中藥藥理學(xué)5第五章解表藥

1、,惡寒（或惡風(fēng)）、發(fā)熱鼻塞、噴嚏、無(wú)汗或有汗、流鼻涕、咳嗽、咽喉癢痛、舌苔薄白、脈浮數(shù)等,上呼吸道感染（感冒、流感等）、急性傳染病及急性感染性疾病初期,,表證,二、共同的藥理 作用,發(fā)汗作用,絕在多數(shù)解表藥都有一定的發(fā)汗作用，特別是辛溫解表劑。,,直接刺激汗腺：麻黃揮發(fā)油、麻黃堿擴(kuò)張血管，改善血液循環(huán)：生姜、桂枝揮發(fā)油,（1）發(fā)汗或促進(jìn)發(fā)汗；（2）抑制病原微生物，減少致熱源的產(chǎn)生；（3）抗炎，呈現(xiàn)解熱效果;（4）抑制PG

2、E合成；（5）降低腦內(nèi)CAMP含量。,解熱作用,體溫?,體溫 調(diào)定點(diǎn)?,,,,產(chǎn)EP細(xì)胞,,發(fā)熱激活物,EP,,以辛涼解表藥的解熱作用更加顯著,,抗病原微生物作用,由于本類(lèi)藥抗病原微生物作用多數(shù)是體外實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，其中許多實(shí)驗(yàn)藥物為粗制劑，故實(shí)驗(yàn)結(jié)果尚需進(jìn)一步研究確定。,,其他,鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用,抗炎作用,調(diào)節(jié)免疫作用,發(fā)汗實(shí)驗(yàn)法,三、常用實(shí)驗(yàn)方法,實(shí)驗(yàn)?zāi)康模河^察藥物對(duì)汗腺分泌的影響。常用動(dòng)物：大鼠實(shí)驗(yàn)方法：（1）汗液著色法：

3、 　　　 （2）汗液定量測(cè)定法： （3）汗腺上皮組織形態(tài)觀察法：,解熱方法實(shí)驗(yàn)?zāi)康模河^察藥物解熱作用及解熱作用的強(qiáng)度。常用動(dòng)物：兔、大鼠、小鼠實(shí)驗(yàn)方法　感染性發(fā)熱：（副）傷寒菌、內(nèi)毒素 　　　酵母菌 　　非感染性發(fā)熱：二硝基苯酚,,鎮(zhèn)靜方法實(shí)驗(yàn)?zāi)康模河^察藥物中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響。常用動(dòng)

4、物：小鼠實(shí)驗(yàn)方法：（１）活動(dòng)計(jì)數(shù)法　　　 （２）延長(zhǎng)睡眠時(shí)間法　　　 （３）抗驚厥法,其他鎮(zhèn)痛、抗炎(祛風(fēng)濕藥)抗病原微生物(清熱藥)免疫(補(bǔ)虛藥),麻黃,一、 概述,功能與主治,主要成份,發(fā)汗散寒、宣肺平喘利水消腫,麻黃堿 、偽麻黃堿等,風(fēng)寒外感，胸悶喘咳風(fēng)水浮腫,二、主要藥理作用 1、與功效主治相關(guān)的藥理作用,（1）發(fā)汗 有效成份：麻黃堿、L-甲基麻黃堿、揮發(fā)油作用特點(diǎn)：發(fā)汗

5、作用受環(huán)境溫度的影響 發(fā)汗作用受中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響,（2）平喘 有效成份：麻黃堿、偽麻黃堿、揮發(fā)油1926年陳克恢 “ 麻黃有效成份麻黃堿的作用”作用特點(diǎn)：基本結(jié)構(gòu)與AD相似，有擬　　　AD的作用，但作用溫和而持久。,3、利尿 有效成分：D-偽麻黃堿作用最顯著作用特點(diǎn)：1）脈注射給藥利尿作用明顯，　　　　　　 而口服用藥作用較弱?！　　　　?）作用出現(xiàn)

6、快，利尿作用強(qiáng)度有限,（4）解熱、抗炎 有效成分：麻黃揮發(fā)油、偽麻黃堿、噁唑烷酮類(lèi)作用特點(diǎn)：1）對(duì)一般性炎癥的早晚期有抑制作用　　　　　2）具有抗變態(tài)反應(yīng)作用,2.其他藥理作用,（l）興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng) 有效成分：麻黃堿作用特點(diǎn)：治療劑量即能興奮大腦皮層和　　　　　　皮層下中樞,（2）強(qiáng)心、升高血壓 有效成分：麻黃堿作用特點(diǎn)：能直接和間接興奮腎上腺素　　　　　能神經(jīng)受體，升壓作用緩慢、

7、 溫和、持久，反復(fù)應(yīng)用易產(chǎn) 生快速耐受性。,桂 枝,一、 概述,功能與主治,主要成份,發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈,揮發(fā)油（桂皮醛 ）桂皮酸、乙酰桂皮酯,風(fēng)寒感冒，脘腹冷痛，血寒經(jīng)閉關(guān)節(jié)痹痛，痰飲，水腫，心悸,二、主要藥理作用 1、與功效主治相關(guān)的藥理作用,有效成分：桂皮油 作用特點(diǎn)：桂枝單獨(dú)應(yīng)用發(fā)汗作用較弱，　　　　　若與麻黃伍用，則發(fā)汗力增強(qiáng)。作用機(jī)制：擴(kuò)張血管，改善血液循環(huán)，

