2019年大連大學(xué)考研專(zhuān)業(yè)課612檢驗(yàn)綜合考試大綱

1、檢驗(yàn)綜合考試大綱檢驗(yàn)綜合考試大綱第一部分：臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)第一部分：臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)1.血漿蛋白質(zhì)的功能及其分類(lèi)、主要血漿蛋白質(zhì)的生理功能，體液氨基酸和嘌呤核苷酸引起的臨床疾病，血清蛋白電泳區(qū)帶，體液總蛋白和白蛋白的檢測(cè)方法，蛋白質(zhì)代謝紊亂的生物化學(xué)診斷（疾病時(shí)血漿蛋白質(zhì)的變化）。2血糖的來(lái)源和去路，影響血糖水平的因素，糖尿病的基本概念、分型以及發(fā)病機(jī)制、主要特點(diǎn)，糖代謝紊亂的主要檢測(cè)項(xiàng)目及臨床應(yīng)用。3.血漿脂質(zhì)與脂蛋白的基本組成，各種

2、脂蛋白（LP）的特征，脂蛋白代謝紊亂常見(jiàn)的疾病和主要檢測(cè)指標(biāo)，致動(dòng)脈粥樣硬化和抗動(dòng)脈粥樣硬化的因素，代謝綜合癥的診斷指標(biāo)。4.酶的基本概念、結(jié)構(gòu)組成，同工酶的基本概念及與疾病的關(guān)系，主要的工具酶參與的反應(yīng)，同工酶檢測(cè)的主要方法及同工酶測(cè)定的臨床應(yīng)用。5.各種微量元素與維生素檢測(cè)，它們?nèi)狈εc增高常引起的疾病。6.脫水的基本概念，高滲性脫水、等滲性脫水、低滲性脫水的特點(diǎn)，鈉平衡紊亂和鉀平衡紊亂的臨床意義，酸堿平衡紊亂（代謝性酸中毒、代謝性堿

3、中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性堿中毒）的特征，體液與酸堿平衡紊亂的主要檢測(cè)指標(biāo)。7.檢測(cè)肝膽疾病、腎臟疾病、心血管疾病、胃腸胰疾病、骨代謝異常、內(nèi)分泌疾病、妊娠期相關(guān)的疾病、遺傳代謝病的主要生物化學(xué)指標(biāo)。8.全自動(dòng)生化分析儀的基本原理和操作。9.腫瘤標(biāo)志物（Tummarker）、鉤狀效應(yīng)的基本概念，常用的胚胎抗原類(lèi)腫瘤標(biāo)志物、糖類(lèi)抗原腫瘤標(biāo)志物、激素類(lèi)腫瘤標(biāo)志物、受體類(lèi)腫瘤標(biāo)志物、蛋白質(zhì)類(lèi)腫瘤標(biāo)志物、酶類(lèi)標(biāo)志物、基因類(lèi)腫瘤標(biāo)志物及其臨床意義

4、，胃癌、肝癌、大腸癌、肺癌、前列腺癌、乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌的實(shí)驗(yàn)室診斷常見(jiàn)的腫瘤標(biāo)志物。第二部分：臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)第二部分：臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)1.消毒、滅菌的基本概念、常用的方法以及消毒滅菌效果評(píng)估。2.實(shí)驗(yàn)室相關(guān)感染最常見(jiàn)的病原體和預(yù)防。3.標(biāo)本的采集和處理的一般原則，血液、痰液、分泌物、厭氧菌采集的注意事項(xiàng)。4.細(xì)菌分離培養(yǎng)和鑒定常用的培養(yǎng)基，常用直接涂片檢查的細(xì)菌，革蘭染色、抗酸染色、熒光染色的原理和染色特點(diǎn)，生化反應(yīng)的原理和應(yīng)用

5、。5.敏感、耐藥、中介、MIC、MBC、MIC50、MIC90的基本概念，抗菌藥物的主要種類(lèi)，抗菌藥物敏感試驗(yàn)的目的和意義，聯(lián)合用藥出現(xiàn)的結(jié)果，細(xì)菌的主要耐藥生化機(jī)制，細(xì)菌的耐藥性表型檢測(cè)。6.細(xì)菌的分類(lèi)，球菌（主要是葡萄球菌、鏈球菌、奈瑟菌）、腸桿菌（主要是埃希菌、志賀菌）、不發(fā)酵革蘭陰性桿菌（主要是假單胞菌）、其它（主要是霍亂、副溶血、白喉棒狀桿菌、炭疽芽胞、結(jié)核分枝桿菌、放線菌、破傷風(fēng)梭狀芽胞桿菌、肉毒梭狀芽胞桿菌、梅毒螺旋體、肺

6、炎支原體、肺炎衣原體）等病原微生物鑒定的一般流程方法和主要鑒定方法以及臨床意義。7.真菌的概念、分類(lèi)依據(jù)、致病方式，真菌孢子與細(xì)菌芽胞的區(qū)別。8.臨床上常引起皮膚和軟組織感染的真菌種類(lèi)（主要包括毛癬菌、表皮癬菌）、鑒定流程以及感染的臨床特點(diǎn)。9.常引起侵襲性感染的真菌種類(lèi)（主要包括念珠菌、隱球菌、卡氏肺孢菌）、快速鑒別或特異性病原學(xué)診斷和感染特點(diǎn)。10.病毒的分類(lèi)依據(jù)、特征、基本特性與細(xì)菌的比較、快速診斷的方法。11.呼吸道病毒(正黏病

