山東大學衛(wèi)生統(tǒng)計學網(wǎng)上教案

1、衛(wèi)生統(tǒng)計學衛(wèi)生統(tǒng)計學HealthStatisticsLI2013104188第一章第一章緒論學時分配：2學時掌握內(nèi)容：1、衛(wèi)生統(tǒng)計學的定義2、統(tǒng)計工作的步驟3、統(tǒng)計學中的幾個基本概念4、學習衛(wèi)生統(tǒng)計學應注意的問題了解內(nèi)容：衛(wèi)生統(tǒng)計學的內(nèi)容第一節(jié)第一節(jié)衛(wèi)生統(tǒng)計學的定義和內(nèi)容衛(wèi)生統(tǒng)計學的定義和內(nèi)容1、衛(wèi)生統(tǒng)計學的定義統(tǒng)計學（statistics）是研究數(shù)據(jù)的收集、整理和分析的一門科學，幫助人們分析所占有的信息，達到去偽存真、去粗取精、正確認

2、識世界的一種重要手段。衛(wèi)生統(tǒng)計學（healthstatistics）是應用數(shù)統(tǒng)計學的原理與方法研究居民健康狀況以及衛(wèi)生服務領域中數(shù)據(jù)的收集、整理和分析的一門科學。Webster國際大辭典（第三版）對統(tǒng)計學的定義是“asciencedealingwiththecollectionanalysisinterpretationpresentationofnumericaldata”。LastJM主編的一本流行病學辭典對統(tǒng)計學的定義是“thes

3、cienceartofdealingwithvariationindatathroughcollectionclassificationanalysisinsuchawayastoobtainreliableresults”。由此看出：統(tǒng)計學是處理資料中變異性的科學和藝術，是在收集、歸類、分析和解釋大量數(shù)據(jù)的過程中獲取可靠結果的一門學科。這里強調(diào)了“過程”，但在實際工作中，許多人往往是忽略了設計、收集和歸類（整理），到了分析數(shù)據(jù)時才想到

4、統(tǒng)計學，此時難免發(fā)生“悔之晚矣”的憾事。作為統(tǒng)計學的應用者應充分認識到這一點。2、衛(wèi)生統(tǒng)計學的內(nèi)容：1）健康統(tǒng)計：醫(yī)學人口統(tǒng)計、疾病統(tǒng)計和生長發(fā)育統(tǒng)計等；2）衛(wèi)生服務統(tǒng)計：包括衛(wèi)生資源利用、醫(yī)療衛(wèi)生服務的需求、醫(yī)療保健體制改革等方面的統(tǒng)計學問題。本教材的主要內(nèi)容為：1）衛(wèi)生統(tǒng)計學的基本原理和方法：包括統(tǒng)計描述（定量資料和分類資料的描述性指標以及常用統(tǒng)計圖表）、常見的理論分布及其應用（正態(tài)分布、二項分布與Poisson分布）、總體參數(shù)的估

5、計（分總體均數(shù)、總體率和總體平均數(shù)）、假設檢驗（t檢驗、u檢驗、方差分析、χ2檢驗、秩和檢驗等）、回歸與相關、多元線性回歸與logistic回歸、實驗設計和調(diào)查設計（第2～第14章）；2）健康統(tǒng)計：醫(yī)學人口與疾病統(tǒng)計中常用的指標（第15章）、壽命表（第16章）、生存率分析（第17章）；3）常用的綜合評價方法（第18章）。第二節(jié)第二節(jié)統(tǒng)計工作的步驟統(tǒng)計工作的步驟統(tǒng)計學對統(tǒng)計工作的全過程起指導作用，任何統(tǒng)計工作和統(tǒng)計研究的全過程都可分為以下

6、四個步驟：1、設計（design）：在進行統(tǒng)計工作和研究工作之前必須有一個周密的設計。設計是在廣泛查閱文獻、全面了解現(xiàn)狀、充分征詢意見的基礎上，對將要進行的研究工作所做的全面設想。其內(nèi)容包括：明確研究目的和研究假說，確定觀察對象、觀察單位、樣本含量和抽樣方法，擬定研究方案、預期分析指標、誤差控制措施、進度與費用等。設計是整個研究工作中最關鍵的一環(huán)，也是指導以后工作的依據(jù)（詳見第13、14章）。2、收集資料（collection）：遵循統(tǒng)

7、計學原理采取必要措施得到準確可靠的原始資料。及時、準確、完整是收集統(tǒng)計資料的基本原則。衛(wèi)生工作中的統(tǒng)計資料主要來自以下三個方面：①統(tǒng)計報表：是由國家統(tǒng)一設計，有關醫(yī)療衛(wèi)生機構定期逐級上報，提供居民健康狀況和醫(yī)療衛(wèi)生機構工作的主要數(shù)據(jù)，是制定衛(wèi)生工作計劃與措施、檢查與總結工作的依據(jù)。如法定傳染病報表，職業(yè)病報表，醫(yī)院工作報表等。②經(jīng)常性工作記錄：如衛(wèi)生監(jiān)測記錄、健康檢查記錄等。③專題調(diào)查或?qū)嶒灐?、整理資料（stingdata）：收集來的

8、資料在整理之前稱為原始資料，原始資料通常是一堆雜亂無章的數(shù)據(jù)。整理資料的目的就是通過科學的分組和歸納，使原始資料系統(tǒng)化、條理化，便于進一步計算統(tǒng)計指標和分析。其過程是：首先對原始資料進行準確性審查（邏輯審查與技術審查）和完整性審查；再擬定整理表，按照“同質(zhì)者合并，非同質(zhì)者分開”的原則對資料進行質(zhì)量分組，并在同質(zhì)基礎上根據(jù)數(shù)值大小進行數(shù)量分組；最后匯總歸納。4、分析資料（analysisofdata）：其目的是計算有關指標，反映數(shù)據(jù)的綜合