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文檔簡(jiǎn)介
1、科學(xué)坐月子,,什么是坐“月子”?,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為產(chǎn)褥期 民間俗稱(chēng)“坐月子” 時(shí)間一般為產(chǎn)后的六周,坐月子常見(jiàn)誤區(qū),月子里不能洗頭,洗腳洗澡,否則以后會(huì)全身痛,頭痛 ? 月子里不能吃水果,青菜否則以后會(huì)鬧胃痛吐酸水? 月子里不能下床,不能受風(fēng),否則以后會(huì)全省筋骨痛? 月子里不能刷牙,否則會(huì)掉牙,牙痛? 月子里喝湯不能放鹽… ? 奶不能吸空…. ? 不能平躺…. ?
2、 不能看書(shū)….?,科學(xué)坐月子,產(chǎn)后生理狀態(tài) 產(chǎn)后心里 調(diào)適 產(chǎn)后日常生活護(hù)理 產(chǎn)后飲食 產(chǎn)后運(yùn)動(dòng) 新生兒護(hù)理,產(chǎn)后生理特點(diǎn),剛剛分娩的子宮,大約在臍下一橫指左右 此后每天以1-2cm的速度下降 產(chǎn)后7-10天降入盆腔,產(chǎn)后生理特點(diǎn)-----惡露,血性惡露:持續(xù)時(shí)間3-4天左右,甚至打1周 漿液性惡露:約2周左右 白色惡露:可以持續(xù)2-3周。 正常惡露有血腥味,不臭,共持續(xù)4-6周。若惡露增多,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),有
3、臭味時(shí)可能有感染或殘留,請(qǐng)及時(shí)來(lái)院檢查。,產(chǎn)后生理特點(diǎn)---外陰、陰道,陰道:陰道壁松弛及肌張力低,于產(chǎn)褥期逐漸恢復(fù),但陰道于產(chǎn)褥結(jié)束時(shí)仍不能恢復(fù)至未孕時(shí)的緊張度外陰:輕度水腫,產(chǎn)后2-3天逐漸消退,輕度撕裂或側(cè)切傷口,一般能在產(chǎn)后34天內(nèi)愈合。,產(chǎn)后生理特點(diǎn)---盆底組織,分娩可導(dǎo)致盆底肌及筋膜彈性減弱,肌纖維部分?jǐn)嗔眩魣?jiān)持做產(chǎn)后健身操,產(chǎn)后8-12周可基本恢復(fù)。 若斷裂造成盆底松弛,如過(guò)早參加體力勞動(dòng),或分娩次數(shù)多,嚴(yán)重者可造
4、成陰道壁及子宮脫垂。,產(chǎn)褥期產(chǎn)婦心理變化,情緒、精神上不穩(wěn)定 60-80%的新媽媽感覺(jué)生活在最愉快的時(shí)光如釋 重負(fù),得意洋洋 也可能對(duì)自己不滿,對(duì)寶寶不滿,對(duì)身邊的一切感覺(jué)無(wú)從適應(yīng) 已為人母,但心理準(zhǔn)備不足,比如:感覺(jué)自己什么都不會(huì)做,乳房脹痛,哺乳困難,懷疑自己的養(yǎng)育能力等等。,得意洋洋,,失落感,產(chǎn)后常見(jiàn)癥狀,子宮出血:收縮力弱、內(nèi)有殘留物、子宮發(fā)炎、過(guò)早進(jìn)補(bǔ),惡露通常延續(xù)3-4周便秘:懷孕后期的荷爾蒙變化令腸道蠕動(dòng)減弱
