納米技術(shù)在中藥領(lǐng)域的應(yīng)用概況

1、觀瘀血和微觀瘀血的狀態(tài)且活血化瘀法治療HSP具有良好的臨床療效故活血化瘀法應(yīng)貫穿HSP治療的始終。據(jù)報(bào)道清熱涼血活血化瘀的中藥及其方藥具有改善微循環(huán)、改善血液流變性、抑制凝血、抑制血小板功能和抗血栓形成、防止腎臟損傷的作用[11]。過敏性紫癜多由各種炎癥引起研究清熱涼血、活血化瘀藥物對(duì)炎癥的抑制作用可能是通過抑制組胺、5HT以及PGF的釋放和抑制補(bǔ)體的激活從而達(dá)到抑制毛細(xì)血管擴(kuò)張、降低毛細(xì)血管通透性、減輕滲出和水腫的作用[12]認(rèn)為清熱

2、涼血藥物具有抗炎的作用且配伍活血止血藥物后其作用顯著增強(qiáng)。4..小結(jié)涼血活血中藥治療HSP療效顯著清熱涼血、活血化瘀的中藥及其方藥具有改善微循環(huán)、改善血液流變性、抑制凝血、抑制血小板功能和抗血栓形成、防止腎臟損傷的作用雖然中醫(yī)藥在治療HSP這一方面的研究取得了進(jìn)展已被學(xué)術(shù)界廣泛認(rèn)可單純使用中藥即可達(dá)到明顯的治療效果且無激素樣副作用減少了疾病復(fù)發(fā)率有效防治紫癜性腎炎的發(fā)生率且可對(duì)已出現(xiàn)者有效、長(zhǎng)期的治療減少了患者的治療費(fèi)用等優(yōu)點(diǎn)。但也存在

3、著不少問題:..動(dòng)物實(shí)驗(yàn)尚缺乏深入系統(tǒng)的研究如作用機(jī)制、中藥復(fù)方的有效成分等研究仍較少中藥治療嚴(yán)重腹型過敏性紫癜尤其合并較重的消化道出血患者仍顯力量不足此時(shí)仍需以激素使用為主!傳統(tǒng)湯劑煎煮困難如何制成高效低毒的復(fù)方制劑亟待解決.目前涼血活血法治療HSP的臨床研究方面缺乏多中心、隨機(jī)的臨床研究報(bào)道。今后應(yīng)在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)深入系統(tǒng)研究涼血活血法治療HSP的作用機(jī)制及藥效分析是我們以后的工作重點(diǎn)。參考文獻(xiàn):[1]..尹艷.桑椹

4、三仙膠對(duì)慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜患者B淋巴細(xì)胞表達(dá)共刺激分子的影響[J].中醫(yī)藥信息201027(6):6062.[2]..趙丹任現(xiàn)志.過敏性紫癜性腎炎療效評(píng)價(jià)方法的現(xiàn)狀與思考[J].中醫(yī)藥信息201027(6):102103.[3]..李美林.中國(guó)當(dāng)代主癥臨床經(jīng)驗(yàn)薈萃(一)[M].北京:學(xué)苑出版社1997:80.[4]..徐斌.涼血消癜湯治療過敏性紫癜36例[J].江蘇中醫(yī)199718(12):22.[5]..林東紅陳昭定.活血化瘀

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7、定向給藥的特點(diǎn)。喜樹堿和羥基喜樹堿是在治療骨癌、肝癌、膀胱癌和白血病等腫瘤疾病卓有成效但由于羥基喜樹堿疏水性強(qiáng)半衰期短穩(wěn)定性差而制成水溶性鈉鹽的抗癌活性降低90%成為限制其臨床應(yīng)用的主要因素[23]。施斌等[4]選用司盤60和聚乙二醇化聚十六烷基氰基丙烯酸酯(PEGPHDCA)納米囊泡為載體材料制備羥基喜樹堿(HCPT)的PEGPHDCA隱形納米囊泡進(jìn)行藥代動(dòng)力學(xué)實(shí)驗(yàn)和小鼠S180肉瘤的抑瘤實(shí)驗(yàn)。證實(shí)聚乙二醇(PEG)修飾納米囊泡明顯優(yōu)

8、于原藥及未經(jīng)PEG修飾的納米囊泡PEG相對(duì)分子質(zhì)量為5000及粒徑為80nm左右時(shí)載HCPT的隱形納米囊泡具有最佳腫瘤靶向作用。閻昭等[5]觀察了納米HCPT靜脈推注后小鼠體內(nèi)組織分布情況并與HCPT比較組織分布特征。證實(shí)納米HCPT與HCPT相比能夠更多地進(jìn)入組織器官并具有明顯的肝組織靶向性在肝組織中可較長(zhǎng)時(shí)間保持較高藥物濃度從而實(shí)現(xiàn)肝靶向的給藥目的。秋水仙堿是從百合科植物麗江山慈菇的球莖中提取得到的一種生物堿該藥抗腫瘤作用強(qiáng)、抑瘤譜

9、廣。目前上市的品種為復(fù)方秋水仙堿注射液但由于秋水仙堿不溶于水在制備靜脈注射用藥時(shí)需加人大量助溶劑因而毒性較大為了提高秋水仙堿在腫瘤治療中的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值孫銘[67]等以聚乳酸聚乙醇酸共聚物(PLGA)作為基質(zhì)材料采用超聲乳化溶劑揮發(fā)法制備了PLGA包載秋水仙堿的納米控釋靜脈注射微粒并進(jìn)行了體內(nèi)的抑瘤實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明秋水仙堿納米控釋制劑療效優(yōu)于未包載藥物且量效關(guān)系明顯毒性顯著降低。采用超聲乳化法和去溶劑固化法以聚乳酸聚乙醇酸共聚物(PLGA)為

10、輔料制備去甲斑蝥素納米控釋制劑[6]粒徑均值為126..4nm載藥率為36..3%對(duì)癌細(xì)胞表現(xiàn)出明顯的抑制作用使得藥物生物利用度提高毒副作用減輕。另外制備成納米微粒的還有其他一些中藥中的單一有效成分[8]如蓖麻種子中的蓖麻毒蛋白、從豬苓中提取的豬苓多糖、和蒙古黃芪或膜莢黃芪提取物黃芪多糖等。葫蘆素系從葫蘆科及其它科屬多種植物中提取的苦味苷元成分具有良好的抗腫瘤作用。目前上市的品種為葫蘆素片劑。為了探討葫蘆素納米粒制劑的抗癌療效楊凱等[9