第八章 消化系統(tǒng)

1、第八章 消化系統(tǒng)alimentary sistem,第一節(jié) 消化系統(tǒng)概述一、組成 消化管：口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸 消化腺：肝、胰、唾液腺、管壁上小腺體,,二、消化和吸收的概念,消化: 是把食物成分中不能溶解、結(jié)構(gòu)復(fù)雜的、不能滲透的大分子物質(zhì)，水解為簡單的、可溶的小分子物質(zhì)，使其能透過消化管上皮，再由循環(huán)系統(tǒng)運(yùn)送至全身，為組織細(xì)胞利用。吸收：食物分解后產(chǎn)生的營養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)消化管上皮細(xì)胞膜進(jìn)入血液與淋巴的過程為吸

2、收。,消化方式： 物理性消化：由大塊→小塊；由干→濕；通過咬切、磨碎、吞咽、胃腸蠕動(dòng)運(yùn)送下行→排出。 化學(xué)性消化：復(fù)雜的大分子物質(zhì)（消化）→簡單的小分子物質(zhì)。三、功能 消化食物、攝取營養(yǎng)、排除殘?jiān)胺烙?、?nèi)分泌。,四、消化管壁的一般結(jié)構(gòu),1.粘膜層:上皮:固有層:粘膜肌層:2.粘膜下層:3.肌層:4.外膜:,食管Esophagus,,五、消化管平滑肌的生理特性 1、興奮性

3、 2、伸展性 3、緊張性 4、自動(dòng)節(jié)律性 5、對理化刺激的敏感性,第二節(jié) 消化器官的形態(tài)結(jié)構(gòu),一、消化管 （一）口腔,,,,（二）咽（三）食管（四）胃 1、胃的位置、形態(tài)與分部 位置：胃大部位于左季肋部、 小部分位于腹上部。,形態(tài)：胃有上、下口，前、后壁，大、小彎，上口稱賁門，接食管，下口稱幽門，續(xù)十二指腸。前壁，朝向前上方。后壁，朝向后下方。胃小彎，前

4、后壁在上方構(gòu)成的弓狀緣、凹向右上，靠右側(cè)有角切跡。胃大彎，前、后壁在下方構(gòu)成的弓狀緣，凸向左下。,分部：賁門部、胃底、幽門部、胃體,,2、胃的結(jié)構(gòu)特點(diǎn) 1）粘膜層： 皺襞：內(nèi)表面由粘膜層和粘膜下層組成的縱行皺襞，皺襞上布滿不規(guī)則的胃小區(qū)，小區(qū)內(nèi)又有針尖大小的凹陷，稱胃小凹，是胃腺的開口。,上皮層：單層柱狀上皮，表面有一層上皮分泌的黏液，黏液覆蓋在黏膜表面，能防止胃液內(nèi)高濃度的鹽酸與胃蛋白酶對胃黏膜的侵蝕。 固有

5、膜：內(nèi)有淋巴細(xì)胞，漿細(xì)胞，和小腺體。,幽門腺、賁門腺：分別位于相應(yīng)部位，分枝的管狀腺，主要分泌粘液。 胃底腺：位于胃底和胃體部，單管狀腺和分枝的管狀腺，由4種細(xì)胞組成，全長可分為三段：頸、體、底。,a.鹽酸細(xì)胞（壁細(xì)胞）：腺的上半部較多，肥體大，呈三角形或圓球形，常有雙核，功能是分泌鹽酸，還分泌一種與維生素B12吸收有關(guān)的物質(zhì)——內(nèi)因子。,b.胃酶細(xì)胞（主細(xì)胞）：位于體和底部，圓柱狀，嗜堿性，質(zhì)內(nèi)有酶原顆粒，功能是分泌胃蛋白酶原

6、。 c.頸粘液細(xì)胞：位于頸部，功能是分泌黏液。,2）粘膜下層：3）肌層：發(fā)達(dá)，內(nèi)斜，中環(huán)，外 縱三層平滑肌，賁門和 幽門部環(huán)行平滑肌增厚 形成括約肌。4）外膜：漿膜。,,（五）小腸,長5～7米，分為三部。,1、小腸的分部： 十二指腸：長25～30cm。呈 “C”形彎曲，包繞胰頭。 分為：上 部：有十二指腸球。 降 部：有十