5、尿失禁:產(chǎn)時(shí)受胎頭壓迫,可能會(huì)解不出小便;如產(chǎn)程長(zhǎng),尿道周?chē)M織水腫,需2-3天消腫產(chǎn)后情緒不快分娩后受荷爾蒙的影響,嚴(yán)重的致產(chǎn)后抑郁,現(xiàn)狀,產(chǎn)后心緒不良發(fā)生機(jī)濾40-90% 產(chǎn)后抑郁 我國(guó)發(fā)病率11. 39-36.8% 從而導(dǎo)致一過(guò)性的生理疾病甚至一輩子的心理疾病,怎樣預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥?,營(yíng)造溫馨的生活環(huán)境,保持精神愉快 跟孩子一起睡眠 丈夫的溝通,關(guān)愛(ài)與協(xié)調(diào) 給自己一定的時(shí)間,產(chǎn)后護(hù)理---環(huán)境,溫度適宜,25℃左右
6、 濕度50-60%為宜 保持室內(nèi)空氣清新流通,衛(wèi)生清潔,每條通風(fēng)換氣 天氣炎熱時(shí),可以開(kāi)空調(diào),但不要直接吹涼風(fēng) 夏季衣著不要捂得太嚴(yán),被褥不要過(guò)于厚重,避免發(fā)生中暑,小貼士:一定杜絕門(mén)窗緊閉現(xiàn)象,經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),產(chǎn)后護(hù)理---個(gè)人衛(wèi)生,洗頭:洗頭后可用大塊浴巾迅速擦干頭發(fā),不僅能使頭皮清潔,還能增加毛囊的忽地,促進(jìn)頭發(fā)新生。 洗澡:待傷口愈合后再淋浴,平時(shí)可擦浴,禁止盆浴,淋浴5分鐘左右,每天一次為宜。 勤換內(nèi)衣褲 每天刷牙
7、1-2次,保持口腔清潔,小貼士:要注意保暖,及時(shí)擦干,避免受涼,產(chǎn)后護(hù)理---傷口的護(hù)理,會(huì)陰傷口:保持清潔與干燥,每天用溫開(kāi)水清洗外陰2次,勤換衛(wèi)生墊 剖宮產(chǎn)傷口:保持傷口干燥,避免沾濕,不要抓撓傷口或過(guò)早揭去結(jié)痂,小貼士:傷口有紅、腫、痛、液體滲出或出現(xiàn)硬塊時(shí)要回院檢查,產(chǎn)后護(hù)理---性生活與避孕,產(chǎn)褥期內(nèi)禁止性生活。 產(chǎn)后不哺乳者,通常在產(chǎn)后4-8周月經(jīng)復(fù)潮。 產(chǎn)后哺乳者,月經(jīng)延遲復(fù)潮,甚至不來(lái)潮,但也有按時(shí)來(lái)潮者 產(chǎn)后4
8、2天復(fù)查,產(chǎn)后42天起應(yīng)采取避孕措施避孕。 在隨訪后哺乳期宜用工具避孕,不宜口服避孕藥 性生活宜產(chǎn)后檢查后,確實(shí)復(fù)原才恢復(fù)房事,月子中的飲食原則,均衡飲食,食物多樣,增加魚(yú)、禽、蛋、海產(chǎn)品的攝入 適當(dāng)增加奶類(lèi),多喝湯水 不食用刺激性食物及含咖啡因飲料 不隨便服用藥物 多吃蔬菜水果,科學(xué)坐月子,小提示: 懷孕與坐月子期間,準(zhǔn)媽媽每日餐次較普通人多,以5-6次為宜。產(chǎn)后胃腸功能減弱,蠕動(dòng)減慢,少吃多餐,利于食物消化吸
