中藥藥理學筆記

1、1.中藥藥理學的基本概念在中醫(yī)藥理論指導下，運用現(xiàn)代科學方法研究中藥與機體相互作用及其作用規(guī)律的科學。2.中藥藥理學的研究對象中藥藥效學：研究中藥對機體的作用規(guī)律。中藥藥動學：研究機體對中藥的影響。四氣的現(xiàn)代科學涵義溫熱藥的現(xiàn)代科學實質(zhì)研究1提高植物神經(jīng)功能。2提高內(nèi)分泌系統(tǒng)了功能。3增強能量代謝，產(chǎn)熱增加。4增強心血管系統(tǒng)功能，強心升壓。寒涼藥的現(xiàn)代科學實質(zhì)研究1降低植物神經(jīng)功能。2降低內(nèi)分泌系統(tǒng)功能。3降低能量代謝。4減弱心血管系統(tǒng)

2、功能。五味的現(xiàn)代認識五味是中藥固有的性質(zhì)，是四性的物質(zhì)基礎，是產(chǎn)生功效的基本物質(zhì)。五味與其所含的化學成分、功效間存在一定的規(guī)律性。1辛味藥辛溫芳香，與所含揮發(fā)油有關。解表藥含揮發(fā)油，具有發(fā)汗或促進發(fā)汗的作用，并有改善微循環(huán)、抗菌抗病毒等作用。有利于表證的解除。理氣藥含揮發(fā)油，對消化道功能有調(diào)節(jié)作用。2甘味藥能補能緩，能和中，與其所含機體所需營養(yǎng)物質(zhì)有關。如大棗、黨參、熟地、甘草等能補養(yǎng)人體，提高人體免疫能力和抗病能力。3苦味藥能燥能泄，

3、與其含生物堿和甙類有關。4酸味藥能收澀，多與其含鞣質(zhì)和有機酸有關。5咸味藥具有軟堅散結(jié)、軟堅潤下等功效，與其含碘和無機鹽有關。升降浮沉的現(xiàn)代認識1升降浮沉的概念與表現(xiàn)2藥物的升降浮沉與其本身的性味密切相關3升降浮沉的現(xiàn)代研究補中益氣湯對子宮脫垂有效，能選擇性提高兔、犬離體或在體子宮肌的張力。麻黃性辛、溫屬升浮，具有發(fā)汗作用。附子辛、熱屬升浮，有強心、抗寒、抗休克作用。浙貝性苦寒屬沉降，有鎮(zhèn)咳平喘的作用。羚羊角咸寒屬沉降，有鎮(zhèn)靜、抗驚厥、

4、解熱、降血壓作用。歸經(jīng)的現(xiàn)代認識1中藥藥效與歸經(jīng)具有抗驚厥作用的22味中藥均入肝經(jīng)。具有瀉下作用的18味中藥均入大腸經(jīng)。具有止血作用的21味中藥均歸肝經(jīng)。2中藥藥動學與歸經(jīng)中藥歸經(jīng)與有效成分分布密切相關。14C魚腥草素由呼吸道排出，為魚腥草歸肺經(jīng)提供依據(jù)。3H川芎嗪的靶器官是肝臟與膽囊，與川芎歸肝、膽經(jīng)的理論相吻合。3中藥微量元素與歸經(jīng)微量元素是中藥歸經(jīng)的重要物質(zhì)基礎之一。13種補腎藥中含有較高的鋅、錳配合物，通過鋅錳“歸經(jīng)”而補腎。歸

5、肝經(jīng)的中藥富含Zn、Fe、Cu、Mn，與肝臟是微量元素Zn、Fe、Cu、Mn富集之地相符。有毒、無毒的現(xiàn)代認識1毒副作用中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒副作用先興奮后抑制，重則引起中樞麻痹而死亡，如馬錢子、烏頭類藥物。心血管系統(tǒng)的毒副作用心悸、心肌受損、心律失常等心電圖改變，如含烏頭堿類藥物和含強心甙類藥物。對消化系統(tǒng)的毒副作用胃腸道刺激作用如決明子、大戟等可引起惡心，鴉膽子等可引起嘔吐，甘遂、芫花等可引起腹痛、腹瀉。對肝、腎的毒副作用2過敏反應有15

6、0余種中藥能引起過敏反應，其發(fā)病急，變化快，甚可引起過敏性休克。3致畸致癌作用└其他作用4臨床應用主治風寒感冒、脘腹冷痛、血寒閉經(jīng)、關節(jié)痹痛、痰飲、水腫、心悸、奔豚等?，F(xiàn)代臨床應用①預防流行性感冒。②低血壓癥。柴胡1功效疏散退熱、舒肝、升陽。2化學成分皂甙（a、b、c、d四種）、甾醇（α－菠菜甾醇、豆甾醇）、揮發(fā)油（柴胡醇、丁香酚、r十一酸內(nèi)酯、對甲氧基苯二酮等）、脂肪油和多糖，此外尚有生物堿、葡萄糖和氨基酸。┌解熱│鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳3

7、藥理┤抗菌、抗病毒│抗炎│促進免疫功能│對脂代謝和肝、膽的影響└其它4臨床應用主治感冒發(fā)熱、寒熱往來、瘧疾、胸脅脹痛、月經(jīng)不調(diào)、子宮脫垂、脫肛等?，F(xiàn)代臨床應用①上呼吸道感染性發(fā)熱。②咳嗽。③病毒性肝炎。④高脂血癥。⑤流行性腮腺炎。⑥其他單皰病毒性角膜炎、多形紅斑，扁平疣等。5不良反應①中樞抑制嗜睡、工作效率↓、深睡。②消化道反應食欲減退、腹脹。③肌注可致過敏反應。葛根1功效解肌退熱、生津、透疹、升陽止瀉。2化學成分黃酮類（大豆甙、大豆甙

8、元、葛根素、大豆素－4′7二葡萄糖甙、葛根素7木糖甙、4′6′′O二乙酰葛根素、4′甲氧基葛根素等）。┌解熱3藥理作用┤對心血管系統(tǒng)的作用│對胃腸平滑肌的作用└其他4臨床應用主治外感發(fā)熱頭痛、項強、口渴、消渴、麻疹不透，熱痢、泄瀉、高血壓?，F(xiàn)代臨床應用①偏頭痛葛根片②突發(fā)性耳聾葛根片③高血壓病葛根片④冠心病葛根素iv或id。細辛1功效祛風散寒、通竅止痛、溫肺化飲。2化學成分揮發(fā)油、甲基丁香酚、α蒎烯、β蒎烯、黃樟醚、愛草腦、細辛醚、檸檬

9、烯等。3藥理作用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛，解熱，抗炎、免疫抑制和抗變態(tài)反應，提高機體代謝功能，平喘、祛痰，強心、抗心肌缺血、升高血壓，抗菌抗病毒，局麻。4臨床應用主治風寒感冒、頭痛、牙痛、鼻塞鼻淵、風濕痹痛、痰飲喘咳?，F(xiàn)代臨床應用①頭痛②慢性支氣管炎③局部麻醉：3％細辛揮發(fā)油注射劑④心絞痛細辛揮發(fā)油加冰片⑤陽萎細辛泡茶（5g杯）⑥心律失常5不良反應①日用大劑量（720g日）→口唇、舌尖、指尖發(fā)麻。②黃樟醚有致癌作用。③肝、腎脂肪變性清熱藥概述1清熱藥