7、二指腸乳頭。 是膽總管的開口。 水平部： 升 部：十二指腸空腸曲與 空腸分界。,空腸與回腸： 空腸：上2/5，位左上腹部，腔大壁厚，血管多呈紅色，運(yùn)動(dòng)快，內(nèi)容物少。 回腸：下3/5，右下腹部，腔小壁薄，血管少呈淡紅色，運(yùn)動(dòng)慢，內(nèi)容物多。,2、小腸的結(jié)構(gòu)特點(diǎn) 1）粘膜層：粘膜

8、和粘膜下層形成半環(huán)狀的皺襞，稱環(huán)狀襞。表面布滿細(xì)而密的指狀突起，稱小腸絨毛。絨毛是上皮層和固有膜組成，上段多而密，下段稀而低。,,①上皮層：吸收細(xì)胞：有微絨毛，1～2億個(gè)/mm2。 杯狀細(xì)胞：單細(xì)胞腺。②固有膜：伸入絨毛內(nèi)，形成中軸，內(nèi)有一條盲 端的毛細(xì)淋巴管，稱中央乳糜管。乳 糜管周圍有毛細(xì)血管網(wǎng)和縱行的平 滑肌。

9、,③小腸腺：固有膜有大量的單管狀腺，開口于絨毛底部之間。細(xì)胞成分有：吸收細(xì)胞 杯狀細(xì)胞 帕內(nèi)特細(xì)胞（Paneth cell） 未分化細(xì)胞 內(nèi)分泌細(xì)胞,2）粘膜下層：十二指腸有十二指腸腺， 粘液腺。 3）肌層：內(nèi)環(huán)、外縱兩層平滑肌。 4）外膜：十二指腸為纖維性外膜， 其余為漿膜。（六）大腸：長

10、1.5米，分為盲腸、結(jié)腸、 直腸三部。,1、結(jié)構(gòu)特點(diǎn) 1）粘膜層無絨毛，大腸腺長而密， 上皮層和腸腺中杯狀細(xì)胞多。 2）有結(jié)腸帶和結(jié)腸袋。 3）腸脂垂。,2、分部： 1）盲腸和闌尾：盲腸是大腸起始部，下端游離，形態(tài)是盲囊袋狀，位右髂窩內(nèi)，內(nèi)側(cè)有回腸的開口?；啬c的粘膜皺褶突入盲腸稱回盲瓣，防止食糜回流。闌尾長7～9cm。,2）結(jié)腸：成門字形，分為四部。 ①升結(jié)腸：由盲腸上升→肝曲（

11、右曲） ②橫結(jié)腸：橫行向左→脾曲（左曲） ③降結(jié)腸：左曲下降→左髂嵴續(xù) ④乙狀結(jié)腸：左髂嵴→第三骶椎上 緣處，乙字彎曲。3）直腸：12～15cm，上續(xù)乙狀結(jié) 腸，下開口于肛門。,,二、 消化腺（一）唾液腺（三對大唾液腺）,,（二）胰 分頭、體、尾。 頭膨大被十二脂腸包繞，體位胃的后方，橫位于腹后壁，尾鄰接脾門，分為外分泌部和內(nèi)分泌部兩部分。,胰的組織

12、結(jié)構(gòu) 1、外分泌部：復(fù)管泡狀腺，有腺泡和導(dǎo)管，腺泡為純漿液性腺泡，分泌胰液，內(nèi)含胰蛋白酶，胰脂肪酶，胰淀粉酶。 2、內(nèi)分泌部：腺泡之間的細(xì)胞團(tuán)，染色較淡，稱胰島。多者有十萬～百萬個(gè)，主要分布在胰尾。,,（三）肝：成人重1200～1500g。1、位置：大部位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部位左季肋區(qū)。2、體表投影：上界平右第五肋間隙，下界與右肋弓一致，劍突下3cm，七歲以下的兒童右肋弓以下2cm處可以摸到，此范圍內(nèi)可以

