xx縣全力推進基本公共衛(wèi)生服務均等化工作匯報

1、XX縣全力推進基本公共衛(wèi)生服務均等化工作匯報近年來，XX縣按照“?；?、強基層、建機制”的要求，以深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資改革為突破口，強勢推進基層衛(wèi)生綜合改革，加大衛(wèi)生信息化建設力度，對重點慢性病實施“四化”管理，全力推進基本公共衛(wèi)生服務均等化，基層醫(yī)療服務能力顯著提升，基層醫(yī)務人員積極性有效調動，城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務項目考核連續(xù)8年蟬聯(lián)臺州市第一。2015年，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）門急診人次較改革前同比增長41.6%。主要

2、做法和成效如下：一、以“三有”機制為保障，確保基層衛(wèi)生改革順利推進一是政府投入到位，確保有錢辦事?？h委、縣政府高度重視基層衛(wèi)生工作，每年按照省市有關要求，足額撥付基層衛(wèi)生項目經(jīng)費。其中，2014年2015年縣財政安排基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費達2924萬元，每年安排基本藥物零差價補助2500萬元；2010年開始，我縣在所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面實施國家基本藥物制度。同時，積極探索基本藥物零差價向村衛(wèi)生室延伸，目前全縣共有48家村衛(wèi)生室實施基本藥物零差

3、價。截至2015年底，全縣公立基層醫(yī)療機構基本藥物零差價銷售共讓利群眾1.7億多元，使群眾普遍得到了實惠。此外，縣財政每年專門設立高血壓、糖尿病防治經(jīng)費160萬元，精神病防治專項經(jīng)費70萬元?？h衛(wèi)生計生局每年出臺分配指導意見，統(tǒng)籌撥付各項專項經(jīng)費，實行每月預撥，剩下年終考核后一次性撥付到位，并實行動態(tài)監(jiān)管，確保項目經(jīng)費規(guī)范、合理、有效使用。二是狠抓人才培養(yǎng)，確保有人干事。一方面，加大對基層衛(wèi)技人才的招錄培訓力度。充分落實人員編制，擴大招

4、聘自主級管理，規(guī)范村級醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為。目前，我縣有150多家村級衛(wèi)生機構主動承擔基本公共衛(wèi)生服務。為了確保項目規(guī)范執(zhí)行，將村衛(wèi)生室量化分級考核結果分為A、B、C、D四個等級，承擔基本公共衛(wèi)生服務作為評定A、B級的前置條件，未達A、B級的村衛(wèi)生室不能申請基本藥物零差價制度和開通醫(yī)保門診定點報銷政策。二、以“四化”管理為手段，實現(xiàn)重點慢病管理“零距離”一是“規(guī)?；惫芾砗换A。針對全縣龐大的慢病管理對象，我縣制定了“試點、擴面、普及”三步

5、走重點慢病基線調查方案，要求縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生單位“全院、全員、全程”參與到慢性病防治。自2009年以來，完成了全縣35歲以上132463人高血壓基線調查，共為50309名高血壓、12972名糖尿病、1388名重性精神病等重點人群建立了專項檔案并開展隨訪干預，60歲以下高血壓病人的發(fā)現(xiàn)率比調查前增加了194%。二是“規(guī)范化”管理建網(wǎng)絡。自2009年以來，我縣先后建立了五大慢性病防治辦公室，健全了以“縣慢病防辦專家為技術支撐、縣疾控中心為

6、技術指導、社區(qū)責任醫(yī)生團隊為基礎、慢病患者和家屬共同參與”的慢病管理網(wǎng)絡；按照慢性病防治指南等權威標準，建立起一套嚴格質量控制和督查機制；定期開展分級慢病防治知識培訓，提高基層人員的業(yè)務能力；建立質量評估和控制體系，定期開展督查并進行通報；建立慢病分級隨訪督促機制，及時掌握病情變化。三是“信息化”管理提效率。實現(xiàn)了慢病管理數(shù)據(jù)與基層醫(yī)療機構診療信息共享互通，重點慢病隨訪信息能及時錄入信息化系統(tǒng)，實現(xiàn)管理對象的人群自動分類、高血壓患者的自