青少年近視綜合防控的基本原則與對策

1、青少年近視綜合防控的基本原則與對策廖文科近視防治工作四原則一、預(yù)防為主，綜合防控。根據(jù)目前的醫(yī)療技術(shù)，近視一旦形成，眼睛的解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，除了配鏡矯正外，尚無科學、合理、確有實效的治療方法，控制近視只有從預(yù)防方面尋求解決辦法。引起近視的原因既有遺傳因素，也有環(huán)境因素。多發(fā)于青少年的低度近視更多是由環(huán)境因素造成的，而后天環(huán)境因素導(dǎo)致的近視是可以預(yù)防的。只要真正消除導(dǎo)致近視發(fā)生的后天環(huán)境因素，就可以預(yù)防近視發(fā)生，延緩近視的發(fā)展，有效降低近

2、視患病率。因此，要使“近視的發(fā)生率明顯下降”，必須堅持預(yù)防為主的方針，把工作的重點放在預(yù)防上。此外，由于近視的產(chǎn)生往往是多種因素（即“致近”因素）綜合作用的結(jié)果，且多種“致近”因素往往同時或相繼存在，同時或連續(xù)發(fā)生作用，如學習負擔過重、學習場所光線暗淡、用眼衛(wèi)生習慣不好等往往同時存在。因此，預(yù)防近視不能只針對某一種因素或某一個環(huán)節(jié)，采取單一的防控措施。必須采取綜合的預(yù)防措施，即減輕過重的學習負擔、控制近距離用眼時間、加強用眼衛(wèi)生教育、培

3、養(yǎng)良好用眼衛(wèi)生習慣、改善用眼環(huán)境條件、改善飲食與營養(yǎng)等預(yù)防措施同時實施，才能取得滿意的效果。二、日常措施，常抓不懈。青少年近視的產(chǎn)生不僅是多種“致近”因素作用的結(jié)果，而且往往是多種因素較長時間反復(fù)作用的結(jié)果。如果沒有較長時間的反復(fù)作用，即便是多種“致近”因素同時發(fā)揮作用，也不可能導(dǎo)致近視的發(fā)生。此外，在青少年學習的各個階段（包括幼兒園），隨時隨地都會存在各種“致近”因素，各個階段的兒童青少年都有可能發(fā)生近視。因此，近視的預(yù)防不可能通過短

4、時間的防控就能產(chǎn)生作用，更不可能通過搞運動式的做法，集中一段時間采取防控措施就能終身預(yù)防近視。必須作為經(jīng)常性工作，堅持常抓不懈，從早上到晚上，從幼兒園到大學，都要有“防近”的意識，隨時隨地落實各項“防近”的措施，真正把“防近”措施貫穿于整個教育教學的全過程。持之以恒，常抓不懈，就能產(chǎn)生明顯的效果。三、面向全體，突出重點。在當前升學競爭壓力不能得到有效緩解的情況下，每個青少年學生都不同程度地面臨學習負擔過重的問題，面對各種“致近”因素的威

5、脅，每一個青少年都可能發(fā)生近視。因此，預(yù)防近視必須面向全體學生，而且要從幼兒園開始抓起，面對每一個學生開展“防近”宣傳教育，進行用眼衛(wèi)生習慣的培養(yǎng)，采取多種綜合性預(yù)防措施。但每個學生的情況不一樣，不同的人或不同的階段“致近”因素也會不一樣，必須在面向全體學生的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同學生的情況進行分類指導(dǎo)，突出重點階段、針對重點人群采取針對性的預(yù)防措施，才能收到事半功倍的效果。一是要以小學高年級和初中階段為重點。全國學生體質(zhì)健康調(diào)研表明，“視力