7、毒、副黏病毒、腺病毒)、肝炎病毒（甲、乙、丙、丁、戊）、皰疹2.骨髓中各系統(tǒng)、各階段血細(xì)胞及其它細(xì)胞的正常形態(tài)特征骨髓“干抽”概念和發(fā)生“干抽”的原因，骨髓取材滿意的指標(biāo)骨髓細(xì)胞學(xué)檢查方法及報(bào)告的書(shū)寫(xiě)，骨髓涂片制備與染色、正常骨髓象特征及骨髓象分析要點(diǎn)常用細(xì)胞化學(xué)染色（過(guò)氧化物酶染色、堿性磷酸酶染色、過(guò)碘酸雪夫反應(yīng)、酯酶染色、鐵粒染色）原理、正常血細(xì)胞的染色反應(yīng)、臨床意義和應(yīng)用評(píng)價(jià)骨髓細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)的適應(yīng)癥和禁忌癥、標(biāo)本的采集方法及注意事項(xiàng)

8、。3.血的概念、貧血的分類(lèi)、貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查和診斷標(biāo)準(zhǔn)貧血的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)。4.缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血的概念、特征、實(shí)驗(yàn)室檢查與診斷溶血性貧血概念、溶血性貧血的分類(lèi)與實(shí)驗(yàn)室診斷步驟，血管內(nèi)溶血和血管外溶血的鑒別常見(jiàn)溶血性貧血的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查特征常用的紅細(xì)胞疾病有關(guān)檢驗(yàn)的原理、方法、臨床意義和應(yīng)用評(píng)價(jià)。5.白血病定義與特征、白血病的分類(lèi)與分型、急性白血病的診斷。6.急性淋巴細(xì)胞白血病、急性髓細(xì)胞白血病、慢

9、性粒細(xì)胞白血病的概念、特征、實(shí)驗(yàn)室檢查與診斷慢粒急變、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病、骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、惡性組織細(xì)胞病的概念、特征、實(shí)驗(yàn)室檢查與診斷白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥、類(lèi)白血病反應(yīng)、傳染性單核細(xì)胞增多癥、脾功能亢進(jìn)的概念、特征、實(shí)驗(yàn)室檢查與診斷。7.血管壁、血小板的止血作用、血液凝固機(jī)制及纖維蛋白溶解系統(tǒng)的組成成分、功能及纖維蛋白溶解機(jī)制血小板結(jié)構(gòu)和生化組成、血小板活化和血小板花生四烯酸代謝凝血因子的一般特性、分組、功能，抗

10、凝血系統(tǒng)組成與作用。8.血栓與止血缺陷的篩選試驗(yàn)、內(nèi)源凝血系統(tǒng)檢驗(yàn)、外源凝血系統(tǒng)檢驗(yàn)的原理和臨床意義纖溶活性增強(qiáng)的篩選檢驗(yàn)的原理和臨床意義常用血小板檢驗(yàn)的原理和臨床意義常用循環(huán)抗凝物質(zhì)、纖溶系統(tǒng)、高凝狀態(tài)檢驗(yàn)的原理和臨床意義。9.血栓與止血篩選試驗(yàn)的應(yīng)用與臨床意義彌散性血管內(nèi)凝血的定義、病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷以及與原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥的鑒別血栓前狀態(tài)與易栓癥的定義、區(qū)別及其特征血栓與止血檢驗(yàn)在血管壁異常、血小板異常、凝血因子及抗凝

11、血和纖溶系統(tǒng)異常疾病中的應(yīng)用。第五部分：臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)第五部分：臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)1.血液標(biāo)本的類(lèi)型及其應(yīng)用范圍，血液標(biāo)本采集的主要方式及其應(yīng)用范圍，運(yùn)送和接收血液標(biāo)本的要求，血涂片的制備要求及wright染色法和Giemsa染色法的基本原理，血涂片染色不佳的原因及糾正措施。2.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)方法，血細(xì)胞計(jì)數(shù)技術(shù)誤差與原因；紅細(xì)胞正常范圍及其臨床意義；血紅蛋白測(cè)定的方法及WHO和ICSH推薦的參考方法；血紅蛋白的正常范圍及其臨床意義，紅細(xì)胞形態(tài)異常

12、的原因及其臨床意義，網(wǎng)織紅細(xì)胞染色方法及其臨床意義，血細(xì)胞比容測(cè)定、紅細(xì)胞平均指數(shù)、嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞沉降率測(cè)定的臨床意義，貧血MPVMCVRDW分類(lèi)方法及其意義。3.各類(lèi)白細(xì)胞的正常范圍、形態(tài)特點(diǎn)及其臨床意義，中性粒細(xì)胞形態(tài)異常、淋巴細(xì)胞異常的臨床意義。4.血小板計(jì)數(shù)的方法及其臨床意義，血小板各種形態(tài)異常及其臨床意，血栓與止血常用的篩檢試驗(yàn)及其各項(xiàng)指標(biāo)的臨床意義，血型鑒定與交叉配血的方法及注意事項(xiàng)。5.三分群血液分析儀細(xì)胞檢