某市中心醫(yī)院三甲復(fù)審現(xiàn)場評價整改報告

1、1關(guān)于三甲復(fù)審現(xiàn)場評價結(jié)果的關(guān)于三甲復(fù)審現(xiàn)場評價結(jié)果的整改報告整改報告鄂州市衛(wèi)生計生委：2017年7月30日至8月3日，省衛(wèi)生計生委醫(yī)院評審專家組一行十人，對我院進行了醫(yī)院等級評審的現(xiàn)場評價。評審組工作認真細致、評價客觀真實，對我院各項工作既給予了充分肯定，又指出了存在問題。針對省衛(wèi)計委對我院現(xiàn)場評價的反饋結(jié)果，我院及時召開了領(lǐng)導(dǎo)班子和科室負責(zé)人會議，對反饋的意見進行了認真梳理，列出了問題清單并制定了詳細的整改措施和時間節(jié)點，指定了分管

2、領(lǐng)導(dǎo)及專門責(zé)任部門負責(zé)，限時完成相關(guān)整改任務(wù)。全院職工歷時三個月時間的認真整改，通過主觀努力，改善或改造客觀條件，目前已全部整改到位。現(xiàn)將整改情況匯報如下。一、綜合管理方面（一）醫(yī)院管理方面（一）醫(yī)院管理方面1、醫(yī)院各科室應(yīng)重視目標(biāo)指標(biāo)監(jiān)測與分析評價。、醫(yī)院各科室應(yīng)重視目標(biāo)指標(biāo)監(jiān)測與分析評價。整改措施：整改措施：3能管理科室的職責(zé)。（2）根據(jù)各委員會、各職能管理科室的職責(zé)，制定了年度考核標(biāo)準(zhǔn)和季度考核重點及每月考核目標(biāo)。4、醫(yī)院未將目標(biāo)

3、與預(yù)算管理納入醫(yī)院績效考評和分配、醫(yī)院未將目標(biāo)與預(yù)算管理納入醫(yī)院績效考評和分配方案。方案。整改措施：整改措施：（1）根據(jù)醫(yī)院年度目標(biāo)，制定各科室目標(biāo)，并將其納入各科室年終績效考核。（2）根據(jù)專家意見，醫(yī)院根據(jù)全面預(yù)算管理辦法，制定了2017年預(yù)算調(diào)整方案，嚴格按預(yù)算管理流程，組織各個歸口科室完善預(yù)算管理工作。并在2017年10月份開展了2018年全面預(yù)算工作，制定了各科室的預(yù)算并將預(yù)算管理與科室年終績效掛鉤。5、醫(yī)院的規(guī)章制度未覆蓋醫(yī)療