9、收,保證營(yíng)養(yǎng)充足,否則,進(jìn)食過(guò)多過(guò)飽,使胃腸負(fù)擔(dān)增加。,月子第一周:特別忠告,分娩后頭三天,不要急于大補(bǔ) 剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦在肛門(mén)未排氣前,術(shù)后流食一天,改為半流食1-2天么,腸道排氣后再轉(zhuǎn)為普通飲食。 為了促進(jìn)傷口的愈合,應(yīng)適當(dāng)增加高蛋白的食物,以及富含維生素C的蔬菜水果。,月子第二周食譜,原則:可適當(dāng)進(jìn)補(bǔ),多吃富含鐵質(zhì)的補(bǔ)血食物 推薦食譜:木耳肉片,大棗豬腳花生湯等 推薦藥材:少許枸杞,山藥,茯苓。 特別忠告:保質(zhì)保量吃好早產(chǎn)
10、。適量吃咸。,月子第三周食譜,原則:催奶食物不可少 推薦食物:鯽魚(yú)湯,豬蹄湯,蛋花湯,雞湯,排骨湯 推薦藥材:適量通草,黃芪等 特別忠告:不要急于減肥 喝湯應(yīng)該湯、料并食 遠(yuǎn)離油膩,少吃多餐,飯菜細(xì)軟,適量活動(dòng),酌情加水果,如木瓜等。,產(chǎn)后禁忌的膳食,1. 忌生冷寒涼食物:中醫(yī)認(rèn)為產(chǎn)后多虛,應(yīng)遵循產(chǎn)后宜溫的傳統(tǒng)2. 忌辛辣、燥熱、煎烤、油炸、刺激性食物:易助內(nèi)熱,使產(chǎn)婦上火,誘發(fā)便秘或痔瘡發(fā)作 3. 忌食油膩及黏滯食物:產(chǎn)
11、后胃腸蠕動(dòng)較弱,不易消化4. 忌過(guò)咸及腌制食物:防止水腫,采用少鹽飲食,食物以清淡為主5. 在惡露未清之前,避免進(jìn)食過(guò)量刺激性或活血的食物如酒、姜醋、參茸、當(dāng)歸、紅棗等。 6.禁忌飲茶,影響鐵的吸收,產(chǎn)婦的睡眠,寶寶易患腸痙攣,多奶湯水,王不留行豬腳湯 用料:王不留行1兩、白通草3錢(qián)、豬腳1只 豆腐鯽魚(yú)湯 用料:白鯽魚(yú)1條、豆腐2塊、生姜3片、 蔥白2條黃花豆腐肉片湯 用料:黃花菜(金
12、針)1兩、豆腐兩方塊、瘦肉三兩,另加米酒、生姜木瓜魚(yú)尾湯 用料:木瓜一個(gè)、鯇魚(yú)魚(yú)尾(約半斤)、生姜三片、蔥花少許木瓜豬腳湯 用料:木瓜一個(gè)(約一斤)、豬腳一只、黃豆二兩、陳皮1/3片 花生豬腳湯 用料:花生二兩、豬腳一只、王不留行一兩、蜜棗三粒(資料由香港現(xiàn)代中醫(yī)進(jìn)修學(xué)院蘇元元教授提供),乳房的護(hù)理,。乳脹護(hù)理:用奶粉喂哺者(注意,最好的喂養(yǎng)方式還是母乳,只有那些實(shí)在不能哺乳的母親才
13、需要配方奶),要避免刺激乳汁分泌,忌擠出乳汁或熱敷,應(yīng)穿有承托力的胸圍及服止痛藥,脹痛會(huì)逐漸消失。,產(chǎn)后運(yùn)動(dòng),產(chǎn)后運(yùn)動(dòng):懷孕期間受荷爾蒙分泌的改變,關(guān)節(jié)、韌帶、會(huì)陰肌肉和腹部肌肉松弛,通過(guò)鍛煉松弛的肌肉,預(yù)防腰背痛、子宮下垂、小便失禁,幫助產(chǎn)婦加速恢復(fù)體態(tài)。順產(chǎn)第2天、手術(shù)第6天開(kāi)始,維持3個(gè)月或直至身體復(fù)原。1)頸部運(yùn)動(dòng)平躺仰臥,手腳伸直,手掌貼身邊, 將頭仰起,盡量向前彎,使下額貼近胸部,再?gòu)?fù)原,重復(fù)15次,每天3次
