醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度

1、醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度目錄1.門診處方及用藥管理制度………………………………………………………12.抗菌藥物使用分線分級(jí)管理制度………………………………………………53.藥事管理制度（見甬衛(wèi)發(fā)〔2009〕55號(hào)）4.護(hù)理交接班制度…………………………………………………………………75.查對(duì)制度…………………………………………………………………………86.護(hù)理安全管理制度………………………………………………………………107.護(hù)理不良事件報(bào)

2、告和管理制度…………………………………………………138.搶救工作制度……………………………………………………………………149.綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）（見衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕49號(hào)）10.消毒隔離制度……………………………………………………………………1511.供應(yīng)室質(zhì)量管理制度……………………………………………………………1612.醫(yī)院感染管理報(bào)告制度…………………………………………………………1713.搶救室工作制度……

3、……………………………………………………………1814.急診搶救室工作制度……………………………………………………………1915.危重病人搶救制度………………………………………………………………2016.急診緊急突發(fā)事件處理制度……………………………………………………2217.麻醉科質(zhì)量控制制度……………………………………………………………2318.放射科影像質(zhì)量保證方案………………………………………………………2819.放射科各項(xiàng)管理

4、制度……………………………………………………………3220.超聲科質(zhì)量控制制度……………………………………………………………3921.心電圖室工作制度………………………………………………………………40346.病案管理制度…………………………………………………………………10547.病案借閱制度…………………………………………………………………10648.病歷質(zhì)量管理制度……………………………………………………………10749.術(shù)前必備

5、醫(yī)療文書制度………………………………………………………10850.運(yùn)行病歷管理制度……………………………………………………………10951.醫(yī)療證明文件管理制度………………………………………………………11052.知情談話制度（醫(yī)患溝通制度）……………………………………………11253.自動(dòng)出院病人管理制度………………………………………………………11854.交接班制度……………………………………………………………………11855.上班

6、制度………………………………………………………………………11856.值班制度………………………………………………………………………11957.轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院管理制度…………………………………………………………121門診處方及用藥管理制度一、門診處方制度(一)處方標(biāo)準(zhǔn)與處方領(lǐng)取、保管制度1.處方標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定，處方內(nèi)容主要包括前記、正文和后記。（1）前記：包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號(hào)，科別或病區(qū)和床位