月嫂培訓課件(全套)

1、第一章月嫂基本禮儀,禮儀的重要性月嫂的水準代表了主人的社會地位 1. 月嫂的一言一行是全家素質(zhì)的象征 2. 每個人都能成為高級家政,只要你愿意學—You can! 3. 月嫂,不是光做月子護理,而是讓主人放心,安心 4. 看一個月嫂的素質(zhì)，看她在無人的時候干什么,基本禮儀要求1、養(yǎng)成進門先敲門的習慣 在進入他人的房間特別是主人臥室，一定要養(yǎng)成敲門的習慣，畢竟家是一個共同生活場所， 生活中難免有不便之處， 每個人都需要有秘密

2、的空間， 因此進門前先敲門可讓室內(nèi)的人心理 上有所準備，得到允許后才可進入，出來后也要記得輕輕將門帶上。2、嚴守本身分際，做到只聽不說的境界 雇主與家人談論家務事時，千萬不可旁插嘴，打斷他人談話或加油添醋。而是做完份內(nèi)之事 后視情況回避， 讓家人有私密的空間及足夠的時間來討論家務事， 即使在旁有聽到其中的內(nèi) 容，也不可將聽到的事情轉(zhuǎn)述給其他人知道，這是十分重要的，一定要特別注意。,3、放棄自我的主觀思想 配合家中成員的生活習慣， 盡量

3、配合雇主家中所有人員的生活習慣， 不要一味很主觀的加入 自己的習慣或強調(diào)過往的經(jīng)驗，須知你是來家中“協(xié)助”生活秩序步上軌道，而不是來“主 導”生活秩序的人。4、衣著避免暴露或過于簡單清涼 在家中的公共區(qū)域，如客廳、餐廳內(nèi)不可穿著睡衣，或過于性感暴露的衣服活動，須知睡衣 是只限于寢室內(nèi)或上床前才穿著的衣服，尤其家中只有男主人或兒童單獨在家時更應避免。 5、禁止私下會客或留宿親友 保守雇主家的一切資料是職場最重要也是最基本的原則。

4、6、毀損物品應誠實告知雇主 未經(jīng)允許不可任意翻動雇主家的任何物品及財務， 使用家中電器設(shè)施或相關(guān)設(shè)備有不明,白之 處，先確定詢問清楚操作流程再行使用，若不慎毀壞也應誠實告知，爭取雇主諒解。 7、尊重雇主的宗教信仰 對宗教上所涉及的禁忌，如物品、食物、生活習慣，應全力配合并予以尊重，不可有批評或 不屑的態(tài)度。 8、注意家中成員及自身的安全 除家中所有成員的人身安全一定要盡力維護外， 工作上會涉及到的危險物品及工作內(nèi)容也應 盡力避免，以

5、減少自身的危險性。 9、與公司保持良好且有意義的互動 要能清楚地知道哪些事情可透過公司的資源來獲得協(xié)助。 例如申訴的管道、 與雇主間問題的 協(xié)調(diào)等。,高級月嫂所必備的禮儀素質(zhì) 1. 就這么簡單,自然——該說的說,該做的做,該問的問,該學的學2. 講禮儀, 愛干凈,注重細節(jié)3. 在對的場合做對的事情,穿對的衣服 4. 勤勞,好學,樂于助人 5. 快樂,健康,懂得欣賞和贊賞別人 6. 會站在別人的角度考慮,有一顆感謝之心 7

6、. 注重言行舉止 8. 懂少許外語,懂得欣賞音樂,美術(shù)及一切美好的事物,家庭禮儀基本要求 (1)儀容儀表 面試是擇業(yè)人員求職重要途徑之一，鑒于家政服務行業(yè)的特殊性，雇主在 聘用家政服務人員時，必須要對待聘人員進行面試，因此，家政服務人員應隨時隨地注意自 己形象，爭取在面試時給雇主留下良好的第一印象。雇主不希望家政服務人員打扮的過分艷 麗，但是不喜歡她們蓬頭垢面、衣衫不整。家庭服務員的儀容儀表，應當是端莊大方，樸實 無華。

7、(2)面部要保持清潔，可作適當化妝，應以淡妝為宜，避免濃妝艷抹，不要使用氣味濃烈 的化妝品： 頭發(fā)要保持清潔梳理整齊，發(fā)型應樸素大方，不要有異味。飾物不宜過多。,(3)服裝服飾， 家庭服務員沒有統(tǒng)一著裝標準， 家庭服務員可依據(jù)自己的年齡， 職業(yè)特點， 選擇比較適合自己的服裝服飾，家庭服務員的著裝應樸素大方、整潔合體、實用、方便工作； 顏色不宜過分艷麗，款式不宜太短、太露、太低、太緊，服裝一定要整潔。質(zhì)地不宜太薄太 透。穿拖鞋

8、要穿襪子，穿皮鞋應擦干凈。 (4)個人衛(wèi)生要做到：勤洗澡、勤換衣襪，勤漱口，身上不留異味，指甲要經(jīng)常修剪，不 留長指甲，不涂有色的指甲油。如果有條件在面試之前，應洗澡換衣，清理個人衛(wèi)生。面試 前不要飲酒，忌吃大蒜、韭菜等有刺激性氣味的食品。,著裝忌諱要注意 (1)不能過于隨意。家庭服務員雖然是在家里工作，但穿著也不能過于隨便，仍然要注意在雇 主和賓客面前的形象；同時還要考慮到你畢竟是在他人家中工作。 ① 過于緊身、包裹軀體，

9、突出自身線條的服裝不宜穿； ② 過于單薄，明顯透出內(nèi)衣的服裝不宜穿； ③ 過于暴露肢體，如低胸、超短裙、露肚臍的服裝不宜穿。 ④ 不能只穿一件薄衣而不穿內(nèi)衣。 ⑤ 要了解衣服的穿法，如帶有踏腳帶的褲子只能穿高跟鞋，在家里穿就不合適；緊身體操 褲在運動場穿能顯示肢體美，而在住家環(huán)境中穿就不得體；穿裙裝就不要在裙子下拜露 出秋褲等。,(2)不能光腳不穿襪子。如果雇主家進屋后都換拖鞋，那么你每天也要穿襪子