13、叩診聽到濁音。,3、肝的形態(tài)與分葉,,4、肝的微細(xì)結(jié)構(gòu) （1）被膜：結(jié)締組織膜(纖維囊)、漿膜。 （2）肝小葉：50～100萬個(gè)，是肝的結(jié)構(gòu)和功能單位，長2mm，寬1mm，多面棱柱狀。,,①肝細(xì)胞：多角形腺細(xì)胞，1～2個(gè)核，位中央，質(zhì)內(nèi)含各種細(xì)胞器。 ②肝索肝板：由肝細(xì)胞分枝吻合而成，成索狀，立體觀肝索吻合成不規(guī)則的板狀，稱肝板。,③肝血竇：肝動(dòng)脈和門靜脈分支進(jìn)入肝小葉共同形成的竇狀毛細(xì)血管，一層內(nèi)皮細(xì)胞組成。內(nèi)皮有孔、無基

14、膜，竇內(nèi)有肝巨噬細(xì)胞（kupffer cell），具有吞噬能力。肝竇的血液匯入中央V。,④中央靜脈：位于肝小葉的中央，與相鄰的中央V合成小葉下V，繼而合成了3～4條肝V，注入下腔V。　 ⑤膽小管：又稱毛細(xì)膽管，肝細(xì)胞之間的小管道，兩細(xì)胞膜凹陷而成，肝細(xì)胞膜就是膽小管的壁，肝細(xì)胞合成的膽汁進(jìn)入膽小管→小葉間膽管→肝管出肝。,肝細(xì)胞有三個(gè)接觸面： 肝細(xì)胞與肝細(xì)胞 肝細(xì)胞與肝血竇 肝細(xì)胞與膽小管,（3）

15、門管區(qū)：又稱匯管區(qū)，位于肝小葉與肝小葉之間，此區(qū)有小葉間A（肝A的分支），小葉間V（門V的分支），小葉間膽管（膽小管匯集而成）和小葉間結(jié)締組織組成。,5、肝的血液循環(huán)特點(diǎn) 1、血供豐富 2、兩種血液來源機(jī)能血管：門V→肝葉V→小葉間V營養(yǎng)血管：肝A→肝葉A →小葉間A →肝竇→中央V →小葉下V→肝V→下腔V,,6、肝的功能（1）分泌膽汁：成人每日500～1000ml， 主要成份

16、是膽鹽和膽色素。（2）代謝功能：三大物質(zhì)的合成與分解。（3）貯存。（4）防御解毒。（5）造血。,7、膽囊與膽道（1）膽囊：呈梨形的肌性囊袋，容量為 40～60ml。功能是貯存和 濃縮膽汁（20～30倍）。（2）輸膽管道： 肝細(xì)胞分泌膽汁→膽小管→小葉間膽管→左右肝管→肝總管→膽總管→十二指腸。 膽囊←→膽囊管 胰腺管←胰腺,,,,第三節(jié)

17、 消化一、口腔內(nèi)消化 食物在口腔內(nèi)主要是被咀嚼磨碎，并與唾液混合濕潤形成食團(tuán)，便于吞咽。,（一）唾液腺和唾液,1.唾液來源：唾液腺(腮腺parotid）、頜下腺 （submaxillary）、舌下腺sublingual)2.性質(zhì)：無色、無味近于中性的低滲液。3.成份：粘蛋白、氨基酸、唾液淀粉酶及溶菌酶等4.主要作用： （1）濕潤和溶解食物 （2）清潔和保護(hù)口腔 （3）分解淀粉

18、：唾液淀粉酶把淀粉分解成麥芽糖 （4）中和胃酸,（二）咀嚼與吞咽 Mastication and deglutition,咀嚼：食團(tuán)吞咽 (3期)：由口腔到咽；由咽到食管上端；沿食管下行到胃動(dòng)力：食管的蠕動(dòng)（迷走神經(jīng)反射及壁內(nèi)神經(jīng)叢控制）,,二、胃內(nèi)消化（一） 性質(zhì)、成分和作用 純凈的胃液是一種無色而呈酸性反應(yīng)的液體 (pH 0.9-1.5)。 正常人每日分泌的胃液量約為1.5-2.5 L。,

19、胃液的成分： 無機(jī)物如鹽酸、鈉和鉀的氯化物等， 有機(jī)物如粘蛋白、消化酶等。,1、鹽酸 Hydrochloric acid,由壁細(xì)胞（泌酸細(xì)胞）產(chǎn)生作用： ① 激活胃蛋白酶原，并為蛋白質(zhì)分解提供酸性環(huán)境； ② 使蛋白變性； ③ 殺菌； ④ 促進(jìn)促胰液素、CCK的釋放，從而促進(jìn)胰液、腸液和膽汁的分泌； ⑤ 促進(jìn)鐵、鈣的吸收。,2、胃蛋白酶 Pepsin,由主細(xì)胞產(chǎn)生，

