏 潤(rùn)肺膏 貝母二冬膏 5、止咳平喘類(lèi)(咳喘):止嗽定喘片 川貝枇杷膏,理血藥、化痰止咳平喘藥重點(diǎn)復(fù)習(xí),1、被稱(chēng)為“頭痛之要藥”的是,A川芎 B丹參 C 桃仁 D 紅花,2、既能止血又

49、能活血,被稱(chēng)為“止血之神藥”的是,A三七 B丹參 C 桃仁 D 大薊,4、能溫化寒痰、燥濕化痰的藥是,A半夏 B貝母 C 桔梗 D 瓜蔞,3、具有清熱化痰,清熱散結(jié)的藥是,A半夏 B桔梗 C 川貝母 D 瓜蔞,十三、安神藥,用于治療神志不安病證,分為養(yǎng)心安神和重鎮(zhèn)安神1、朱砂:用于心火亢盛之心煩失眠2、酸棗仁:養(yǎng)心安神,用于心肝血虛所致失眠3、柏子仁:養(yǎng)心安神、潤(rùn)腸通

50、便,用于心陰血不足引起的失眠代表方劑:朱砂安神丸(心火亢盛引起的心煩失眠)酸棗仁湯(肝血不足引起的虛煩失眠),安神常用中成藥,1、重鎮(zhèn)安神類(lèi):朱砂安神丸 2、養(yǎng)心安神類(lèi):天王補(bǔ)心丹 柏子養(yǎng)心丸 酸棗仁合劑,十四、平肝熄風(fēng)藥,1、定義:平肝潛陽(yáng)為作用,用于治療肝陽(yáng)上亢或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的藥物2、適應(yīng)證:肝陽(yáng)上亢——眩暈 肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)——抽搐,天麻,1、平肝熄風(fēng):肝陽(yáng)上亢 “眩暈要藥” 2、祛風(fēng)通絡(luò):風(fēng)寒濕痹,

51、鉤藤,1、熄風(fēng)止痙:肝風(fēng)內(nèi)動(dòng) 熱盛動(dòng)風(fēng) 2、清熱平肝:肝陽(yáng)上亢 肝經(jīng)風(fēng)熱,后下,其他平肝熄風(fēng)藥介紹,1、全蝎:有毒,善于祛風(fēng)通絡(luò),治療口眼歪斜2、蜈蚣:有毒,善于熄風(fēng)通絡(luò),用于痙攣抽搐,口眼歪斜3、僵蠶:善于熄風(fēng)化痰,適用于風(fēng)痰阻絡(luò)3、地龍:善于清熱通絡(luò)熄風(fēng),用于高熱神昏,常用平肝熄風(fēng)中成藥,1、祛風(fēng)息風(fēng)類(lèi):牽正散 2、清熱息風(fēng)類(lèi):清腦降壓丸 牛黃清心丸3、平肝息風(fēng)

52、類(lèi):天麻定眩片  天麻鉤藤?zèng)_劑 4、化痰息風(fēng)類(lèi):天麻眩暈寧 山楂降壓丸 半夏天麻丸,十五、開(kāi)竅藥,以開(kāi)竅醒神為作用,用于神志昏迷病證,本類(lèi)藥辛香走竄,易傷正氣,中病即止,不可久服1、麝香:善于走竄,通行十二經(jīng);用于閉證神昏,入丸散2、冰片:開(kāi)竅醒神,用于神昏痙厥,還用于清熱止痛,治療咽喉腫痛(冰硼散)涼開(kāi)三寶:安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹(陽(yáng)閉,即熱陷心包證)溫開(kāi)方劑:蘇合香丸(陰閉,即寒閉證),常用開(kāi)竅中成

53、藥,1、清熱開(kāi)竅類(lèi)(陽(yáng)閉):安宮牛黃丸 局方至寶丹 2、溫通開(kāi)竅類(lèi)(陰閉)蘇合香丸 蘇冰滴丸 冠心蘇合丸,1、定義:凡以收斂固澀,治療各種滑脫證候?yàn)橹鞯乃幬?十七、固澀藥,2、適應(yīng)證:自汗、盜汗、久瀉、久痢、久病咳喘、遺精、遺尿等,3、注意事項(xiàng):表邪未解、內(nèi)有實(shí)邪,不宜使用,2、分類(lèi):收斂止汗藥澀腸止瀉藥澀精縮尿藥固崩止帶藥,五味子,1、收斂固澀:久咳自汗 2、生津止渴:津少口渴 3、澀精止瀉:精滑不固

54、 久瀉不止,烏梅,1、澀腸止瀉:久瀉久痢 2、斂肺止咳:久咳不止 3、生津止渴:虛熱口渴 4、安蛔止痛:蛔厥腹痛,1、肉豆蔻:澀腸止瀉,用于脾腎虛寒所致五更泄2、山茱萸:補(bǔ)益肝腎、收斂固澀,用于出汗、崩漏下血等證四神丸:脾腎陽(yáng)虛之泄瀉證(五更泄)完帶湯:脾虛肝郁,濕濁帶下證,其他固澀藥及方劑,常用固澀中成藥,1、固表止汗類(lèi) 玉屏風(fēng)散 當(dāng)歸六黃散 柏子仁丸 2、澀腸止瀉類(lèi) 瀉痢固腸丸 四神丸3、澀精止