10、，光著腳或露出 腳趾接待賓客都是極不禮貌和極不雅觀的。 (3)不要穿著被污染的衣服去廚房做飯或進臥室抱小孩， 尤其不能穿毛衣或容易產(chǎn)生靜電的服 裝抱嬰兒。,在崗服務時要保持正確的儀態(tài)舉止1、談話姿勢：談話的姿勢往往反映了一個人的性格、修養(yǎng)和文明素質(zhì)。所以，交談時，首先雙方要互相正視、互相傾聽、不能東張西望、看書看報、面帶倦容、哈欠連天。否則，會給人心不在焉、傲慢無理等不禮貌的印象。2、站姿：站立時，身體應與地面垂直，雙腿并攏。雙

11、腿V狀分開，重心放在兩個前腳掌上，挺胸、收腹、收下額、抬頭、雙肩放松。雙臂自然下垂或在體前交叉，眼睛平視，面帶笑容。站立時不要歪脖、斜腰、曲腿等。在一些正式場合不宜將,手插在褲袋里或交叉在胸前，更不要做小動作，那樣不但顯得拘謹，給人缺乏自信之感，而且也有失儀態(tài)的莊重。要站的端正、穩(wěn)重、自然、親切。如果站得過久，可以將左腿或右腿交替后撤一步，但上身仍須挺直，伸出的腿不可伸得太遠，雙腿不可叉開過大，變換也不能過于頻繁。3、坐姿：腰背挺直，

12、肩放松。女性應雙膝并攏，男性膝部可分開一些。雙手自然放在膝蓋上或椅子扶手上，自然放松，面帶微笑。身體不可前附后仰，或歪向一側(cè)，雙手不應有多余的動作，雙腿不宜敞開過大，也不要把小腿擱在大腿上，更不要把雙腿直伸開去，或反復不斷的抖動。,4、就座、起座的姿勢：入座時要輕而緩，走到座位面前轉(zhuǎn)身，輕穩(wěn)地坐下，不應發(fā)出嘈雜的聲音，女士如果穿有裙子應向前攏一下，入座時要輕柔和緩，起座要端莊穩(wěn)重，不可猛起猛坐，弄得桌椅亂響，造成尷尬氣氛。5、移動：應

13、先把椅子放在應放的地方然后再坐下。,行走時應該保持整體造型的優(yōu)美，抬頭挺胸，兩眼平視，腰背挺直，肩臂自然擺動，步伐輕松矯健。不要八字步搖搖晃晃，也不要低頭含胸，尤其是女性，行走時上身不要晃動太大。骻部不要左右大幅度擺動，持物行走時注重重心協(xié)調(diào)，托盤行走，通常雙手托握盤子相對邊沿，或者左手托盤底部，右手握盤邊沿。（或扶瓶杯中部）置于左胸前。行走過程中，不得將空盤子放下于身體一側(cè)前后擺動。,確定工資價位時通常要注意以下幾個問題。 (1)依

14、據(jù)服務內(nèi)容的輕重，來確定工資價位。服務內(nèi)容多，服務難度大，服務責任大的，工資 價位可高些，反之則低些。通常以月嫂、家庭育嬰師、家庭廚師、醫(yī)院護工工資為高，照看 孩子、照看完全不能自理的病人、一般家務、陪伴老年人次之。 (2)依據(jù)勞動強度，工時長短來確定工資價位。勞動強度工時長短也是衡量工資高低的依據(jù)， 雇主家庭人數(shù)多，住房面積大，服務時間長，特別是長期陪護病人服務時間相對較長的，工 資價位可高些，反之則低些。,(3)依據(jù)個人能力來確定

15、工資價位。家庭服務人員學歷高，能力強，專業(yè)培訓，具有純熟的家 政服務技能力，豐富的家政服務經(jīng)驗，良好的服務心態(tài)，較強的溝通能力，可適當要求較高 的工資價位。 (4)可依據(jù)需求與特氏來確定：工資價位。如果家庭服務人員曾經(jīng)接受過專業(yè)職業(yè)培訓，取得 過國家有關(guān)部門頒發(fā)的職業(yè)資格等級證書，例如，育嬰師、初、中、高級家庭服務員證書等。 都可以獲得較高的工薪。,面試是擇業(yè)能否成功的重要步驟，因此，家庭服務員必須高度重視面試 的過程。,面試技巧,面

16、試一般有兩種方式：一是由中介機構(gòu)向雇主推薦 的方式，首先由職業(yè)機構(gòu)向雇主介紹家庭服務員的基本情況，如雇主有意則由中介機構(gòu)負責 安排見面。二是在中介機構(gòu)提供的場地內(nèi)，雇主和家庭服務人員在不需要中介機構(gòu)牽線的情 況下雙方直接面談。,(1)留下良好印象。面試時是否能夠給雇主留下良好的印象直接關(guān)系到能否就業(yè)問題，因此， 在面試過程中給雇主留下良好的第一印象是非常重要的。第一印象包括精神狀態(tài)和外觀形 象。 家庭服務員在擇業(yè)時應精神飽滿， 干凈

17、利落， 服裝服飾美觀大方， 總之要給人留下自信， 整潔，樸實大方的好印象。,(2)面試要講禮貌。當雇主到來時，家庭服務員必須主動站立以示迎接，要主動問候，如有座 位可以清雇主坐下交談。不容許家庭服務員坐在椅子上，而雇主站立與之交談的不禮貌的做 法。見面之后，可以等待雇主詢問，也可主動作自我介紹，自我介紹要簡單清晰，重點說清 年齡、 文化程度、 從事家政服務的工作經(jīng)歷、 家庭情況、 工作意向和工資要求； 簡單明了 3～ 5 分鐘即可。,(