20、以酶原形式分泌胃蛋白酶原→胃蛋白酶， 主要作用于蛋白質(zhì)及多肽分子中含苯丙氨酸或酪氨酸的肽鍵上，主要分解產(chǎn)物是胨。 最適 pH為 2.0,,3、粘液 Mucus,由粘膜表面的上皮細(xì)胞、粘頸細(xì)胞、賁門、幽門的腺細(xì)胞產(chǎn)生。作用：① 潤滑 ② 保護(hù)胃粘膜 ③ 降低胃酸的酸度、降低胃蛋白酶活性防止 酸和胃蛋白酶對胃粘膜的損害 ④ 發(fā)揮粘液屏障Mucus barrie

21、r作用,附：粘液屏障 Mucus barrier,粘液凝膠層抑制H+向胃壁擴(kuò)散，促進(jìn)H+與由上皮細(xì)胞分泌的HCO3-中和，防止胃酸和胃蛋白酶對胃粘膜的侵蝕,,附：胃粘膜屏障 Gastric mucosal barrier,粘液屏障胃上皮細(xì)胞頂部的細(xì)胞膜和連接鄰近細(xì)胞的緊密連接構(gòu)成的脂蛋白層防止H+擴(kuò)散入粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)，保護(hù)胃粘膜免受高濃度H+的侵蝕酒精、阿斯匹林可破壞此屏障,4、內(nèi)因子 Intrinsic factor,由壁細(xì)胞產(chǎn)

22、生的粘蛋白作用：與維生素B12結(jié)合成復(fù)合物，保護(hù)其不被消化液所破壞，促進(jìn)維生素B12的吸收,（1）容受性舒張 receptive relaxation,定義：咀嚼、吞咽食物時(shí)，反射性地通過迷走神經(jīng)抑制性纖維，使胃底、胃體平滑肌舒張。意義：使胃的容量適應(yīng)于大量食物涌入，以完成貯存食物、防止食物過早排空，便于胃內(nèi)充分消化。,（二）胃的運(yùn)動(dòng) 1、胃的運(yùn)動(dòng)形式,（2）緊張性收縮,既維持了胃一定的形態(tài)位置，又使胃內(nèi)有一定壓力，

23、有助于胃的機(jī)械消化。,（3）蠕動(dòng),食物入胃后約5 min開始，3次/min。作用：磨碎食物；使食物與胃液充分混和；把食糜向十二指腸推進(jìn),,2、 胃的排空,定義：食物由胃排入十二指腸的過程胃排空的動(dòng)力：來源于胃的運(yùn)動(dòng)，取決于幽門兩側(cè)的壓力差。胃排空是間斷性的，它是促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng)與抑制胃運(yùn)動(dòng)兩種作用相互制約的結(jié)果三種營養(yǎng)食物的排空：糖類（最快）>蛋白質(zhì)>脂肪；混合食物排空需4～6 hr。影響因素： 胃內(nèi)

24、壓、幽門括約肌、食物。,胃排空的調(diào)節(jié),體液調(diào)節(jié)：脂肪-腸抑胃素；蛋白質(zhì)、色氨酸- CCK；酸-促胰液素神經(jīng)調(diào)節(jié)：腸胃反射（迷走神經(jīng)） 在十二指腸壁上存在多種感受器，酸、脂肪、滲透壓及機(jī)械擴(kuò)張，都可刺激這些感受器，反射性地抑制胃運(yùn)動(dòng)，引起胃排空減慢。這個(gè)反射稱為腸-胃反射。,胃內(nèi)因素促進(jìn)排空　　胃內(nèi)食物量：胃的內(nèi)容物作為擴(kuò)張胃的機(jī)械刺激，通過壁內(nèi)神經(jīng)反射或迷走-迷走神經(jīng)反射，引起胃運(yùn)動(dòng)的加強(qiáng)。　　