14、,2)胸部運(yùn)動(dòng)仰臥床上,雙臂向左右伸展至于肩部對(duì)齊,伸直平放,將兩手慢慢上舉合攏,再慢慢回復(fù)原位,重復(fù)15次,每天3次。3)腹部肌肉運(yùn)動(dòng) 仰臥,雙膝屈曲,雙手平放在身旁,收縮腹部,雙膝一起向左邊轉(zhuǎn)動(dòng)直到大腿觸及床面,然后回復(fù)正中,再轉(zhuǎn)向右邊,重復(fù)15次,每天3次。,產(chǎn)后運(yùn)動(dòng),4)背部肌肉運(yùn)動(dòng) 手膝著地,屈曲左腳,將右腳向后提起,停留5秒,放松,重復(fù)15次,輪換右腳重復(fù)此動(dòng)作,每天3次。5)會(huì)陰肌肉運(yùn)動(dòng) 仰臥,雙腿
15、張開(kāi),收縮會(huì)陰、肛門(mén)及尿道口肌肉(像忍大小便般)維持5-10秒,放松,重復(fù)15次,每天3次。6)腳部運(yùn)動(dòng) 仰臥,腳踝及腳趾向上、下及內(nèi)、外擺動(dòng),可用枕頭把雙腳墊高, 重復(fù)15次,每天3次。,產(chǎn)后運(yùn)動(dòng),坐月子需遵守生活守則,不看電視/報(bào)紙、不掉眼淚;中醫(yī)說(shuō)產(chǎn)后婦女多血虛,而精血滋養(yǎng)于目,血虛加哭泣、過(guò)度用眼致白內(nèi)障、干澀、畏光、提早老化前輩說(shuō):坐月子如果飲水過(guò)度會(huì)導(dǎo)致水腫難消產(chǎn)后不可不喝生化湯;生新血,化瘀血(排除惡露)
16、產(chǎn)后60天之后才進(jìn)行性生活,注意避孕產(chǎn)后可綁腹帶;順產(chǎn)第二天,剖腹產(chǎn)后第6天開(kāi)始,母乳喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)是為嬰兒的健康生長(zhǎng)發(fā)育提供理想食物的最佳方法,鼓勵(lì)產(chǎn)后盡早吸吮乳頭,有助于加強(qiáng)母子間的情感聯(lián)系,刺激乳腺分泌,刺激催產(chǎn)素的釋放,有助于子宮復(fù)舊。初乳含有豐富的蛋白質(zhì)、脂溶性維生素及抗感染特性,對(duì)嬰兒具有特殊的營(yíng)養(yǎng)和保健價(jià)值,它是給嬰兒的第一次免疫。,母乳喂養(yǎng),推薦母乳喂養(yǎng),必須正確指導(dǎo)哺乳。哺乳時(shí),母親及新生兒均應(yīng)選擇最舒適位置,把乳
17、頭用手C字形托起,手不要離乳頭太近,當(dāng)嬰兒嘴巴張大時(shí),將乳頭和大部分乳暈含在新生兒口中,防止乳房堵住新生兒鼻孔。每次哺乳后,應(yīng)將新生兒抱起輕拍背部1-2分鐘,排出胃內(nèi)空氣以防吐奶。,母乳喂養(yǎng),產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始哺乳,此時(shí)乳房?jī)?nèi)乳量雖少,通過(guò)新生兒吸吮動(dòng)作刺激泌乳。讓新生兒吸空一側(cè)乳房后,再吸吮另側(cè)乳房。哺乳期以至2年為宜。6月后應(yīng)及時(shí)添加輔食。,怎么知道孩子想吃奶了?,當(dāng)孩子小嘴有吸吮動(dòng)作或小嘴來(lái)回覓食,睡覺(jué)時(shí)眼球快速運(yùn)動(dòng)時(shí),說(shuō)明孩子