18、3)傾聽雇主詢問。 面試是互相了解的過程， 面試時， 應當面對雇主端正坐立， 目光平視對方， 不要死死的盯住對方，也不要眼光游離不定，四處環(huán)顧。要認真傾聽雇主的詢問并及時應答 雇主的問題。應正面回答雇主的提問。洽談時要善于捕捉信息，要從雇主的問話中了解雇主 真實意圖，了解服務難易程度，了解雇主的支付能力。,(4)詢問要抓關(guān)鍵。重點是家庭人口、居住面積、服務內(nèi)容、服務標準、工作環(huán)境、居住條件、 工資待遇等，例如照顧病老年人，要問明年齡、性

19、別、什么病、半自理還是臥床不起。 (5)在面試時要少說多聽，講話時應注意語調(diào)、語氣、要有親和力、聲音不宜太高，以聽清為 宜。說話不要手舞足蹈，要給人以穩(wěn)重的感覺。,(6)果斷決策勇于試工， 當與雇主洽談完畢， 如果雇主各方情況與自己的預想情況比較吻合時， 就不要過多的猶豫。不要期盼下一位雇主能夠給你帶來更好的就業(yè)條件。過高追求往往會 使家庭服務人員錯失良機。,選擇雇主 雇主與家庭服務員是一種極為特殊合作方式，雇主與家庭服務員之間的合作

20、，其困難程 度遠遠超出其他的服務行業(yè)。雇主與家庭服務員之間，有著身份、家庭、文化背景、受教育 程度的不同，在脾氣、性格、秉性二都存在巨大差異。因此，在選擇雇主時要特別注意這些 細審。家庭服務機構(gòu)在對從業(yè)人員培訓時，都要告誡家庭服務員在擇業(yè)時，要注意對雇主的 選擇。,1．優(yōu)秀雇主的標準 (1)在思想上能夠做到平等待人，尊重家庭服務人員的人格與勞動，不歧視，不虐待。 (2)在工作上能夠按照服務合同規(guī)定的內(nèi)容要求家庭服務員的工作，不過分挑剔

21、、苛求，不隨 意增加服務人員的額外勞動。并能夠?qū)彝シ杖藛T的工作進行指導。 (3)在生活上能夠提供與家人基本相同的生活和安全的居住條件。關(guān)心愛護家庭服務人員，但 不干涉限制她們的私人生活。 (4)在待遇上能夠做到按勞取酬，不無故拖欠、克扣家政服務人員的工資。,選擇雇主的方法 (1)依據(jù)服務項目來選擇雇主。 首先看雇主要求的服務工作你能否承擔?你是否擅長?你是否喜歡?選擇雇主就是對服務 工作內(nèi)容的選擇，選擇工作一定要揚長避短。

22、(2)依據(jù)工資數(shù)額的多少來選擇雇主。 要看雇主提出工資待遇與你的預期值是否相符合，家庭服務人員外出務工，非常注重考 慮工資報酬的多少，但是要為自己做好合理的工資定位。,(3)依據(jù)服務條件來選擇雇主。 要綜合考慮雇主家庭人口數(shù)量、家庭成員的構(gòu)成、家庭居住條件、居室建筑面積、家庭 生活要求等相關(guān)情況。判斷將要承擔的工作量、將要面對的服務對象以及面臨的人際關(guān)系。 (4)注重雇主的脾氣稟性。 洽談時要注意觀察雇主的言談舉止，留心每一個細節(jié)，

23、在與雇主洽談的過程中或多或少 可以看出雇主的一些脾氣秉性。要選擇出最適合與之相處的雇主。,3．注意事項 (1)不能以雇主經(jīng)濟條件好壞為擇業(yè)標準。 對那些一味詢問雇主家有沒有車、 電話、 彩電、 電冰箱、洗衣機、住樓房還是平房的行為，雇主是非常反感的。 (2)對雇主居住地點的選擇，在不了解所在城市的情況下，一般不要問雇主住在哪兒、離 公司遠不遠。原因是：即使雇主告訴你其家住在哪你也不一定知道位置，由于你的工作場所 是在雇主家中，即使雇

24、主居住地距離公司很遠，也和你的工作內(nèi)容沒有直接的關(guān)系，同樣， 即使雇主居住地距離公司非常近，你也不可能經(jīng)常回公司。,招聘月嫂8大面試經(jīng)典問題　　1，自我介紹(年齡，學歷，籍貫，家庭情況，性格特點，健康狀況，月嫂工齡，接受過什么專業(yè)培訓，要看健康證、上崗證和身份證等);　　2，從事月嫂的經(jīng)歷(為什么要做嫂，照看過多少產(chǎn)婦及嬰兒，做月嫂之前從事什么工作);　　3，有沒有遇過比較難帶的孩子或者比較難相處的父母，都有些什么情況?　　4，

25、有沒有什么特長?(會不會給寶寶唱歌，講故事，做撫摸等)　　5，通常來講，工作內(nèi)容有哪些，一天的工作是怎樣安排的?順帶做家務嗎7　　6，給新生兒寶寶洗澡有啥需要注意的？會給寶寶游泳嗎?寶寶在月里有哪些常見病?晚上怎么喂奶?　　7，會開奶嗎?會做哪些月子餐，月子餐一般都吃什么，有哪些拿手菜?　　8.會幫助產(chǎn)后恢復嗎?,第二章 產(chǎn)婦的護理,愛崗敬業(yè)，優(yōu)質(zhì)服務 (1)愛崗就是熱愛自己的工作崗位，熱愛本職工作，亦稱熱愛本職

26、。愛崗是對人們工作態(tài)度的一種普遍要求。每個崗位都承擔著一定的社會職能，都是從業(yè)人員在社會分工中所扮演的一個公共角色。在現(xiàn)階段，就業(yè)不僅意味著以此獲得生活來源，還意味著有了一個社會承認的正式身份，能夠履行社會的職能，掌握一種謀生手段。熱愛本職，就要求母嬰護理師以正確的態(tài)度對待本職業(yè)的勞動，努力培養(yǎng)熱愛自己所從事工作的幸福感、榮譽感。 一個人一旦愛上了自己的職業(yè)，他的整個身心就會融合在職業(yè)工作中，就能在平凡的崗位上做出不平凡的事業(yè)。,(2