25、胃泌素：擴(kuò)張刺激以及食物的某些成分，主要是蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物，可引起胃竇粘膜釋放胃泌素，促進(jìn)胃排空。十二指腸因素抑制排空　　腸-胃反射：在十二指腸壁上存在多種感受器，酸、脂肪、滲透壓及機(jī)械擴(kuò)張，都可刺激這些感受器，反射性地抑制胃運(yùn)動(dòng)，引起胃排空減慢。這個(gè)反射稱為腸-胃反射。,3、嘔吐 Vomiting,定義：胃內(nèi)容物和部分腸內(nèi)容物通過食管、 口腔強(qiáng)烈驅(qū)出的動(dòng)作。一種有保護(hù)意義的防御反射,激素：當(dāng)過量的食糜，特別是酸或脂

26、肪由胃進(jìn)入十二指腸后，引起小腸粘膜釋放幾種不同的激素，抑制胃的運(yùn)動(dòng)，延緩胃的排空。促胰液素、抑胃肽等都具有這種作用，統(tǒng)稱為腸抑胃素。,三、小腸內(nèi)消化（一）胰液的成分和作用,無色、無嗅的堿性液體，pH=7.8-8.4，最重要的消化液人每日分泌的胰液量約為1-2L。,主要成份及作用,碳酸氫鹽：中和胃酸，為消化酶提供弱堿性環(huán)境胰淀粉酶Amylase：淀粉→麥芽糖胰脂肪酶Pancreatic lipase ：脂肪→甘油一脂 +

27、 脂肪酸胰蛋白酶Trypsin和糜蛋白酶Chymotrypsin：羧基肽酶、氨基肽酶：蛋白質(zhì)→氨基酸核糖核酸酶、脫氧核糖核酸酶： DNA、RNA→單核苷酸,(二) 膽汁的性質(zhì)、成分和作用,苦味，粘稠。成年人每日分泌膽汁約800—1000 ml 肝膽汁：金黃或棕桔色，弱堿性pＨ7.4 膽囊膽汁：因濃縮而顏色變深，呈弱酸性pH6.8 成分：水、膽色素、膽鹽、膽固醇及各種離子，無消化酶作用：主要是

28、膽鹽或膽汁酸的作用（對于脂肪的 消化和吸收具有重要的意義）。,膽汁是由肝細(xì)胞不斷生成的。由肝管流出，經(jīng)膽總管而至十二指腸；或由肝管轉(zhuǎn)入膽囊而存貯于膽囊，當(dāng)消化時(shí)再由膽囊排出至十二指腸。 膽汁和胰液、腸液一起，對小腸內(nèi)的食糜進(jìn)行化學(xué)性消化。,膽鹽(Bile salts)的作用,乳化脂肪，促進(jìn)脂肪消化。促進(jìn)脂肪酸及脂溶性維生素的吸收。加強(qiáng)胰脂肪酶的活性。中和十二指腸的胃酸。,弱堿性(pH=7.6)；分泌量為1-

29、3L/日成分：水、粘蛋白、無機(jī)鹽、多種酶（腸致活酶由小腸腺分泌；其他酶隨腸上皮細(xì)胞脫落進(jìn)入小腸液）,(三) 小腸液的性質(zhì)、成分、主要作用,主要作用,消化作用：腸致活酶(激活胰蛋白酶原)、 腸淀粉酶、蔗糖酶、麥芽糖酶、 乳糖酶、腸肽酶、腸脂肪酶稀釋消化產(chǎn)物保護(hù)作用：中和進(jìn)入十二指腸的胃酸；溶菌酶殺菌作用,分節(jié)運(yùn)動(dòng)：以環(huán)形肌舒縮為主的節(jié)律性運(yùn)動(dòng)。 作用:1)混合；2)增加接觸；3)有助血液、淋巴回流。蠕動(dòng)：0.5-2

30、.0 cm/s；蠕動(dòng)沖:2—25cm／s； 逆蠕動(dòng)。擺動(dòng)：以縱形肌舒縮為主的節(jié)律性運(yùn)動(dòng)。,（四）小腸的運(yùn)動(dòng) Movement of small intestine,四、大腸內(nèi)消化 Digestion in the Large intestine,吸收水分；為消化后的殘余物質(zhì)提供暫時(shí)貯存場所。,(一）大腸的分泌物與細(xì)菌活動(dòng),堿性 主要成份:粘液和碳酸氫鹽,大腸內(nèi)的細(xì)菌,作用：發(fā)酵: 分解