18、餓了。母親這時(shí)應(yīng)喂哺孩子。孩子哭鬧常是很餓的表現(xiàn),不要等孩子餓急了再喂孩子。孩子睡覺(jué)時(shí)間太長(zhǎng),母親一定要叫醒孩子喂奶。,嬰兒護(hù)理,臍帶約于一至兩星期內(nèi)脫落(既往臍帶結(jié)扎術(shù)),目前于臍輪處結(jié)扎的,一般脫離時(shí)間早。如發(fā)現(xiàn)臍部有紅腫、臭味或有膿,應(yīng)該立即到醫(yī)院就診。嬰兒的衣服不應(yīng)放置臭丸或樟腦,因有少數(shù)患有先天性六磷酸葡萄糖去氫酵素缺乏癥的兒童,接觸這些衣物后會(huì)產(chǎn)生溶血情況,可能引起嚴(yán)重黃疸。不要給兒童服食未經(jīng)醫(yī)生處方的藥物及中藥,
19、特別是臘梅花、川蓮、牛黃等,因可引致黃疸,情況嚴(yán)重者會(huì)有生命危險(xiǎn)。如發(fā)現(xiàn)嬰兒有發(fā)燒、黃疸、持續(xù)嘔吐、拒食或腹瀉等情況。應(yīng)立即到醫(yī)院就診。,嬰兒護(hù)理,哭鬧原因可能: 肚餓 尿布濕 躺得不舒服,可能太熱或太冷 寂寞、惶恐 患病不適,生理性黃疸,新生兒一般生后3-4天會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)黃,5-6天達(dá)高峰,7-10天消退。 處理:注意觀察,監(jiān)測(cè),盡早哺乳促進(jìn)腸道排泄,多見(jiàn)光。,注意:若黃疸出現(xiàn)時(shí)間過(guò)早,或程度嚴(yán)重,如
20、手掌,腳底發(fā)黃等,或持續(xù)不退,或退后復(fù)現(xiàn),應(yīng)考慮為病理性黃疸,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。,,,,“馬牙” “螳螂嘴”,馬牙屬于正常現(xiàn)象,一般在生后2-3周逐漸消失。,“螳螂嘴”兩側(cè)峽部各有一隆起的脂肪墊,有利于吸吮乳汁,屬于正?,F(xiàn)象。,注意:切忌擦拭,挑割,以防感染,糜爛,乳腺腫大,男女新生兒生后4-7天,乳房如蠶豆或核桃大小,2-3周消退,此由于母體雌激素中斷導(dǎo)致。,注意:切忌擠壓,以免感染。,假月經(jīng),部分女?huà)氤錾?-3天陰道出現(xiàn)少許血性分
21、泌物,或排大量非膿性分泌物,持續(xù)3-4天左右,注意:觀察出血兩,保持會(huì)陰清潔。,新生兒家庭護(hù)理 預(yù)防感染---環(huán)境衛(wèi)生,減少探望:新生兒臥室盡量減少人數(shù),尤其不能讓病人進(jìn)入 定時(shí)換氣:室內(nèi)空氣保持新鮮,在保證室溫的情況下,做到定時(shí)開(kāi)窗換氣。,認(rèn)真洗手:在接觸和護(hù)理新生兒前應(yīng)認(rèn)真洗手。,預(yù)防感染---個(gè)人衛(wèi)生,新生兒皮膚薄,毛細(xì)血管豐富,防御功能差,易損傷及感染,故要保持皮膚清潔,每天給寶寶洗澡,洗頭,更衣,勤換尿片。衣物應(yīng)寬大,
22、淡色,尿布可用吸水性好的軟布以及紙類(lèi)尿不濕 臀部要注意觀察有無(wú)尿布疹,及時(shí)清洗,避免紅臀,水泡,糜爛,感染,沐浴時(shí)要注意皮膚皺褶處的清潔,女孩要注意會(huì)陰的清洗,臍部未愈合的要注意臍帶的護(hù)理,保持臍帶的干燥,清潔,如臍部發(fā)紅,分泌物呈綠色,黑色或有臭味,出血等情況要及時(shí)就診,保暖,環(huán)境:新生兒居室應(yīng)保持在22-24℃,早產(chǎn)兒則要保持在24-26℃之間,晝夜溫差不要太大。,衣著的增減:最好的指標(biāo)是新生兒的提問(wèn),如能保持在36-37℃之間就
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