27、)敬業(yè)就是用一種嚴肅的態(tài)度對待自己的工作，勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)、忠于職守、盡職盡責。中國古代思想家就提倡敬業(yè)精神，孔子稱之為“執(zhí)事敬”，朱熹解釋敬業(yè)為 “專心致志，以事其業(yè)?！本礃I(yè)包含兩層含義：一是謀生敬業(yè)。許多人是抱著強烈的掙錢養(yǎng)家、發(fā)財致富的目的對待職業(yè)的。這種敬業(yè)道德因素較少，個人利益色彩較多；二是真正認識到自己工的意義敬業(yè)，這是高一層次的敬業(yè)，這種內(nèi)在的精神才是鼓舞人們勤勤懇懇、認真負責工作的強大動力。,第一節(jié)

28、母嬰護理師（月嫂）職業(yè)道德與職業(yè)素養(yǎng),熱愛嬰幼兒，尊重嬰幼兒 0～3歲是人的一生中生長發(fā)育最快的時期，對人一生的生長發(fā)育、身體素質(zhì)、智力和人格發(fā)展將產(chǎn)生重要的影響。有人把嬰幼兒教育形象地比喻為一種“根”的教育，只有培育好幼苗，才能長成參天大樹，成為國家的棟梁。 (1)熱愛嬰幼兒必須了解嬰幼兒，掌握嬰幼兒在不同年齡階段的生理、心理和行為特點，根據(jù)嬰幼兒的生長發(fā)育規(guī)律給予科學的教育和指導。熱愛嬰幼兒必須要有愛心、耐心、誠

29、心和責任心，學會站在嬰幼兒角度上考慮問題。只有熱愛嬰幼兒，才能以飽滿的熱情 投入到實際工作中去．才能全心全意地為嬰幼兒和其家長提供最優(yōu)質(zhì)的服務。,(2)尊重嬰幼兒，主要是尊重嬰幼兒生存和發(fā)展的權(quán)利，尊重嬰幼兒的人格和自尊心，用平等和民主的態(tài)度對待每一個嬰幼兒，滿足每一個嬰幼兒的合理要求。了解嬰幼兒的發(fā)育規(guī)律是熱愛嬰幼兒、尊重嬰幼兒的前提，如果真正做到這一點，就不會把嬰幼兒看作”物”，而是看作“人”，即有想法、有感情、需要交流的人。因此

30、，育嬰師不能對育嬰工作簡單了事，而是要在實際操作中和嬰幼兒進行情感、語言的交流。3．遵紀守法，誠實守信 (1)遵紀守法是每一個從業(yè)人員必須具備的最起碼的道德要求，也是衡量一個從業(yè)人員道德水平高低的標準。,遵紀守法是做好月嫂工作的前提。一個具有高尚職業(yè)道德品質(zhì)的人，肯定是一個模范遵守職業(yè)紀律的人。要做到遵紀守法，必須經(jīng)常學習法律知識，做到懂法、用法、依法辦事、依法律己、依法指導本職工作，不斷增強遵紀守法的自覺性，模范地恪守職業(yè)道德守則

31、。 (2)誠實守信是做人的根本，是中華民族的傳統(tǒng)美德，也是優(yōu)良的職業(yè)作風。誠實是在職業(yè)活動中從業(yè)者應嚴格按照每道工序的操作程序去做，做到誠實勞動。守信是誠實的具體體現(xiàn)。在職業(yè)活動中，要遵守信譽，言行一致，表里如一。不輕許諾言，對嬰幼兒及其家庭的有關(guān)資料保密，保護個人隱私，才能得到同行和家長的信任，建立和諧的人與人之間的關(guān)系。,母嬰護理師（月嫂）最重要的是要有“四心”愛心 只有發(fā)自內(nèi)心的熱愛，才能有熱情去工作，去指導家長從科

32、學、適度的角度去愛孩子，既不能溺愛，也不能任其發(fā)展。耐心 這是與孩子相處的必備條件。孩子很小，很多心理活動不能表達出來，要有耐心，通過相應的鍛煉，如親子操等活動，幫助孩子表達。比孩子更重要的是家長，有的父母是很挑剔的，只有他們認可才會給寶寶做鍛煉。發(fā)現(xiàn)問題，就要尋找解決方法，有的可能會很困難。在研究孩子的培育過程中，吃喝拉撒的全方位都要考慮到。,細心 在與孩子相處的過程中，通過觀察孩子的表現(xiàn)來發(fā)現(xiàn)問題。比如同樣進入一個

33、陌生的環(huán)境，有的孩子表現(xiàn)很自然，有的孩子則很敏感，甚至大哭大鬧著要走。原因要仔細分析，也許是孩子不適應，也許是身體不舒服，孩子說不出來，但是會通過哭呀、鬧呀等方式表達，所以要細心研究。責任心 這是從事這一職業(yè)的前提，一種職業(yè)的責任感、使命感。有條不紊的做好本職工作，設(shè)身處地地為雇主著想，讓雇主對自己工作滿意，解除雇主的后顧之憂。,母嬰護理師的 工 作 者 宣 言我相信每一個孩子都是優(yōu)秀的種苗 我相信每一個孩子都有他獨特的成長軌跡

34、我相信每一位家長都會全心付出真愛我相信我的工作會為他們提供重要的幫助我相信愛的力量它能帶領(lǐng)我們克服孩子成長中的所有問題和困難我相信教育能成就人它是創(chuàng)造我們所向往和諧社會的保障我愛每一個活潑的新生命如同自己的骨肉 我愛這一份神圣的造就生命的育嬰事業(yè),我珍惜月嫂職業(yè)的崇高榮譽我愿付出全部的智慧和力量不斷提高自己，盡心工作為民族的強盛，將每一個孩子培養(yǎng)成棟梁之才,第二節(jié) 母

35、嬰護理師職責,了解子宮及其附件子宮位于骨盆中央呈倒置梨形，厚2-3cm,容量約5ml,位于膀胱和直腸中間。是產(chǎn)生月經(jīng)和孕育胎兒的器官。卵巢是女性的性腺器官，內(nèi)有許多卵泡，能產(chǎn)生并排出卵子，分泌性激素，維持女性特有的生理功能和第二性征。輸卵管是卵子和精子相遇的場所，有輸送精子和卵子的功能。,正常子宮,孕期營養(yǎng) 正確胎教 孕中晚期自我監(jiān)護 有備分娩,孕期營養(yǎng),孕期加強營養(yǎng)的必要性,中國人平衡膳食寶塔,孕期合理膳食妊娠早期

