江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓（西醫(yī)）臨床技能考核評分表

1、附表：江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓（西醫(yī)）臨床技能考核評分表考生姓名 準考證號培訓醫(yī)院 所在醫(yī)院考試科目 考試階段 第一階段 第二階段第一站：影像學檢查判讀第二站：心電圖判讀第三站：臨床檢驗報告分析第一部分得分小計第一部分得分評分人簽名第四站：病史采集第五站：體格檢查第六站：回答問題第七站：書寫病歷第八站：病例分析第二部分得分小計第二部分得分評分人簽名第九站：基本技能操作第三部分得分評分人簽名總得分核分人簽名表 2 體格檢查評分表

2、 體格檢查評分表考生姓名 準考證號考試科目 考試階段 第一階段 第二階段評分項目 評分要素 標準分 得分暖手和聽診器、準備各種檢查用具 5眼：結(jié)膜、鞏膜、對光反射 3頭、淺表淋巴結(jié)：頸部、頜下、鎖骨上、腋下淋巴結(jié) 5口腔 2皮膚：口述皮膚有無黃染、紫紺、皮疹、蒼白等 3頸部：頸強直、甲狀腺觸診 3胸部 （20） －肺(望診、觸診) 呼吸

3、運動 4(叩診) 上下左右對比，不要求肺尖和肺下界活動度叩診 4(聽診) 至少 2 個呼吸周期，包括胸背部聽診，上下左右對比4心(望診、觸診) 心尖搏動 4(叩診、聽診) 5 個瓣膜聽診區(qū)均需聽診 4腹部 （18） －(望診、觸診) 全腹淺和深觸診，肝脾觸診，脾需要側(cè)位觸診8(叩診) 包括移動性濁音，不要求脾區(qū)叩診 5(聽診) 腸鳴音 5神

4、經(jīng)系統(tǒng)及四肢 （11） －巴氏征、膝反射 5下肢水腫(一定檢查雙側(cè)) 3系統(tǒng)檢查足背動脈、撓動脈搏動(一定檢查雙側(cè)) 3體格檢查系統(tǒng)性、規(guī)范性 10根據(jù)病例特點重點器官檢查（可超出上述系統(tǒng)查體范圍） 15體格檢查重點查體查體熟練，在規(guī)定時間內(nèi)完成 5合計 100（注：折合成 20 分后計入第