jci基礎知識

1、新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院TheFirstAffiliatedHospitalOfXinjiangMedicalUniversity第1頁（共4頁）JCIJCI基礎知識基礎知識一、一、JCI的基本情況的基本情況國際醫(yī)院認證聯(lián)合委員會（JointCommissionInternationalJCI）是美國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)認證聯(lián)合委員會(JointCommissiononAccreditationofHealthcareganizations，J

2、CAHO)的一個主要分支機構(gòu)。JCI由醫(yī)療、護理、行政管理和公共政策等方面的國際專家組成，他們分別來自西歐、中東、拉丁美洲及中美洲、亞太地區(qū)、北美、中歐、東歐以及非洲。目前JCI已經(jīng)給世界40多個國家的公立、私立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和政府部門進行了指導和評審，13個國家的78個醫(yī)療機構(gòu)通過了JCI認證。JCI標準是全世界公認的醫(yī)療服務標準，代表了醫(yī)院服務和醫(yī)院管理的最高水平。也是世界衛(wèi)生組織認可的認證模式。這項認證被認為是醫(yī)院走向國際市場、參與

3、國際競爭的“通行證”。截至2012年12月，中國大陸共有18家醫(yī)院通過了JCI認證，分別是廣東祈福醫(yī)院、北京和睦家醫(yī)院、浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院、上海和睦家醫(yī)院、天津泰達國際心血管病醫(yī)院、復旦大學附屬華山醫(yī)院、北京燕化醫(yī)院、北京市健宮醫(yī)院、河南省洛陽正骨醫(yī)院、南京華世佳寶婦產(chǎn)醫(yī)院、上海兒童醫(yī)學中心、青海紅十字醫(yī)院、深圳和美婦兒科醫(yī)院、天津?qū)幒俞t(yī)院、成都安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院、鄭州人民醫(yī)院、內(nèi)蒙古烏海婦幼保健院、廣州婦女兒童醫(yī)療中心。其中，公

4、立綜合性醫(yī)院5家。二、JCI認證標準體系◆JCI認證是一個嚴謹?shù)捏w系，JCI的理念是最大限度地實現(xiàn)可達到的標準，以病人為中心，建立相應的政策、制度和流程以鼓勵持續(xù)的質(zhì)量改進并符合當?shù)氐姆珊臀幕?。評審的核心價值是降低風險，保證安全，醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進。JCI標準包括國際患者安全目標、以病人為中心的標準和醫(yī)療機構(gòu)管理標準三大部分，涵蓋368個標準，每個標準之下又包含幾個衡量要素，共有1033小項。第四版標準中新增學術(shù)醫(yī)學中心醫(yī)院標準。以病

5、人為中心的標準，包括醫(yī)療可及性和連續(xù)性（ACC）、患者與家屬的權(quán)力(PFR)、患者評估(AOP)、患者治療(COP)、麻醉和外科治療()、藥品管理和使用(MMU)、患者與家屬的教育(PFE)共七章。新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院TheFirstAffiliatedHospitalOfXinjiangMedicalUniversity第3頁（共4頁）擇的其它治療方法、拒絕手術(shù)可能產(chǎn)生的后果、預期的治療效果、可能發(fā)生的費用等，最后才是手術(shù)的風險。

6、醫(yī)師假如為了個人和醫(yī)院的利益而不向病人說明可供選擇的其他治療方法，這無疑是剝奪了病人選擇其他治療方法的權(quán)利，這對病人來說是非常不公平的?！鬔CI標準在保護病人和員工安全方面有很高的要求。醫(yī)院要制定多項應急預案，包括火災預案、停水預案、停電預案、電梯故障預案、通訊故障預案、醫(yī)用氣體故障預案、鍋爐突發(fā)事件預案、炸彈及可疑物預案、危害公共秩序預案、群體外傷預案及傳染病突發(fā)事件預案等，同時對醫(yī)務人員掌握各種預案的技能展開培訓，全面整改，消除隱患

7、。在醫(yī)院范圍內(nèi)不會放過任何細小的可能影響到病人和員工安全的隱患。例如病人在醫(yī)院內(nèi)跌倒要及時報告，并要有詳細記錄和整改措施等。◆醫(yī)療流程持續(xù)改進成為管理重心。在實施JCI過程中，全體員工都建立“流程是管理的重心”的意識。他們認為，制度和流程是質(zhì)量改進的起點。對工作流程的重視，促使醫(yī)護人員更新觀念，特別是對于差錯的正確認識。以往醫(yī)護人員發(fā)生差錯，會千方百計隱瞞不報。實施JCI標準后，讓大家樹立系統(tǒng)管理理念，逐步認識到：很多差錯的原因源于服務

8、流程上的問題，重要的是要分析原因，找出缺陷，不斷改進。鼓勵醫(yī)護人員出現(xiàn)差錯積極上報，并要求當事人及有關(guān)人員認真查找流程的缺陷，提出改進措施。◆JCI認證對醫(yī)院整體狀況的考核評價，絕不搞一點花架子，沒有絲毫的形式主義。國際組織對醫(yī)院進行JCI認證，采用的是“追蹤法”，即對醫(yī)療過程的各個環(huán)節(jié)進行全方位的跟蹤檢查，尤其關(guān)注那些嚴重影響病人安全與醫(yī)療服務質(zhì)量的流程。檢查中，國際JCI檢查官在病人和工作人員完全不知情的狀態(tài)下，對幾名新入院的病人從