55、遺類(lèi) 金鎖固精丸 4、收澀止帶類(lèi) 千金止帶丸 除濕白帶丸,安神、熄風(fēng)、開(kāi)竅藥、固澀重點(diǎn),A五味子 B烏梅 C 肉豆蔻 D 山茱萸,3、具有收斂止汗、生津止渴的藥是,2、四神丸治療( ),1、被稱(chēng)為“眩暈要藥”的是,A天麻 B鉤藤 C 石決明 D 地龍,補(bǔ)氣的基本方是,補(bǔ)血的基本方是,四君子湯,四物湯,補(bǔ)陰的基本方是,補(bǔ)陽(yáng)的基本方是,六味地黃丸,金匱腎氣丸,常用補(bǔ)益中成藥,1、

56、補(bǔ)氣類(lèi):四君子丸 補(bǔ)中益氣丸 參苓白術(shù)丸 2、補(bǔ)血類(lèi):四物丸 雞血藤膏 阿膠補(bǔ)血膏 3、氣血雙補(bǔ)類(lèi):十全大補(bǔ)丸 八珍丸 4、補(bǔ)陰類(lèi):六味地黃丸 杞菊地黃丸 知柏地黃丸 養(yǎng)陰清肺膏5、補(bǔ)陽(yáng)類(lèi):金匱腎氣丸 右歸丸 6、陰陽(yáng)并補(bǔ)類(lèi):五子衍宗丸,補(bǔ)益藥以及補(bǔ)益方劑重點(diǎn)復(fù)習(xí),1、,1、具有大補(bǔ)元?dú)?,被稱(chēng)為“補(bǔ)虛第一要藥”的是,A人參 B黃芪 C 甘草 D 山藥,2、具有補(bǔ)氣升陽(yáng)、利水消腫、益

57、氣活血的藥是,A人參 B黃芪 C 甘草 D 山藥,3、具有補(bǔ)脾養(yǎng)肺、固腎益精。同時(shí)補(bǔ)益肺脾腎三臟的藥是,A人參 B黃芪 C 甘草 D 山藥,4、炙用補(bǔ)益中氣,生用清熱解毒的藥是,A人參 B黃芪 C 甘草 D 山藥,5、生用清熱解毒、潤(rùn)腸通便,制用補(bǔ)肝腎、益精血、烏須發(fā)、強(qiáng)筋骨的藥是,A當(dāng)歸 B何首烏 C 熟地 D 阿膠,6、具有補(bǔ)血、活血,具有調(diào)經(jīng)的

58、藥是,7、具有補(bǔ)血、止血作用的藥是,8、具有滋補(bǔ)肝腎之陰、養(yǎng)肝明目的藥是,A麥冬 B枸杞子 C 女貞子 D 旱蓮草,A當(dāng)歸 B何首烏 C 熟地 D 阿膠,A當(dāng)歸 B何首烏 C 熟地 D 阿膠,9、具有滋補(bǔ)肺胃之陰的藥是,10、具有補(bǔ)腎壯陽(yáng)、補(bǔ)肺止嗽作用的藥是,A冬蟲(chóng)夏草 B杜仲 C 巴戟天 D 鹿茸,A麥冬 B枸杞子 C 女貞子

59、 D 旱蓮草,12、治療中氣下陷表現(xiàn)為內(nèi)臟脫垂的方劑是,13、具有補(bǔ)血調(diào)經(jīng),為調(diào)經(jīng)的基本方是,11、治療脾虛泄瀉的代表方劑是,A四君子湯 B補(bǔ)中益氣湯 C 參苓白術(shù)散 D 歸脾湯,A四物湯 B歸脾湯 C 四君子湯 D 補(bǔ)中益氣湯,A四君子湯 B補(bǔ)中益氣湯 C 參苓白術(shù)散 D 歸脾湯,15、補(bǔ)益腎陽(yáng),治療腎陽(yáng)不足的代表方是,14、補(bǔ)益腎陰,治療腎陰不足的代表方是,A六味地黃丸

60、B生脈散 C 金匱腎氣丸 D 歸脾湯,A六味地黃丸 B生脈散 C 金匱腎氣丸 D 歸脾湯,總結(jié),1、桑葉、菊花區(qū)別,相同點(diǎn):均有疏散風(fēng)熱、清肝明目作用,不同點(diǎn):菊花還有清熱解毒作用。,2、銀花、連翹區(qū)別,相同點(diǎn):均有清熱解毒、疏散風(fēng)熱作用,不同點(diǎn):連翹尚能消腫散結(jié)作用,被稱(chēng)為“瘡家圣藥”。,3、黃連、黃芩、黃柏區(qū)別,相同點(diǎn):均有清熱燥濕、瀉火解毒作用,治療濕熱和熱 毒瘡瘍證。,黃芩善請(qǐng)上

61、焦之熱黃連善清中焦之火黃柏善清下焦之火,不同點(diǎn):,均能安胎的中藥:黃芩擅長(zhǎng)清熱安胎白術(shù)善于補(bǔ)脾安胎阿膠善于補(bǔ)血安胎桑寄生、杜仲、菟絲子善于補(bǔ)腎安胎續(xù)斷善于止血安胎,均能清肝或養(yǎng)肝明目的中藥:桑葉、菊花枸杞子、車(chē)前子、青箱子、決明子谷精草、密蒙草蒲公英,均能潤(rùn)腸通便的中藥:麻子仁、郁李仁、柏子仁、桃仁、杏仁、酸棗仁當(dāng)歸、何首烏、麥冬肉蓯蓉、瓜蔞,常用的對(duì)藥有:桑葉、菊花銀花、連翹黃連、黃芩、黃柏石膏、知

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