36、：注意綠色無公害。營養(yǎng)豐富、易消化、清淡、量少質(zhì)精、鼓勵少食多餐。避免誘發(fā)宮縮的食物：山楂、木瓜、螃蟹、甲魚、薏米等。妊娠中晚期：足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵（15mg/天）、鈣（1500mg/天）補充微量元素的正確時間合理控制體重，正常的體重增加應該在12.5kg－15kg之間。,微量元素含量較高食物——鐵 蛋黃、豬肝、海帶、木耳、菠菜、芹菜黃豆、 綠豆、茄子、西紅柿、冬瓜、蘋果——鋅 魚類、肉類、動物肝腎

37、、豆類、小麥等——碘 海帶、紫菜、海魚等含碘量豐富——食物補鈣很難滿足鈣的需求食物補鈣很難滿足鈣的需求 孕婦懷孕之后 每日需鈣量在1500mg,單純從食物當中攝取很難達到需要量。比如說我們食物中含鈣比較豐富的牛奶、豆?jié){、瘦肉等。沒100ml牛奶含鈣量可以達到100mg,加上肉類、豆?jié){等也不超過1000mg。所以提倡孕婦除了食補意外，每日在補充600mg,的鈣劑。,胎兒發(fā)育及孕婦體重增長,胎教,孕婦個人內(nèi)外環(huán)境的調(diào)整

38、 保持心情愉悅，避免不良刺激， 心態(tài)平和，寬容，不大喜大悲 大怒，生活有規(guī)律，不懶散 針對胎兒感官進行干預 1 觸摸刺激，沿固定方向有規(guī) 律的觸摸 2 聽覺刺激 包括語言和音樂,音樂胎教 強度：音箱的音強在65～70分貝。以孕婦聽時感 覺舒服為宜 持續(xù)時間：10分鐘左右，不應該超過20分鐘。 距離：孕婦距離音箱1.5～2米. 姿勢選擇： 舒適體位

39、胎教的原則胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的２個特點： 神經(jīng)細胞功能較弱，避免強刺激。 神經(jīng)細胞容易疲勞，避免長時間刺激。,孕中晚期自我監(jiān)護自數(shù)胎動正常胎動3-5次/h孕30周開始自己監(jiān)測胎動，每天早中晚各數(shù)1 h＞3次/h＞30次/12h過多過少都不正常聽力刺激的注意事項音樂要選擇適宜孕婦和胎兒聽的柔和的優(yōu)美的歡快的有明朗節(jié)奏的選擇固定的2-3首，不要亂聽Live music –就是活的音樂，父母與胎兒的交流，給胎兒唱歌

40、一定要重視父親的作用 父親與胎兒的溝通交流 24周以后胎兒可以分辨男聲女聲推薦歌曲 《圣母頌》《鈴兒響叮當》,孕期后期,妊娠期的活動不能跳躍 不迅速改變身體方向和體位散步是最佳的運動方式運動量適當 運動后心率小于140次/min運動后不感覺疲倦為宜出現(xiàn)呼吸短促 頭暈 麻木 胎動減少 出血等要絕對臥床休息，必要時及時就醫(yī)狀態(tài)好的孕婦中期可以適當游泳 早期和晚期不可以妊娠期的正確體位站 穿平底鞋 中后

41、期輕度后仰很典型的 坐 中后期要坐的筆直臥 左側(cè)臥位以保證回心血量,中晚期妊娠合并癥體重增長過快 0.3kg<每周增長<0.5kg為 正常，過快導致妊娠高血壓和糖尿病 妊娠性高血壓 進行血壓監(jiān)測 注意是否頭昏眼花癥狀，注意安全 陰道出血 流產(chǎn)或早產(chǎn) 腹痛去醫(yī)院就醫(yī) 胎膜早破

42、 羊水流出 頭低腳高臥位打電話120 通知親屬乳房的護理乳頭凹陷 孕30w后 洗凈雙手清潔乳頭及乳暈牽拉的同時左右旋轉(zhuǎn) 次數(shù)逐漸增加 增強乳頭的抵抗力，以防哺乳時被胎兒咬破糾正胎位不正在妊娠30w檢查胎位，如果胎位不正可以提早糾正胎位，以便于順產(chǎn)。糾正姿勢膝胸臥位，每晚30min,孕期護理總結(jié)懷孕到分娩一般經(jīng)歷40周，分為3期孕早期保健要點 1、避免不良因素對胚胎的影響 2、少食多餐 進食清淡有營養(yǎng)的食品

43、 3、注意休息，避免重體力勞動，忌性生活 4、出現(xiàn)發(fā)熱、陰道見紅、劇烈嘔吐、腹痛等情況馬上就醫(yī)孕中期保健要點 1、 保持心情愉快，心態(tài)平和2、注意營養(yǎng)的攝入，有規(guī)律生活，胎教孕期保健要點三 1產(chǎn)前檢查2、個人衛(wèi)生、忌性生活、監(jiān)測胎動,有備分娩分娩先兆 物品準備 分娩方式選擇 準爸爸的支持,分娩先兆不規(guī)律宮縮 疼 十幾分鐘一次 陰道血性分泌物 見紅 抬頭降入骨盆粘液栓脫落所致 可見子宮底的高度下降

44、 破水 胎膜破裂羊水流出媽媽物品準備 巧克力 ，牛奶，高熱量食物補充能量 日常生活用品 洗漱用品、衛(wèi)生用品、餐具、 衛(wèi)生巾、大護墊 用便于觀察出血量的 吸奶器、乳頭保護器 衣服、拖鞋 多帶幾套衣服，裙式連體長袖 證件 身份證、醫(yī)療保險卡、母子健康手冊、有關(guān)病例、住院押金等,新生兒物品準備紙尿褲 濕巾 注意保質(zhì)期及大小號品牌爽身粉 潤膚油 沐浴露 護臀霜小盆，浴盆 洗臉，洗澡和洗屁屁的要分開

