接骨丹片在胸腰椎骨折傷椎置釘治療術后的臨床研究.pdf

1、目的：
　　研究探討單節(jié)段胸腰椎骨折患者行短節(jié)段傷椎單側置釘內固定術后，配合中藥接骨丹片內服的臨床療效，并對其作用機制進行初步探討。
　　方法：
　　按照納入標準和排除標準選取本院2013年7月～2014年6月間的單節(jié)段胸腰椎骨折行短節(jié)段傷椎單側置釘內固定術后患者52例，按照入院順序以隨機數(shù)字表法分為中藥組、對照組各26例。所有病人均在了解本研究目的及過程的情況下自愿參與。兩組患者均由同組醫(yī)生行傷椎單側置釘短節(jié)段椎弓根

2、螺釘內固定術治療，中藥組術后服用接骨丹片，對照組術后服用食用片（安慰劑）。療程均為6周。記錄術前及停藥后的血堿性磷酸酶:記錄術前及術后6個月的VAS、ODI評分;記錄術前、術后3天內、6個月的傷椎矢狀面Cobb角、傷椎椎體前緣高度比，隨訪過程中了解是否存在內固定松動、脫落、斷裂等并發(fā)癥的發(fā)生，探討接骨丹片治療本病的機制和臨床療效。所有數(shù)據(jù)應用SPSS18.0軟件包進行統(tǒng)計學處理。
　　結果：
　　兩組患者經(jīng)統(tǒng)計分析，在年齡、

3、性別、骨折節(jié)段，術前傷椎矢狀面Cobb角、傷椎椎體前緣高度比、血堿性磷酸酶、VAS、ODI評分等方面均無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)，具有可比性。兩組患者的傷椎椎體前緣高度比、傷椎矢狀面Cobb角在術后各個時間點比較上無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)，組內對比患者的傷椎椎體前緣高度比、傷椎矢狀面Cobb角，術后較術前有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)、術后3天內與6個月有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。中藥組患者術后6周復查血堿性磷酸酶及術后6個月的V

4、AS、ODI評分方面，與對照組比較差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　結論：
　　1、接骨丹片能提高胸腰椎骨折術后患者的血堿性磷酸酶，提高成骨細胞活性，促進胸腰椎骨折愈合。
　　2、接骨丹片能有效改善單節(jié)段胸腰椎骨折行傷椎單側置釘短節(jié)段內固定術后殘留腰背痛及脊柱活動功能障礙。
　　3、對于無神經(jīng)脊髓損傷的單節(jié)段胸腰椎骨折，行短節(jié)段傷椎單側置釘內固定術可有效恢復傷椎前緣壓縮改變及傷椎后凸畸形。接骨丹片對預防其