淺議病案電子化管理現(xiàn)狀和優(yōu)化對(duì)策

1、1淺議病案電子化管理現(xiàn)狀和優(yōu)化對(duì)策 淺議病案電子化管理現(xiàn)狀和優(yōu)化對(duì)策【摘要】新時(shí)期的醫(yī)院病案管理工作離不開電子信息化技術(shù)的支持，在很長(zhǎng)一段時(shí)期內(nèi)，醫(yī)院病案管理工作將走電子化與紙質(zhì)化同步協(xié)調(diào)的局面。當(dāng)前，并按電子化管理面臨電子病案與紙質(zhì)病案管理不協(xié)調(diào)、電子病案填寫打印不規(guī)范、病案保存不規(guī)范、病案審查不嚴(yán)格的問題，病案管理部門應(yīng)轉(zhuǎn)變并按電子化管理思想，強(qiáng)化復(fù)合型人才隊(duì)伍培養(yǎng)，優(yōu)化病案電子化重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理、安全管理與職責(zé)管理制度。 【關(guān)鍵詞】病

2、案；電子化；管理；現(xiàn)狀；對(duì)策 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-01-0410-01 1 病案電子化管理現(xiàn)狀 1.1 電子病案與紙質(zhì)病案管理不協(xié)調(diào)隨著電子病案應(yīng)用的逐漸深入，電子病案相對(duì)紙質(zhì)病案的種種優(yōu)勢(shì)逐漸顯現(xiàn)，但由于醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的特殊性與復(fù)雜性，當(dāng)前醫(yī)院病案管理工作仍然離不開紙質(zhì)病案，電子病案與紙質(zhì)病案并存是當(dāng)前病案管理的主要特點(diǎn)。病案管理人員往往過分重視電子病案的管理，而疏忽紙質(zhì)病案管理工作，或思想觀念過于陳舊，不重視電子

3、病案管理工作，導(dǎo)致電子病案管理與紙質(zhì)病案管理之間沖突不斷。 1.2 電子病案填制打印不規(guī)范由于電子病案填制標(biāo)準(zhǔn)不3確、易傳輸?shù)膬?yōu)勢(shì)，注重電子病案管理制度的制定與完善工作、人才隊(duì)伍的建立工作與管理系統(tǒng)軟硬件設(shè)施的完善與優(yōu)化工作，著重協(xié)調(diào)新時(shí)期醫(yī)院紙質(zhì)病案與電子病案管理之間的關(guān)系。 加強(qiáng)對(duì)全體病案管理人員的思想教育，讓全體病案管理人員認(rèn)識(shí)到電子病案便捷、準(zhǔn)確、易傳輸?shù)膬?yōu)勢(shì)，明確電子病案管理工作對(duì)提升醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的重要性。 2.2 強(qiáng)化復(fù)

4、合型人才隊(duì)伍培養(yǎng)培養(yǎng)具有過硬的病案電子化管理操作與管理技能、良好的電子病案管理素質(zhì)、適應(yīng)病案管理多元化的復(fù)合型人才隊(duì)伍。首先，醫(yī)院應(yīng)強(qiáng)化電子病案管理人員的計(jì)算機(jī)病案搜集、錄入、審核、歸檔、保密技能，對(duì)電子病案管理人員的實(shí)際技能操作能力與綜合素養(yǎng)進(jìn)行嚴(yán)格的考核，并定期安排病案管理人員接受系統(tǒng)的技能培訓(xùn)與思想教育，鼓勵(lì)全體病案管理人員拓展學(xué)習(xí)范圍，積極接觸并學(xué)習(xí)多學(xué)科、多領(lǐng)域知識(shí)，拓寬知識(shí)面與技能面，培養(yǎng)具有過硬的綜合技能的高素質(zhì)人才隊(duì)伍。