2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、長QT間期綜合征一概述長QT間期綜合征(LQTS)又稱為復極延遲綜合征,是指心電圖上QT間期延長,伴有T波和(或)u波形態(tài)異常,臨床上表現(xiàn)為室性心律失常,暈厥和猝死的一組綜合征。二病因長QT間期綜合征的病因很多,包括先天性和獲得性兩個方面。1.先天性長QT間期綜合征包括常染色體顯性遺傳的RomanoWard綜合征和常染色體隱性遺傳的JervellLangeNielsen綜合征,前者聽力正常,后者伴有先天性耳聾。關(guān)于先天性長QT綜合征的原

2、因曾有許多學者提出了不同的假說,包括交感神經(jīng)支配不平衡,心肌復極異常,心臟內(nèi)神經(jīng)變性及先天性心肌酶缺乏等,目前認為先天性長QT綜合征是由于調(diào)控心室肌細胞膜復極化離子通道的基因發(fā)生突變所致。2.獲得性長QT間期綜合征(3)緩慢型心律失常是引起長QT綜合征的常見原因,其中,最常見的是高度房室傳導阻滯或完全性房室傳導阻滯,國內(nèi)段氏報道致Tdp者占25.6%;其次為嚴重竇性心動過緩,也可見于交界性心律,竇房阻滯。(4)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病腦外傷,腦

3、血管意外,腦腫瘤等均可引起長QT綜合征,尤其是蛛網(wǎng)膜下腔出血者最易發(fā)生。(5)冠心病冠心病雖不是長QT綜合征的常見原因,但急性心肌梗死,變異性心絞痛的患者也可發(fā)生QT間期延長及Tdp。(6)其他原因強直性肌營養(yǎng)不良,二尖瓣脫垂綜合征,原發(fā)性心肌病,心肌炎均可發(fā)生長QT綜合征。三臨床表現(xiàn)長QT間期綜合征的臨床表現(xiàn)主要為尖端扭轉(zhuǎn)室速引起的反復暈厥和猝死,大多數(shù)病人的癥狀發(fā)生在運動,情緒緊張,激動時,暈厥一般持續(xù)1~2min,一部分病人猝死發(fā)

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