31、糖及脂肪腐敗: 分解蛋白質(zhì)合成維生素B復(fù)合物和維生素 K20％－30％固體總量,（二）大腸運(yùn)動(dòng),袋狀往返運(yùn)動(dòng)分節(jié)或多袋推進(jìn)運(yùn)動(dòng)蠕動(dòng)、集團(tuán)蠕動(dòng),特點(diǎn)：少而慢，對刺激的反應(yīng)也較遲緩。,（三）排便反射Defecation reflex,排糞反射,,條件容許（+）,機(jī)體內(nèi)主要的消化液,,第四節(jié) 吸 收Absorption,一、吸收的部位,吸收：消化管腔內(nèi)經(jīng)過消化后的營養(yǎng)物質(zhì)、水和無機(jī)鹽類等透過消化管粘膜上皮進(jìn)入血液和淋巴的過程。

32、,消化管不同部位的吸收能力和吸收速度不同，這主要決定于各部分消化管的組織結(jié)構(gòu)，以及食物在各部位被消化的程度和停留的時(shí)間。小腸是各種動(dòng)物吸收的主要部位，一方面是因?yàn)槭澄镌谛∧c內(nèi)停留時(shí)間較長，且已被消化到適于吸收的小分子物質(zhì)；另一方面，黏膜的特殊結(jié)構(gòu)使小腸有很大的吸收面積和小腸絨毛的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是其能充分吸收消化后產(chǎn)物的先決條件。,小腸粘膜具有環(huán)行皺褶，皺褶上有大量的絨毛，每一條絨毛的表面被覆許多微絨毛，使細(xì)胞表面呈毛刷狀，小腸的這種結(jié)構(gòu)可使小

33、腸的吸收面積比同樣長短的圓筒的面積增加了約600倍；此外，在絨毛內(nèi)分布有豐富的毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管；而在消化過程中小腸絨毛的節(jié)律性的伸縮運(yùn)動(dòng)和擺動(dòng)，可使毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管內(nèi)壓力發(fā)生變化，并加速血液和淋巴的流動(dòng)，從而促進(jìn)吸收。,,,,小腸絨毛,,二、吸收的機(jī)制,兩條途徑：跨細(xì)胞途徑和旁細(xì)胞途徑，兩種機(jī)制：被動(dòng)吸收和主動(dòng)吸收。被動(dòng)吸收包括簡單擴(kuò)散和易化擴(kuò)散，主動(dòng)吸收包括原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)及入胞。,三、各種營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,（一）

34、糖類的吸收,短、中鏈脂肪酸及甘油→門Ｖ運(yùn)輸入肝 長鏈脂肪酸及其甘油一酯合成甘油三酯（動(dòng)物體中性脂肪）乳糜微?！馨脱h(huán)→入血,（三）蛋白質(zhì)的吸收,①蛋白質(zhì)分解為氨基酸后被小腸全吸收 ②氨基酸的吸收為主動(dòng)吸收（與鈉轉(zhuǎn)運(yùn)耦聯(lián)或載體蛋白） ③二肽、三肽的吸收通過Na+能量依賴式載體介導(dǎo)④完整小蛋白的胞飲吸收（可能作為抗原引起過敏反應(yīng)或中毒反應(yīng)）,（二）脂肪的吸收,,（四）水分和鹽類的吸收,①Na+,②負(fù)離子（Cl-、HCO3-）,③C

35、a2+,吸收部位：小腸、結(jié)腸 吸收能力：空腸＞回腸＞結(jié)腸,Na+的主動(dòng)吸收形成的電位差是負(fù)離子吸收的動(dòng)力;可能也有獨(dú)立的被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn).,維生素D3、甲狀旁腺素和鈣結(jié)合蛋白可促進(jìn)其吸收。,④Fe2+,吸收量：1 mg/d; 吸收部位：十二指腸、空腸 吸收能力：缺鐵時(shí)，吸收能力增強(qiáng);Fe3+ Fe2+（吸收）; 酸性環(huán)境容易吸收（胃酸）;機(jī)制：見下圖,（五）維生素的吸收,⑤水,吸收部位：小腸（90％）、大腸（10％） 吸收