2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、掛墻的版本沒有時(shí)間節(jié)點(diǎn):掛墻的版本沒有時(shí)間節(jié)點(diǎn):卒中綠色通道操作流程卒中綠色通道操作流程1、對(duì)120、急診科及門診病區(qū)接診或基層醫(yī)院直接轉(zhuǎn)診來東院的患者,發(fā)病6小時(shí)以內(nèi)的要求卒中急診醫(yī)師(西院由急診科值班醫(yī)師接診)接分診護(hù)士通知后第一時(shí)間進(jìn)行初步病史采集(重點(diǎn)是發(fā)病時(shí)間)、簡(jiǎn)要體檢及評(píng)估,立即開立頭顱CT檢查單及血液檢驗(yàn)單(醫(yī)囑),護(hù)士立即測(cè)手指血糖、建立靜脈通路(靜脈溶栓者需兩路)、采集相關(guān)血液標(biāo)本送往檢驗(yàn)科,完善床邊心電圖檢查;卒中

2、急診醫(yī)師同時(shí)進(jìn)行NIHSS評(píng)分,有意識(shí)障礙者加GCS評(píng)分。疑似腦梗死患者需電話通知溶栓二線醫(yī)師。同時(shí)給病人佩戴綠色通道標(biāo)志牌。2、溶栓二線醫(yī)師接到電話趕往CT室(西院由神經(jīng)內(nèi)科病房值班醫(yī)師及二線醫(yī)師負(fù)責(zé))。卒中急診醫(yī)師陪同病人至CT室檢查并同放射科、溶栓二線共同閱片(15分鐘)。若頭顱CT為陰性,且符合靜脈溶栓治療指征者,卒中急診醫(yī)師需與家屬初步溝通,帶入卒中急診第二搶救室靜脈溶栓專用床(西院收住院神經(jīng)內(nèi)科病房,由病房值班醫(yī)師及二線醫(yī)師

3、完成),進(jìn)行溶栓前準(zhǔn)備。3、監(jiān)測(cè)生命體征、控制患者情緒等使其體征達(dá)標(biāo),主要是控制血壓達(dá)標(biāo),若收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥100mmHg,應(yīng)增加血壓監(jiān)測(cè)次數(shù),并給予降壓藥(首選烏拉地爾注射液,先給予25mg靜脈推注、必要時(shí)重復(fù)推注一次,后續(xù)給予烏拉地爾人轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房(東院可選擇急診ICU或綜合ICU),待病情平穩(wěn)后轉(zhuǎn)普通卒中病房。并遵指南繼續(xù)給予抗栓、降脂、穩(wěn)定血壓、改善側(cè)枝循環(huán)等治療,開始康復(fù)鍛煉,啟動(dòng)二級(jí)預(yù)防。住院14天左右穩(wěn)

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