石家莊市大氣粗顆粒物(pm2.510)暴露對下呼吸道感染住院的影響

1、 授予單位代碼 10089 學(xué)號或申請?zhí)?12410 中國圖書分類號 R563.1 學(xué)術(shù) 學(xué)術(shù)學(xué)位 學(xué)位 石家莊市大氣粗顆粒物（ 石家莊市大氣粗顆粒物（PM2.5-10）暴露對下呼吸道 ）暴露對下呼吸道 感染住院的影響 感染住院的影響 研 究 生： 生：張紅紅 導(dǎo) 師： 師：段 爭 副教授 專 業(yè)： 業(yè)：內(nèi)科學(xué) 二 級 學(xué) 院 ： 二 級 學(xué) 院 ：河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2016 年 3 月 碩士學(xué)位

2、論文 Hebei Medical University 中 文 摘 要 石家莊市大氣粗顆粒物（ 石家莊市大氣粗顆粒物（PM2.5-10）暴露對下呼吸道感染 ）暴露對下呼吸道感染 住院的影響 住院的影響 摘 要 目的： 目的：隨著城市建設(shè)、工業(yè)化的快速發(fā)展，大氣污染已成為威脅人類健康的重要因素， 引起了世界各國的關(guān)注。 大氣顆粒物 （Particulate Matter, PM)中粒徑≤10μm 的顆粒物被稱為可吸入顆粒物(PM1

3、0)， 因其可進入人體呼吸道且不易排出體外，損害人體健康，引起人類更多的重視。其按照空氣動力學(xué)當量直徑不同可以分成粗顆粒物(PM2.5-10)、細顆粒物 (PM2.5)、超細顆粒物（PM0.1） 。不同粒徑的顆粒物其化學(xué)成分具有明顯的差異，粗顆粒物產(chǎn)生于機械研磨和固體材料的再懸浮， 成分大多與土壤和地殼成分相關(guān)， 而細顆粒物產(chǎn)生于燃燒或大氣光化學(xué)反應(yīng)， 主要含有與燃料燃燒相關(guān)的物質(zhì)。因而，粗顆粒物與細顆粒物對機體的影響的存在顯著差異。目

4、前國內(nèi)外的研究主要集中于細顆粒物對機體的影響， 粗顆粒物相關(guān)流行病學(xué)研究有限，研究結(jié)果差異顯著。 下呼吸道感染(Lower Respiratory Tract Infection,LRTI)主要包括社區(qū)獲得性肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、支氣管擴張急性加重期等，是主要呼吸系統(tǒng)疾病。 國外流行病學(xué)研究證實顆粒物暴露與呼吸系統(tǒng)疾病急診就診及住院密切相關(guān)。其中，PM2.5 暴露與呼吸系統(tǒng)疾病的相關(guān)性已經(jīng)得到證實，而粗顆粒物 PM2.5-1

5、0 暴露對呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率影響的流行病學(xué)研究較少， 且研究結(jié)果并不一致， 我國目前尚無粗顆粒物對下呼吸道感染住院影響的研究。 收集2013-01-01至2013-12-31期間石家莊市市區(qū)大氣污染數(shù)據(jù)，統(tǒng)計市區(qū)9家醫(yī)院中的下呼吸道感染住院患者的臨床資料，通過雙向病例交叉研究的統(tǒng)計方法， 分析石家莊市下呼吸道感染住院與同期大氣中粗顆粒物的相關(guān)性，探討大氣中的粗顆粒物對下呼吸道感染住院的影響。 方法： 方法： 1 采集石家莊市市區(qū)中，9所