45、使用專用小毛巾，手絹或紗布，分開使用 使用前都要經(jīng)過清洗消毒，煮沸10min,可以達到消毒效果衣服 棉質(zhì)也要經(jīng)過消毒出院包被 親膚棉質(zhì)材料，白色或淺色，經(jīng)過消毒后再縫制不推薦手套和奶瓶 戴手套小手被束縛，不利于末梢神經(jīng)和感知覺的發(fā)育，不戴手套可以促進新生兒手口眼的協(xié)調(diào)。手套的線頭對新生兒容易造成不可逆轉(zhuǎn)的損傷。奶瓶不利于新生兒的喂養(yǎng)，有先入為主的印象，形成乳頭錯覺，之后可能會拒絕母乳,分娩方式的對比,產(chǎn)程的劃分一產(chǎn)程：

46、規(guī)律宮縮至宮頸口開全，宮頸口由閉合開到10cm ,約11～12h潛伏期：8h宮縮時間短間歇時間長活躍期：4h宮縮時間長間歇時間短二產(chǎn)程：宮頸口開全至胎兒娩出，從胎頭拔露到胎兒娩出， 1～2h三產(chǎn)程：胎兒娩出至胎盤娩出，5～15min，不超過30min。,第一產(chǎn)程:早期適當?shù)幕顒樱鼡Q體位 保持精力，休息好通知陪伴者 、補充能量，多飲水、排尿、 自我按摩腹部、 盡量不要使用呼吸技巧。轉(zhuǎn)移注意力，不要沉溺于宮縮疼痛上 宮縮結(jié)束

47、時，不再考慮宮縮浪費精力 ， 閉上眼睛盡量休息； 如不輸液要活動，不要躺在床上不動。 應用呼吸和放松的技巧 ； 體位轉(zhuǎn)換 有助于胎兒提早娩出第 二、三 產(chǎn) 程宮縮時，深呼吸向下用力宮縮間歇，放松、均勻呼吸三產(chǎn)程早接觸、早吸吮,,準爸爸的支持產(chǎn)程中，鼓勵準爸爸積極參與，他們給予產(chǎn)婦心理及精神上的支持是其他人不能替代的 丈夫可在醫(yī)務人員的指導下給予產(chǎn)婦支持，如告知進展、言語鼓勵、提醒呼吸、握手、按摩、喂水、擦汗等 言語提

48、醒呼吸時注意提示語要簡短、切中要害,（1）指導乳房護理（早開奶、協(xié)助產(chǎn)婦對乳汁淤積的排空，乳房腫脹的按摩）（2）根據(jù)產(chǎn)褥期營養(yǎng)需求，安排膳食計劃，指導產(chǎn)婦飲食，促進早下奶（3）產(chǎn)褥期的衛(wèi)生護理指導（觀察產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的變化，進行衛(wèi)生指導，并及時發(fā)現(xiàn)和處理異常情況）（4）做好產(chǎn)婦產(chǎn)后心理疏導協(xié)助度過母嬰磨合期，預防產(chǎn)后抑郁,產(chǎn)褥期從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身器官恢復或接近妊娠前狀態(tài)的一段時間，稱為產(chǎn)褥期。一般為6周（42天）環(huán)境 出

49、院回家之前臥室要消毒（2%的過氧乙酸）2小時后開窗通風15分鐘，以后每天開窗通風1-2次每次15分鐘?？梢匝b飾的溫馨又有生氣。室內(nèi)溫度在22-26℃，濕度在50%-60%。做到防風、防潮、防冷、防燥。,乳房護理正確的哺乳姿勢（坐位、側(cè)臥位） 要求母親體位舒適、肌肉放松，如坐位時坐椅有靠背，但不宜過高；新生兒的頭及身體應呈一直線；母親的身體與新生兒身體相貼近，母親看著新生兒吃奶，防止新生兒鼻部受壓。新生兒吃奶時要將乳頭及大部分乳

50、暈含到口中預防發(fā)生乳頭皸裂。,哺乳時間及方法 產(chǎn)后半小時既可以開始哺乳，既可以刺激乳房，使乳汁早期分泌。哺乳前產(chǎn)婦應洗手，然后將乳頭和乳暈清洗干凈。如乳頭污垢不易洗凈，不可強擦，以免擦破皮膚引起感染；可用植物油涂抹乳頭使污垢軟化，再用熱水或肥皂水清洗干凈。 交替喂兩側(cè)乳房，每次排空乳房可增加乳汁分泌量。 哺乳后用擠幾滴奶均勻的涂在乳頭上可起到保護乳頭的作用。,乳頭內(nèi)陷的應對： (1)喂奶時用手指輕輕按摩乳房使其凸出一

51、個點(2)將乳汁擠掉一些使乳暈區(qū)變軟再將乳暈區(qū)壓成扁平使乳頭凸出，這樣新生兒就容易吸吮了乳頭皸裂 ： 1、保持局部衛(wèi)生用玻璃罩、橡皮乳頭或消毒紗布保護乳頭，可減輕疼痛 2、內(nèi)衣要保持干燥，勤換洗防止乳汁浸漬。3、哺乳前用溫開水清洗乳頭，哺乳后局部涂用魚肝油。4、嚴重時，暫時停止哺乳24~48小時，將乳汁擠出來或用吸奶器吸出來再喂養(yǎng) 5長久不愈的傷口可用少許25%硝酸銀輕涂患處，再用生理鹽水洗凈,判斷母乳是否充足 1、產(chǎn)

52、婦有下奶感 2、哺乳后乳房松軟、舒適 3、新生兒吃奶時能聽到吞咽聲 4、新生兒吃奶后安靜滿足5、新生兒體重每天增長18~30克乳房腫脹和乳腺導管阻塞 1、早開奶，促使乳汁流暢，按需哺乳。2、哺乳前熱敷乳房，疏通乳房，柔和按摩。3正確哺乳姿勢 。喂奶后冷敷乳房減輕水腫，或如意金黃散外敷。護理要點：一、清潔與清洗 二、脹奶的處理 三、正確選擇乳罩忌： 1、戴不合適的乳罩 2

