醫(yī)院院感科檢查標準

1、臨床科室醫(yī)院感染工作床科室醫(yī)院感染工作標準檢查項目工作標準檢查方法扣分標準得分感染管理及相關資料1有醫(yī)院感染管理小組名單、職責、手冊工作記錄。2醫(yī)院感染管理制度健全3有年度工作計劃、培訓計劃并組織實施4有醫(yī)院感染培訓制度，醫(yī)院感染知識培訓記錄。1提問小組成員職責2查看管理制度3提問相關知識10分醫(yī)院感染監(jiān)控1醫(yī)院感染病例24小時內完成上報，醫(yī)院感染調查及填寫完整準確2.掌握本科室醫(yī)院感染發(fā)病率及高發(fā)部位，常見病原菌，按要求開展病原學檢查

2、，根據(jù)藥敏試驗合理選用抗菌藥物。3遵循抗菌藥物分級使用原則，治療性、預防性用藥符合原則。醫(yī)院感染病漏報率≤20%4執(zhí)行醫(yī)院感染爆發(fā)流行、特殊耐藥菌感染上報。1查看病歷、報表2提問相關知識3查看病程記錄應用抗菌藥物指征4查看流行爆發(fā)、特殊感染菌感染報告10分感染監(jiān)測項目1空氣、物體表面、醫(yī)務人員手酌情監(jiān)測，消毒滅菌物品合格率100%2.使用中的消毒劑進行生物檢測，細菌含量100cfuml，不得檢出致病微生物?；瘜W檢測：含率消毒劑有效濃度監(jiān)

3、測每日一次，2%戊二醛有效濃度每周一次，記錄結果并保存。3紫外線消毒進行日常檢測和強度監(jiān)測，燈管每周用95%酒精清潔，新燈管照射強度不得低于100uwcm，使用中的燈管不低于70uwcm4監(jiān)測報告有分析、評價、改進內容1查看監(jiān)測結果2提問相關知識3查看紫外線監(jiān)測記錄，燈管無浮塵4監(jiān)測結果應有分析、評價改進措施20分病房醫(yī)院感染管理1.病室內定時通風換氣，地面濕式清掃遇污染隨時消毒。2.病人被服遇污染及時更換。3.禁止在病房、走廊清點被服