婦科?？瞥Ｒ娂膊∽o理要點資料

1、1婦科一般手術(shù)護理常規(guī)[病情觀察要點]1、觀察陰道流血情況：觀察陰道出血量及顏色、持續(xù)時間、有無血凝塊等。2、觀察腹痛情況：腹痛的部位、性質(zhì)、腹痛的持續(xù)時間。3、生命體片觀察：觀察病人體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化。4、觀察血紅細胞及血細胞比容：了解患者貧血情況。5、觀察陰道分泌物的顏色、氣味的變化。6、觀察術(shù)后患者切口敷料有無滲血滲液、是否固定、有無脫落情況。7、術(shù)后患者觀察切口疼痛的情況。8、觀察患者引流管是否固定、通暢、有無打結(jié)、扭

2、曲，引流液的量、顏色、濃度，分清引流管的部位及數(shù)量。9、觀察患者有無麻醉后遺癥如嗜睡、惡心、嘔吐等癥狀。[主要護理問題及相關(guān)因素]1、疼痛：與出血刺激腹膜、瘤蒂扭轉(zhuǎn)、手術(shù)造成組織損傷有關(guān)。2、知識缺乏：缺乏相關(guān)疾病的知識。3、營養(yǎng)失調(diào)：與長期出血導致繼發(fā)性貧血、術(shù)前術(shù)后禁飲禁食有關(guān)。4、有感染的危險：與全麻手術(shù)、腹部切口、留置導管與外界直接接觸有關(guān)。5、預感性悲哀：與失血、擔心生命安全及失去生育能力有關(guān)。6、自我形象紊亂：與術(shù)后身體殘缺

3、有關(guān)。7、潛在的并發(fā)癥：腸粘連、下肢靜脈血栓，肺部并發(fā)癥。33、營養(yǎng)失調(diào)(1)提供高蛋白、高熱量、高維生素、含高礦物質(zhì)鐵鈣飲食，糾正貧血。(2)靜脈輸注營養(yǎng)性液體。(3)給氧，輸液或輸血。(4)術(shù)后第一日給予流質(zhì)飲食，遵醫(yī)囑給予靜脈補液，肛門未排氣時禁食牛奶等甜食，以免腸脹氣，肛門排氣后給予半流飲食，肛門排便后給予普食。4、有感染的危險(1)保持病人床單位清潔、整潔，減少探視，為病人創(chuàng)造一個安靜舒適的修養(yǎng)環(huán)境，利于病人術(shù)后身體恢復及減少

4、交叉感染。(2)全麻未清醒病人應去枕平臥頭偏向一側(cè)，專人護理，隨時清理呼吸道內(nèi)分泌物，保持呼吸道通暢，麻醉清醒生取半坐臥位，勤翻身、拍背、防墜積性肺炎。(3)導尿管護理：手術(shù)后留置導尿管的病人，導尿管勿扭曲、堵塞，每日更換尿袋，每日沖洗外陰2次，導尿管拔除后，應囑其多飲水，及時排小便，詢問有無泌尿系刺激癥狀，觀察尿量，了解有無尿潴留，必要時重新放置尿管。(4)腹腔引流管和或陰道引流管護理：保持引流管通暢，勿扭曲，觀察引流液的性質(zhì)及量：患