53、、強力擠壓 3、過度節(jié)食 4、手亂揉乳房,產(chǎn)褥期營養(yǎng)飲食原則：少量多餐、干稀搭配、 葷素 搭配、清淡適宜營養(yǎng)素搭配 ：“八大類別”食物 1、果蔬類

54、 2、谷物類 3、豆品類 4、蛋品類 5、豬肉及內(nèi)臟類 6、牛羊肉及內(nèi)臟 7、雞鴨類 8、海產(chǎn)類,階段性的食補,嚴禁產(chǎn)后大吃大喝虛不受補-----身體太虛弱無法接受食物的養(yǎng)分三種現(xiàn)象:原本吸收力強,肥胖的媽媽,產(chǎn)后立刻進補就容易造

55、成產(chǎn)后肥胖癥.原本瘦弱的媽媽無法吸收食物的養(yǎng)分,容易造成拉肚子,越拉越瘦.過多的養(yǎng)分產(chǎn)婦無法吸收,又無力代謝,很容易被體內(nèi)荷爾蒙旺盛的異常細胞所吸收形成子宮肌瘤,乳房纖維瘤或腦下垂體瘤.,階段性飲食的作用,每日分早、中、晚3次主餐和上午10點、下午3點、晚上8點3次加餐。每天1~2杯牛奶，2~3個雞蛋。中、晚餐一葷一素一湯；加餐可選擇小點心，水果等。早餐和晚上加餐可以選擇各種粥和餛飩面條類。,階段食補（第一階段）麻

56、油豬肝：破血，將子宮內(nèi)的血塊打散以利排血。魚湯:肉質(zhì)松軟,易吸收.生化湯：活血化瘀、排除惡露、收縮子宮。養(yǎng)肝湯:幫助肝臟解毒,解麻藥的毒性.紅豆湯:強心利尿.排除多余水份糯米粥:刺激腸蠕動,幫助胃腸道恢復正 常推薦菜式：比如蘆筍牛柳、菠蘿雞片、青椒肉片、茄汁肉末這樣的家常小炒就非常合適。若能少吃白米，改吃糙米、全麥面包就更好了,階段食補（第二階段）麻油豬腰：收縮子宮、骨盆腔。油飯：作用同糯米粥。能刺激腸胃蠕動。蔬菜：

57、防止便秘及補血。每天2小碗。膳食飲料：補血補氣補筋骨。黃豆薏仁飯：淀粉質(zhì)少可利水。大棗燉豬心：強化心臟，補血促進血液循環(huán)改善貧血、手腳冰冷。推薦菜式： 比如山藥木耳排骨、黑木耳腰花、四神豬心湯、大棗豬腳花生湯、首烏燉魚等，加入少許枸杞、山藥、茯苓等也是不錯的補血補充維生素的食譜,階段食補（第三階段）麻油雞：補充蛋白質(zhì)，恢復體力，促進乳汁分泌。水果：不帶酸性，甜性、水分少的水果。如哈密瓜、香瓜、水蜜桃、木瓜、葡萄、龍眼、

58、櫻桃等?；ㄉi腳：有效促進乳汁分泌。絲瓜鯽魚湯：益氣健脾，清熱解毒，通乳。 推薦菜式：菠菜豬肝湯，黑豆燉排骨，當歸大棗雞湯，蓮藕排骨湯，三絲魚翅湯，當歸羊肉湯，清燉烏雞，芪肝湯，雞蛋芝麻湯。,剖腹產(chǎn)后飲食剖腹產(chǎn)產(chǎn)后不宜多進食，6小時內(nèi)禁食術(shù)后12小時后可以喝點水，最好給蘿卜湯；第一天可進食蛋花湯、藕粉、稀粥、果汁、肉湯、魚湯等流質(zhì)食物，分6-8次給予。術(shù)后第二天，稀、軟、爛半流質(zhì)食物，注意補充蛋白質(zhì)，利于傷口愈合。如吃粥

59、、肉沫、肝泥、蛋羹、爛面、爛飯等，5-6次/天，保證充足攝入。術(shù)后第三天，普通飲食：主食350-400g，牛奶250-500g，植物油30g（藥膳滋補）。剖腹產(chǎn)后不宜多吃產(chǎn)氣的食物：黃豆、豆制品、紅薯、牛奶等。不宜油膩食物，咖啡，茶，酒刺激性食物。剖腹產(chǎn)后不宜過多食用魚類避免吃含深色素的食物，以免疤痕顏色加深。,產(chǎn)婦飲食忌諱1、過早大量喝湯2、給產(chǎn)婦喝紅糖水太多，太長時間（7~10天）3 給產(chǎn)婦喝油膩的濃湯4、剖腹

60、產(chǎn)后吃脹氣食物5、產(chǎn)褥期飲用茶水6、巧克力和咖啡7、硬、咸、生冷食物、辛辣刺激性食物8、過早大補，鹿茸、紅參禁忌用不能吃的食物如：生冷食物、蒟蒻、白蘿卜、咸菜、腌漬白菜、梅干、味熷湯、日本茶、烏龍茶、啤酒、果汁、白水、醋、紅花油、豬油、牛油、。產(chǎn)婦的調(diào)味料主要有：帶皮老姜，蔥，蒜，鹽，麻油。,產(chǎn)褥期的母體變化一、生殖系統(tǒng)胎盤娩出后的子宮逐漸恢復至未孕狀態(tài)的過程稱子宮復舊。這是一個漸進的過程。1、子宮體肌纖維縮復產(chǎn)后

61、一周子宮體縮至約妊娠12周大小。產(chǎn)后10天子宮進一步縮小降至盆腔內(nèi)產(chǎn)后6周子宮恢復到非孕期大小。2、子宮內(nèi)膜再生：胎盤娩出后子宮收縮，胎盤附著部位面積立即縮小，動靜脈血管收縮，血栓形成出血停止。此后，子宮脫膜表層變性壞死，隨惡露排出。產(chǎn)后3周由新生內(nèi)膜覆蓋子宮腔表面產(chǎn)后6周，胎盤附著處，子宮內(nèi)膜全部,3、子宮頸及子宮下段變化; 產(chǎn)后一周，子宮頸內(nèi)口關(guān)閉。產(chǎn)后4周，子宮頸外形恢復正常。由于輕度裂傷，子宮外口呈一字（

