[審核通過(guò)]{謝志平}急診服務(wù)體系相關(guān)制度

1、院前急救與急診科交接制度院前急救與急診科交接制度生效日期生效日期:2010:2010年4月1日修訂日期日修訂日期:2015:2015年1212月1818日一、120醫(yī)師接受任務(wù)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，進(jìn)行初步救治，并及時(shí)與急診科電話聯(lián)系，告知患者病情，通知急診科做好搶救準(zhǔn)備。二、急診護(hù)士接到急救車(chē)轉(zhuǎn)送患者信息時(shí)應(yīng)迅速做好接診準(zhǔn)備并通知急診科相關(guān)專業(yè)醫(yī)師。三、救護(hù)車(chē)到達(dá)急診科后，120醫(yī)護(hù)人員與急診科醫(yī)護(hù)人員一道合理安置病人。四、接診護(hù)

2、士快速評(píng)估患者基本情況，根據(jù)病情分級(jí)安排患者的搶救或就診，協(xié)助將患者安全轉(zhuǎn)移至轉(zhuǎn)運(yùn)床上。五、“120”醫(yī)師與急診醫(yī)師交接病情及診治過(guò)程；急診護(hù)士觀察患者神志、測(cè)量生命體征、檢查患者皮膚情況，詢問(wèn)“120”護(hù)士對(duì)病情的處置措施的執(zhí)行情況，并將以上情況及時(shí)向值班醫(yī)師匯報(bào)。六、“120”急救人員將接診病人的情況詳細(xì)記錄于《120救護(hù)車(chē)送入急診科患者情況登記記錄本》內(nèi)，逐項(xiàng)填寫(xiě)不可漏項(xiàng)，送診人員和急診接診的醫(yī)護(hù)人員在記錄本內(nèi)簽名。七、全部交接完

3、成并經(jīng)急診科同意后，120醫(yī)護(hù)人員方可離開(kāi)。YWGLZD54:YWGLZD54:急診檢診、分診制度急診檢診、分診制度生效日期生效日期:2016:2016年4月1日修訂日期修訂日期:一、急診科預(yù)檢分診必須由熟悉業(yè)務(wù)知識(shí)、責(zé)任心強(qiáng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、服務(wù)態(tài)度好的護(hù)士擔(dān)任。二、預(yù)檢護(hù)士必須堅(jiān)守崗位，不得擅自離崗，如有事離開(kāi)時(shí)必須由能力相當(dāng)?shù)淖o(hù)士替代。三、預(yù)檢護(hù)士應(yīng)主動(dòng)熱情接待每一位前來(lái)就診的患者，扼要了解病情，并進(jìn)行必要的檢查（T、P、R、BP）

4、，根據(jù)病情確定就診科室，辦理手續(xù)，并通知（六）無(wú)名氏、無(wú)家屬陪同、無(wú)治療經(jīng)費(fèi)的“三無(wú)”人員。二、原則（一）先搶救生命，后辦理相關(guān)手續(xù)。（二）全程陪護(hù)，優(yōu)先暢通。三、急診綠色通道流程（一）急診搶救1患者到達(dá)急診科，分診護(hù)士將患者送入搶救室，并迅速擺放成患者合適的體位，給予吸氧、生命體征監(jiān)護(hù)、建立靜脈通道、采取血液標(biāo)本（常規(guī)、生化、凝血和交叉配血標(biāo)本）備用，建立患者急診病歷。2首診醫(yī)師詢問(wèn)病史、查體、迅速判斷影響生命的主要因素，下達(dá)搶救醫(yī)囑

5、、急會(huì)診醫(yī)囑、檢查醫(yī)囑等。3?？漆t(yī)師在到達(dá)急診科進(jìn)行急會(huì)診時(shí)，急診醫(yī)師需陪同并介紹病情，專科醫(yī)師應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行快捷有效的查體，并向急診科醫(yī)師說(shuō)明?？铺幚硪庖?jiàn)。確定收入院患者，應(yīng)優(yōu)先入院搶救，由?？漆t(yī)師負(fù)責(zé)將患者轉(zhuǎn)送到指定場(chǎng)所，如手術(shù)室、ICU或病區(qū)。4經(jīng)急診科醫(yī)師評(píng)估，患者病情危重需要緊急施行搶救手術(shù)的，參照我院《急癥手術(shù)管理制度》規(guī)定施行。5多發(fā)性損傷或多器官病變的患者，由急診科主任或在場(chǎng)的職能部門(mén)負(fù)責(zé)人召集相關(guān)專業(yè)科室人員并主持會(huì)診，