rexeed39;tm系列聚砜膜高通量透析器性能評(píng)價(jià)的臨床和實(shí)驗(yàn)研究_第1頁(yè)
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1、上海交通大學(xué)碩士學(xué)位論文REXEED系列聚砜膜高通量透析器性能評(píng)價(jià)的臨床和實(shí)驗(yàn)研究姓名:張偉明申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別:碩士專業(yè):腎臟科指導(dǎo)教師:嚴(yán)玉澄20080401II 結(jié)果 結(jié)果: 比較 REXEED?-15AC、 REXEED?-15UC 和對(duì)照組 APS-15U顯 示 : 兩 試 驗(yàn) 組 尿 素 清 除 率 均 顯 著 大 于 對(duì) 照 組 ( 219.10±24.52 ,216.30±36.45 vs 193.03&#

2、177;17.06 ml/min ,P 均<0.05) ;REXEED?-15AC與 APS-15U 組間肌酐清除率有顯著差異(174.98±14.61 vs 158.56±13.65 ml/min,P<0.05) ;磷和 β2-微球蛋白清除率均無(wú)顯著差異。試驗(yàn)過(guò)程中無(wú) 不 良 事 件 發(fā) 生 和 嚴(yán) 重 不 良 事 件 發(fā) 生 。 比 較 REXEED?-21AC、REXEED?-21UC 和對(duì)照組 B

3、IO-HX100 顯示:尿素清除率,肌酐清除率和 β2-微球蛋白清除率各組間均有顯著差異(分別為 232.91±10.43 ,235.45±6.04 vs 200.08±50.23; 184.61±9.53, 181.99±22.54 vs 159.59±39.43;111.77±53.42,125.54±51.99 vs 42.39±48.12

4、ml/min;P 均<0.05) 。磷清除率在各組間均無(wú)顯著差異。無(wú)嚴(yán)重不良事件發(fā)生。四種試驗(yàn)組透析器尿素下降率均在 89%以上,治療前后實(shí)驗(yàn)室安全性指標(biāo)均無(wú)明顯變化。 體外實(shí)驗(yàn)研究顯示:REXEED?系列透析器在 4 小時(shí)高通量透析過(guò)程中,白蛋白丟失量<1.0g(0.187g~0.591g)。當(dāng) Qb=250ml/mins 時(shí),REXEED?-21AC 白蛋白丟失量明顯大于 REXEED?-21UC (0.532±0.

5、077 vs. 0.219±0.097 克,P<0.05)。當(dāng)增加 Qb 時(shí),白蛋白丟失有增加趨勢(shì),但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。透析器膜面積對(duì)白蛋白丟失無(wú)顯著影響。 結(jié)論 結(jié)論:REXEED?AC,UC 系列高通量透析器與目前已在臨床使用的高通量透析器相比,具有較高的溶質(zhì)清除率,較低的白蛋白丟失量,對(duì)患者治療前后的血清白蛋白水平無(wú)顯著影響。REXEED?AC,UC 系列透析器臨床使用安全、有效。 關(guān)鍵詞 關(guān)鍵詞 透析膜,高通量透析,透

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