科室質(zhì)控小組活動記錄

1、醫(yī)療質(zhì) 療質(zhì)量管理小 量管理小組活動記錄 動記錄咸陽市第一人民醫(yī)院 咸陽市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn) 婦產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì) 療質(zhì)量管理管理小 量管理管理小組職責(zé) 組職責(zé)（1）．醫(yī) ）．醫(yī)療質(zhì) 療質(zhì)量管理小 量管理小組是在醫(yī)院黨政 是在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo) 領(lǐng)導(dǎo)下的一個科室醫(yī) 下的一個科室醫(yī)療質(zhì) 療質(zhì)量及安 量及安 全 控制科內(nèi) 控制科內(nèi)組織 組織，負責(zé)對 負責(zé)對科室的醫(yī) 科室的醫(yī)療、科研、教學(xué)、醫(yī)德醫(yī) 、科研、教學(xué)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等工作 等工作質(zhì)量進行指 行指導(dǎo)、

2、檢查 檢查、咨 、咨詢和監(jiān)督， 督，組長 組長由科主任兼任，全面 由科主任兼任，全面負責(zé)質(zhì) 負責(zé)質(zhì)量工作的決定和決 量工作的決定和決議。（2）根據(jù)醫(yī)院工作 ）根據(jù)醫(yī)院工作實際 實際，積極運用先 極運用先進的管理理 的管理理論，采取依靠技 ，采取依靠技術(shù)進 術(shù)進步和通 步和通過引進競 進競爭機制，逐步 爭機制，逐步實現(xiàn) 實現(xiàn)科學(xué)化、 科學(xué)化、標(biāo)準化管理，從而 準化管理，從而加強對 強對全科工作的管理。 全科工作的管理。（3）結(jié)合本 合本專

3、業(yè) 專業(yè)特點及 特點及發(fā)展趨勢 趨勢，制定及修 ，制定及修訂本科室疾病 本科室疾病診療 診療常規(guī)，藥物使用 物使用規(guī)范并 范并組織實 組織實施，定期 施，定期組織 組織各級人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護理常 理常規(guī)，強化質(zhì)量意 量意識。定期 。定期檢查 檢查科室內(nèi)的病 科室內(nèi)的病歷質(zhì) 歷質(zhì)量，醫(yī) 量，醫(yī)療安全。 安全。責(zé)任落 任落實到個人，與 到個人，與績效工 效工資掛鉤。（4）參加醫(yī) ）參加醫(yī)療質(zhì) 療質(zhì)控辦公室的會 公室的會議，反映 ，反映問題 問

4、題。收集與本科室有關(guān)的 。收集與本科室有關(guān)的問題 問題，提出整改措施?？剖一騻€人，若 ，提出整改措施?？剖一騻€人，若發(fā)生質(zhì)量上的差 量上的差錯、事故 、事故應(yīng)主動及時地向醫(yī) 地向醫(yī)療質(zhì) 療質(zhì)量管理小 量管理小組報 組報告。醫(yī) 告。醫(yī)療質(zhì) 療質(zhì)量管理委 量管理委員會應(yīng)根據(jù)情況 根據(jù)情況進行調(diào)查 調(diào)查，并限期將 ，并限期將調(diào)查 調(diào)查、處理情況 理情況報告院 告院質(zhì)量控制小 量控制小組，以便 ，以便對處 對處理意見作出裁決。 作出裁決。（5）

5、定期或不定期地在 ）定期或不定期地在職工中 工中進行質(zhì)量意 量意識教育，提高 教育，提高對全面 全面質(zhì)量管理工作重要性的 量管理工作重要性的認識 認識，自 ，自覺按質(zhì)量標(biāo)準進行工作。加 行工作。加強信息的 信息的交流與反 交流與反饋，加 ，加強政策 政策導(dǎo)向，建立和完善激勵機制， 向，建立和完善激勵機制，對質(zhì) 對質(zhì)量工作做 量工作做得好個人要 得好個人要給予表 予表揚和獎勵， 勵，對差的個人及 差的個人及時給 時給予批 予批評教育并限期