62、經(jīng)期型），擴張的子宮下段恢復為子宮峽部。陰道：產(chǎn)褥期陰道壁張力逐漸恢復，陰道腔縮小，大約產(chǎn)后3周，陰道粘膜逐漸出現(xiàn)皺襞。4、外陰：輕度水腫多在產(chǎn)后3日內(nèi)自行消退。會陰裂傷或側(cè)切傷口多在3—5日內(nèi)愈合。5、盆底組織：由于過度伸展及部分撕裂盆底肌肉及筋膜使彈性減弱。輕者通過產(chǎn)后鍛煉健身避免增加腹壓可恢復正常。重者又沒有得到及時修復，是陰道壁膨出和子宮脫垂的主要原因,二、乳房泌乳：產(chǎn)后體內(nèi)雌孕激素↓ 催乳素分泌↑，促進泌乳產(chǎn)后7天

63、內(nèi)為初乳，有豐富的蛋白質(zhì)脂肪，乳糖較少。7—14天為過渡乳，蛋白質(zhì)含量逐漸減少，脂肪、乳糖增多。14天后為成熟乳。乳量：不斷的吮吸刺激，不斷地排空乳房是持續(xù)泌乳的必要因素 母乳中含有豐富的免疫球蛋白和免疫因子，母乳喂養(yǎng)可明顯降低嬰兒腸道、呼吸道和皮膚的感染率。 母親患某些傳染病不宜哺乳。如艾滋病、急性肝炎、心衰等。 哺乳期婦女用藥應考慮對新生兒及嬰兒的影響（大部分藥物可分泌到乳汁）。 月經(jīng)復潮前也有受孕的可能。,四、心理

64、變化產(chǎn)褥期婦女的心理處于脆弱和不穩(wěn)定狀態(tài)，部分產(chǎn)婦可患產(chǎn)褥期抑郁癥，重者可發(fā)展為產(chǎn)后精神病，因此，應重視產(chǎn)后期心理保健。五、其他1、妊娠期增加的血容量在2—6周恢復到非妊娠狀態(tài)。妊娠期儲留在組織間的液體回到體循環(huán)中。72小時內(nèi)血容量增加15—25%。心臟負擔明顯增重，故心臟病產(chǎn)婦易發(fā)心力衰竭。2、產(chǎn)褥早期，孕期儲留的大量液體主要經(jīng)腎臟排泄，故產(chǎn)后2—5日內(nèi)尿量增多。由于分娩中膀胱受壓，粘膜水腫充血加上產(chǎn)婦外陰疼痛，約有1.5%

65、的產(chǎn)婦發(fā)生排尿困難甚至尿儲留。3、產(chǎn)后胃酸分泌減少，腸蠕動減少，故產(chǎn)后1—2天食欲不佳，并易發(fā)生便秘。,產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn)一、體溫、脈搏、呼吸、血壓產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫略微升高，一般不超過38度。產(chǎn)后3—4天由于乳房充血，可發(fā)生一過性發(fā)熱，一般不超過12小時。產(chǎn)后脈搏較慢，60—70次/分，約在產(chǎn)后一周內(nèi)恢復正常。呼吸加深變慢，血壓無明顯變化。子癇前期或子癇的產(chǎn)婦，產(chǎn)后血壓明顯下降。二、子宮復舊胎盤娩出后，子宮迅速收縮，子宮

66、降至臍下兩指，第十天降至盆腔內(nèi)。三、產(chǎn)后宮縮痛產(chǎn)后因子宮收縮產(chǎn)生的陣發(fā)性下腹痛，稱產(chǎn)后宮縮痛。多早產(chǎn)褥早期發(fā)生，經(jīng)產(chǎn)婦多見。四、產(chǎn)褥汗產(chǎn)褥早期出汗較多，是妊娠期儲留水分排泄的又一途徑，屬于生理現(xiàn)象在產(chǎn)后一周自行減少。,惡露產(chǎn)后壞死的子宮蛻膜血液等經(jīng)陰道排除，稱惡露。1、血性惡露，產(chǎn)后第一周量多，顏色鮮紅，持續(xù)約3~7天。2、漿液惡露，產(chǎn)后第二周惡露稀薄，呈淡紅色。3、白色惡露，約產(chǎn)后2周以后變成白色，粘稠，持續(xù)2-3周

67、 產(chǎn)后2周惡露仍為血性，量多、伴有臭味，有時排出爛肉樣物，或者胎膜樣物 即是子宮復舊不全、胎盤殘留、合并感染時，隨時有可能出現(xiàn)大出血，應立即去醫(yī)院。 產(chǎn)婦有發(fā)熱，下腹疼痛、惡露增多并有臭味顏色不是正常的而呈混濁、污穢的土褐色也應去醫(yī)院診治。,產(chǎn)褥期的護理及衛(wèi)生指導一、清洗會陰保持會陰部清潔，預防感染 每日清洗一次會陰，產(chǎn)后惡露，分泌物等若不及時清洗，容易上行感染，引起婦科炎癥。用流水的方法沖洗，洗后用毛巾搽干。如傷

68、口腫脹可用75%的酒精或50%的硫酸鎂溶液紗布濕敷，還可以用0.01%~0.02%的高錳酸鉀水洗,二、指導產(chǎn)婦刷牙1、刷牙前要用溫水將牙刷泡軟每天早上和臨睡前各刷一次。用餐后要漱口。2、產(chǎn)后3天內(nèi)最好用指刷法，指刷活有血通絡(luò)，堅固牙齒，避免牙齒松動的作用操作方法：將右手食指洗凈，或用干凈紗布纏住食指，再將牙膏擠于指頭上，猶如使用牙刷一樣來回上下搽拭，然后用食指按摩牙齦數(shù)遍。3、刷牙的方法：不能用力太大，用豎刷法，上牙應從上往下