醫(yī)院達標、臨床用血相關資料匯編

1、醫(yī)院達標、臨床用血相關資料匯編醫(yī)院達標、臨床用血相關資料匯編醫(yī)院達標、臨床用血相關資料匯編目錄第一章醫(yī)院臨床用血實施方案……1第二章血庫管理制度1.血庫工作制度……62.血庫各工作人員崗位職責……83.人員培訓和技術考核制度……94.輸血前檢驗制度……115.臨床用血申請管理制度……126.血液入庫檢查制度……147.血液貯存質量監(jiān)測規(guī)范與信息反饋制度……158.血液發(fā)放和輸血前核對制度……189.取血制度……2210.輸血前和輸血期間

2、的血液管理制度……2311.臨床用血不良反應事件監(jiān)測報告制度……2612.自體輸血管理制度……2813.血液報廢制度……3114.預防和控制經輸血感染制度……3215.消毒管理制度……3416.科室和醫(yī)師臨床用血評價公示制度……3517.醫(yī)院應急用血工作預案……3718.臨床用血醫(yī)學文獻管理制度……3919.試劑的采購、入庫、領用制度……4120.儀器設備采購、驗收、使用、管理、保養(yǎng)和報廢制度……4221.計量管理制度……43第三章臨床

3、用血操作規(guī)范1血型鑒定……442.交叉配血試驗……513.直接抗球蛋白試驗……544.間接抗球蛋白試驗……565.ABO抗體加熱放散試驗……586.IgG抗A(B)測定……607.臨床輸血技術規(guī)范……621）成分輸血指南……692）自身輸血指南……743）手術及創(chuàng)傷輸血指南……764）內科輸血指南……785）術中控制性低血壓技術指南……79第四章醫(yī)院臨床用血考核機制……80第五章醫(yī)院儲備獻血人員名單……83協莊礦醫(yī)院臨床用血實施方案一、

4、總則為加強醫(yī)院臨需要，工作區(qū)和生活區(qū)區(qū)分明確，布局流程滿足工作需要和院感要求。且環(huán)境清凈、采光明亮、空氣流通、水電供應充足。（三）必備基本設備2℃6℃儲血專用冰箱，20℃以下儲血漿專用低溫冰箱，2℃8℃試劑儲存專用冰箱，2℃8℃標本儲存專用冰箱，血小板保存箱，專用血漿解凍箱，血型離心機，專用的血箱，恒溫水浴箱，標本離心機，顯微鏡，計算機。(四)血庫的主要職責1.建立臨床用血質量管理體系，推動臨床合理用血；2.負責制訂臨床用血儲備計劃，根

5、據血站供血的預警信息和醫(yī)院的血液庫存情況協調臨床用血；3.負責血液預訂、入庫、儲存、發(fā)放工作；4.負責輸血相關免疫血液學檢測；5.參加推動自體輸血等血液保護及輸血新技術；6.參與特殊輸血醫(yī)療病例的會診，為臨床合理用血提供咨詢；7.參與臨床用血不良事件的調查；8.根據臨床治療需要，參與開展血液治療相關技術；9.承擔醫(yī)療機構交辦的有關臨床用血的其他任務。四、臨床用血的管理（一）血庫應加強臨床用血管理，持續(xù)性地改進我院的臨床用血工作。（二）配