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
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文檔簡介
1、炎炎夏日防中暑,一礦醫(yī)院 王中凱,什么是中暑,中暑是指在高溫和熱輻射的長時間作用 下,機體體溫調(diào)節(jié)障礙,水、電解質(zhì)代謝 紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的癥狀的總稱。,原 因,高溫環(huán)境,通風(fēng)差日光暴曬空氣中濕度大公共場所、家族中、人群擁擠集中,產(chǎn)熱集中,散熱困難其它:精神緊張、勞動強度大、時間過長、睡眠不足、過度疲勞等均為常見誘因,,在高溫(一般指室溫超過35℃)環(huán)境中或炎夏烈日曝曬下從事一定時間的勞動,且無足夠的防暑降
2、溫的措施,常易發(fā)生中暑。有時氣溫雖未達到高溫,但由于濕度較高和通風(fēng)不良,亦可發(fā)生中暑。,癥狀,根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重,中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑,而它們之間的關(guān)系是漸進的。先兆中暑癥狀: 高溫環(huán)境下,出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發(fā)酸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀。體溫正?;蚵杂猩摺! ∪缂皶r轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,補充水和鹽分,短時間內(nèi)即可恢復(fù)。,輕癥中暑癥狀: 體溫往往在38度以上。除頭暈、口渴外往往有面色潮
3、紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現(xiàn),或出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)?! ∪缂皶r處理,往往可于數(shù)小時內(nèi)恢復(fù)。,重癥中暑癥狀:顧名思義,是中暑中情況最嚴重的一種,如不及時救治將會危急生命。這類中暑又可分為四種類型:熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病?! 岑d攣癥狀特點:多發(fā)生于大量出汗及口渴,飲水多而鹽分補充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時。這類中暑發(fā)生時肌肉會突然出現(xiàn)陣發(fā)性的痙攣性疼痛。,熱衰竭癥狀特點:這種中暑常常發(fā)生于
4、老年人及 時未能適應(yīng)高溫的人。主要癥狀為頭暈、頭痛、 心慌、口渴、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下 降、暈厥或神志模糊。此時的體溫正常或稍微偏高。,,日射病癥狀特點:這類中暑的原因正像它的名字一樣,是因為直接在烈日的曝曬下,強烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細胞受損,進而造成腦組織的充血、水腫;由于受到傷害的主要是頭部,所以,最開始出現(xiàn)的不適就是劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安,繼而可出現(xiàn)昏迷及抽搐。,熱射病癥狀特點:還有一部分
5、人在高溫環(huán)境中從事體力勞動的時間較長,身體產(chǎn)熱過多,而散熱不足,導(dǎo)致體溫急劇升高。發(fā)病早期有大量冷汗,繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細速、躁動不安、神志模糊、血壓下降,逐漸向昏迷伴四肢抽搐發(fā)展;嚴重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。,簡單緊急處理,發(fā)現(xiàn)自己和他人有先兆中暑和輕癥中暑表現(xiàn)時,首先要做的是迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境,選擇陰涼通風(fēng)的地方休息。并多飲用含鹽分的清涼飲料,還可以在額部、顳部(太陽穴)涂抹清涼油、風(fēng)油精等,或服用仁丹、十
6、滴水、藿香正氣水等中藥。如果出現(xiàn)血壓降低、虛脫時應(yīng)立即平臥,及時上醫(yī)院靜脈滴注生理鹽水。,重癥中暑的緊急處理,對于重癥中暑者除立即將其從高溫環(huán)境轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處外,還應(yīng)該迅速將其送至醫(yī)院,同時采取積極救治措施。若遠離醫(yī)院,應(yīng)將病人脫離高溫環(huán)境,用濕床單或濕衣服包裹病人并給強力風(fēng)扇,以增加蒸發(fā)散熱。在等待轉(zhuǎn)運期間可將病人浸泡于湖泊或河流,或甚至用雪或冰來冷卻也是一種好辦法。若病人出現(xiàn)發(fā)抖,應(yīng)減緩冷卻過程,以免導(dǎo)致體溫過低。,最后測量他的體
7、溫,或觀察患者的脈搏率,若在每分鐘110以下,則表示體溫仍可忍受,若達到110以上,應(yīng)停止使用降溫的各種方法,觀察約10分鐘后,若體溫繼續(xù)上升,再重新給予降溫 。,別等口渴了才喝水 不要等口渴了才喝水,因為口渴已表示身體已經(jīng)缺水了。最理想的是根據(jù)氣溫的高低,每天喝1.5至2升水。出汗較多時可適當補充一些鹽水,彌補人體因出汗而失去的鹽分。另外,夏季人體容易缺鉀,使人感到倦怠疲乏,含鉀茶水是極好的消暑飲品。,飲食 夏天的食的蔬菜,如生菜
8、、黃瓜、西紅柿等的含水量較高;新鮮水果,如桃子、杏、西瓜、甜瓜等水分含量為80%至90%,都可以用來補充水分。另外,乳制品既能補水,又能滿足身體的營養(yǎng)之需。其次,不能避免在高溫環(huán)境中工作的人,應(yīng)適當補充含有鉀、鎂等元素的飲料。,保持充足睡眠 夏天日長夜短,氣溫高,人體新陳代謝旺盛,消耗也大,容易感到疲勞。充足的睡眠,可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松,既利于工作和學(xué)習(xí),也是預(yù)防中暑的措施。最佳就寢時間是22時至23時,最佳起床時間是5時
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