6、不良率上升最快的時期是在1316歲”，這個時期“既是青少年進入初、高中，課業(yè)負擔猛增的時期，也是青春發(fā)育最旺盛的階段”，“今后防治視力不良率（尤其是近視）的重點應(yīng)放在初中”。二是要以處于邊緣視力學生或有家族近視遺傳因素的學生為重點。處于邊緣視力的學生已經(jīng)開始出現(xiàn)視力下降，如不及時采取措施，馬上就會成為近視。而有家族近視遺傳因素的學生往往更容易患近視。因此，必須把這些人群作為重課桌椅，但一定要根據(jù)學生的身高及時進行調(diào)整。黑板要保持完整、無

7、破損、無炫光。定期粉刷教室，使教室墻壁和頂棚為白色或淺色。窗戶應(yīng)采用無色透明玻璃，教室玻地比不低于1∶6。班主任要定期調(diào)整學生座位，對學生座位做前后、左右調(diào)整，以調(diào)整學生用眼距離，改善學生用眼環(huán)境。要嚴格控制班級容量，使教室前排課桌前緣與黑板保持2m以上的距離。三、大力開展預(yù)防近視科普知識的宣傳教育要面向全體學生加強保護視力、預(yù)防近視的宣傳教育，培養(yǎng)學生良好的用眼衛(wèi)生習慣。每學期開學，要對學生進行用眼衛(wèi)生知識的宣傳教育。放假前，要像布置

8、假期作業(yè)一樣，對學生在假期如何保護視力、預(yù)防近視提出具體要求。每年66“愛眼日”要利用多種形式，集中開展一次預(yù)防近視的宣傳教育。要通過健康教育課、黑板報、墻報、宣傳欄、班會等多種形式對學生進行宣傳教育，使每名學生都了解預(yù)防近視的基本知識，掌握科學的用眼方法。班主任要注意培養(yǎng)學生良好的用眼衛(wèi)生習慣，各任課教師都要關(guān)注學生的用眼衛(wèi)生狀況，在上課期間密切關(guān)注學生的讀寫姿勢，發(fā)現(xiàn)不正確的要及時予以糾正；也要有意識控制學生近距離用眼時間，在教學過

9、程中使學生看遠與看近交替進行，縮短一次性持續(xù)近距離用眼的時間。四、堅持每天兩次眼保健操的制度眼保健操通過穴位按摩，起到通經(jīng)絡(luò)、養(yǎng)氣血、消除眼睛疲勞、放松眼部肌肉、增進視力和預(yù)防近視的作用。學校要按照中央7號文件的要求，建立每天兩次眼保健操的制度。學校教務(wù)部門要將做眼保健操的時間固定在教學計劃與課表之中，在眼保健操時間統(tǒng)一播放眼保健操伴奏音樂；班主任要認真組織和督促學生做眼保健操，為保證學生能夠做到穴位按摩準確、到位，力度適當，要對學生特

10、別是低年級學生進行培訓(xùn)和指導(dǎo)，使每名學生都能掌握做眼保健操的方法和要領(lǐng)；在做眼保健操的整個過程中，要現(xiàn)場督促學生按要求認真做眼保健操，使其真正起到保護視力、預(yù)防近視的作用。為保證各班級認真做眼保健操，可通過學生干部或少先隊組織開展班級之間的交叉檢查，開展眼保健操的評比活動。五、建立學生視力檢查制度定期檢查學生視力是及時發(fā)現(xiàn)學生視力變化或視力下降，對不同視力學生實行分類指導(dǎo)和管理，針對性采取措施、提高綜合預(yù)防效果的基礎(chǔ)工作。學校要建立定期

11、檢查學生視力的制度，對定期檢查學生視力做出具體安排，要安排校醫(yī)或保健教師每學期對全體學生視力狀況進行2次監(jiān)測，及時了解學生視力變化情況及視力下降的趨勢。要在定期檢查視力的基礎(chǔ)上建立學生視力檔案，對不同視力學生進行分類指導(dǎo)和管理。視力檢查結(jié)果要及時通知家長，使家長了解學生視力變化情況，配合開展相應(yīng)的預(yù)防措施。對“臨界視力”、視力下降的學生及有家族近視遺傳因素的學生，要適當增加視力檢查的次數(shù)，加強針對性的指導(dǎo)。對視力下降的學生，尤其要及時通