8、促　　　　使血液流向體表，利于發(fā)汗和散熱。,（2）解熱、鎮(zhèn)痛 （3）抗炎、抗過(guò)敏（4）抗病原微生物 （5）對(duì)心血管系統(tǒng)作用,2.其他藥理作用,鎮(zhèn)靜、抗驚厥、利尿,柴 胡,一、 概述,功能與主治,主要成份,和解表里、疏肝、升陽(yáng),柴胡皂苷、甾醇揮發(fā)油、脂肪油,感冒發(fā)熱，寒熱往來(lái)胸脅脹痛，月經(jīng)不調(diào),二、主要藥理作用 1、與功效主治相關(guān)的藥理作用,(1)解熱 有效成分： 揮發(fā)油、粗皂苷、皂苷元A作用特點(diǎn)：有明顯的解熱作用

9、，并能降低正常體溫作用機(jī)制：作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，抑制該部位cANP的產(chǎn)生或釋放，從而抑制體溫調(diào)定點(diǎn)的上移,（2）抗炎 有效成分： 柴胡粗皂苷、柴胡皂苷、揮發(fā)油作用特點(diǎn)：對(duì)一般性炎癥的各期均有作用作用機(jī)制 ：興奮下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)內(nèi)分泌軸,（3）保肝、利膽、降血脂 有效成分：柴胡皂苷、皂苷元a和b　　　　　柴胡醇、a-菠菜甾醇作用特點(diǎn)：1）柴胡皂苷對(duì)生物膜（如線粒體膜）有直　接保護(hù)作用 而保肝 2）黃酮

10、類(lèi)物質(zhì)是其利膽成分 3）對(duì)正常動(dòng)物的血脂水平無(wú)明顯影響,（3）促進(jìn)免疫功能（5）鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳,葛 根,一、 概述,功能與主治,主要成份,升陽(yáng)解肌透疹止瀉、除煩止渴,大豆苷、大豆苷元 葛根素,外感發(fā)熱頭痛、項(xiàng)背強(qiáng)痛口渴、消渴、麻疹不透熱痢、泄瀉,二、主要藥理作用1、與功效主治相關(guān)的藥理作用,（1）解熱 有效成分：黃酮類(lèi)作用特點(diǎn)：葛根素作用較突出 ，起效快。作用機(jī)制：1）使皮膚血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)而增加散熱。2

11、）葛根素通過(guò)阻斷中樞部位的β-受體而使cAMP　　生成減少，產(chǎn)生解熱效應(yīng)。,(2)降血糖、降血脂有效成分：葛根素作用特點(diǎn)：對(duì)大鼠晶體醛糖還原　　　　　酶（AR）有抑制作用。,2、其他藥理作用,（1）抗心肌缺血 有效成分：葛根總黃酮、葛根素作用特點(diǎn)：葛根素是一種β受體阻斷劑,(2)抗心律失常 有效成分：黃豆苷元 、葛根素作用特點(diǎn)：影響心肌細(xì)胞膜對(duì)K+、　　　　　Na+、Ca2+的通透性，　　　　　進(jìn)而降低心肌興奮性、

12、　　　　　自律性及傳導(dǎo)性，也與　　　　　β受阻斷效應(yīng)有關(guān)。,（3）擴(kuò)血管、降血壓 有效成分：葛根總黃酮、葛根素、大豆苷元作用特點(diǎn)：β受體阻斷效應(yīng)；抑制腎素-血管　　　　　緊張素系統(tǒng)；影響血漿兒茶酚胺　　　　代謝；改善血管的反應(yīng)性（順應(yīng)性）,細(xì)辛,一、 概述,功能與主治,主要成份,祛風(fēng)、散寒、行水、開(kāi)竅,揮發(fā)油,風(fēng)寒 感冒，頭痛，牙痛，鼻塞鼻淵，風(fēng)濕痹痛，痰飲咳喘,二、主要藥理作用1、與功效主治相關(guān)的藥理作用,（1）解

13、熱 有效成分：揮發(fā)油作用特點(diǎn)：對(duì)多種原因引起的家兔實(shí)驗(yàn)　　　　　　性發(fā)熱有明顯解熱作用，腹　　　　　　腔注射對(duì)正常豚鼠及大鼠有　　　　　　一定降溫作用。,鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛 、抗炎 表面麻醉、浸潤(rùn)麻醉等,1、細(xì)辛煎劑給小鼠灌胃、靜脈注射LD50分別為12.38g/kg、0.78g/kg細(xì)辛揮發(fā)油小鼠腹腔注射 LD50為0.55ml/kg。2、細(xì)辛揮發(fā)油所含黃樟醚毒性較大3、細(xì)辛與馬兜鈴酸腎病的關(guān)系 4、關(guān)于“細(xì)辛不過(guò)錢(qián)”之爭(zhēng)