aoa3.3型胸腰椎爆裂骨折傷椎置釘?shù)纳锪W(xué)研究

1、 碩 士 學(xué) 位 論 文 AO A3.3 AO A3.3 型胸腰椎爆裂骨折傷椎置釘?shù)?型胸腰椎爆裂骨折傷椎置釘?shù)纳锪W(xué)研究 生物力學(xué)研究 研 究 生： 黃中飛 導(dǎo) 師： 陳遠(yuǎn)明 副教授 所 屬 學(xué) 院 所 屬 學(xué) 院 ： 瑞康臨床醫(yī)學(xué)院 專 業(yè)： 業(yè)： 中醫(yī)骨傷科學(xué) 研 究 方 向 研 究 方 向 ： 脊柱相關(guān)疾病的臨床研究 完 成 日 期 完 成

2、日 期 ：2016 年 5 月 20 日 廣西﹒南寧 廣西﹒南寧 分類號：R274 密 級：公開 學(xué) 號：135003k 學(xué)位類型：科學(xué)學(xué)位 中 文 摘 要 目 的 目 的 ： 將L1椎體制造成AO A3.3型爆裂骨折模型，通過生物力學(xué)實(shí)驗(yàn)評價(jià)傷椎置釘與不置釘?shù)纳锪W(xué)差異及不同傷椎置釘方式的生物力學(xué)差異，并最終證實(shí)AO A3.3型胸腰椎爆裂骨折傷椎置釘?shù)淖罴逊绞剑瑸榕R床上AO A3.3型胸腰椎爆裂骨折固定提供生物力學(xué)

3、依據(jù)。 方 法 方 法 ： 脊柱三維運(yùn)動(dòng)測試：將6具新鮮的豬脊柱胸腰段標(biāo)本經(jīng)保鮮膜包裹后放于-20℃的環(huán)境中保存，將新鮮標(biāo)本放于該環(huán)境下保存，韌帶與骨等組織的生物力學(xué)性能改變不大。進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí)，需提前將標(biāo)本取出放于室溫下解凍12-18小時(shí)，然后仔細(xì)對椎體周圍的肌肉、脂肪和結(jié)締組織進(jìn)行清除，保留椎體間的韌帶，用UHMWPE材料將標(biāo)本兩端的T13和L3椎體包埋，對腰1椎體進(jìn)行處理，制作成實(shí)驗(yàn)標(biāo)本。每個(gè)標(biāo)本按實(shí)驗(yàn)順序分為完整組（A組） 、LI完

4、全爆裂（AO A3.3型）骨折組(B組)、經(jīng)短節(jié)段跨傷椎固定組（C組） 、經(jīng)短節(jié)段聯(lián)合單側(cè)傷椎固定組（D組） 、經(jīng)短節(jié)段聯(lián)合雙側(cè)傷椎固定組（E組） 、經(jīng)傷椎單節(jié)段固定組（F組）共6組即六種狀態(tài)。將每個(gè)標(biāo)本的每種狀態(tài)放在脊柱三維運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)機(jī)上進(jìn)行6個(gè)方向運(yùn)動(dòng)的測試， 每次對脊柱標(biāo)本施加10Nm的作用力， 6個(gè)方向運(yùn)動(dòng)為前屈、 后伸，左右側(cè)彎，左右旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。由英國Imetrum非接觸式應(yīng)變位移視頻測量分析系統(tǒng)對整個(gè)過程進(jìn)行監(jiān)測，得出的數(shù)據(jù)經(jīng)數(shù)

5、據(jù)處理軟件進(jìn)行分析后得出脊柱的活動(dòng)范圍，即T14與L2之間的活動(dòng)范圍(range of motion，ROM)，從而對內(nèi)固定器械的穩(wěn)定性及活動(dòng)度進(jìn)行評價(jià)。剛度的測試：添加一具完整標(biāo)本為（A組） ，從三維測試后的6具標(biāo)本中抽取5具分別作為B組、C組、D組、E組、F組，在電子萬能試驗(yàn)機(jī)WDW3100試驗(yàn)機(jī)上進(jìn)行壓縮試驗(yàn)，計(jì)算其剛度。 螺釘拔出力實(shí)驗(yàn)：將4具新鮮標(biāo)本造模后分別固定為C組、D組、E組、F組共四組，在電子萬能試驗(yàn)機(jī)WDW310