我國(guó)醫(yī)藥物流現(xiàn)狀及其發(fā)展對(duì)策研究論文

1、我國(guó)醫(yī)藥物流現(xiàn)狀及其發(fā)展對(duì)策研究(正文）__________________________________________________________________________________11. 緒論1．1本文研究的背景和意義 本文研究的背景和意義我國(guó)的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)自從改革開放以來(lái)，一直保持著良好的發(fā)展勢(shì)頭。我國(guó)的藥品總銷售產(chǎn)值由1992年的591億增加到2006年的5064．14億人民幣，而且每年還是以大約18％的速度增長(zhǎng)

2、。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的良好發(fā)展前景吸引了很多其他行業(yè)的資本進(jìn)入醫(yī)藥流通領(lǐng)域。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)我國(guó)現(xiàn)在有藥品流通企業(yè)17000多家。目前來(lái)看，醫(yī)藥流通企業(yè)特點(diǎn)是過(guò)多且過(guò)小，平均年銷售額不到750萬(wàn)元，年銷售額超過(guò)5000萬(wàn)元的企業(yè)僅有300多家，企業(yè)市場(chǎng)的占有率和市場(chǎng)的集中程度非常低。同時(shí)，由于藥品的特殊性，長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)的藥品流通管理體制基本上是集中統(tǒng)一的管理模式，藥品進(jìn)行分級(jí)分類計(jì)劃管理。這個(gè) 時(shí)期藥品分銷模式是“三級(jí)批發(fā)、一級(jí)零售”。而藥品按照國(guó)

3、家的計(jì)劃生產(chǎn)，統(tǒng)購(gòu)統(tǒng)銷，價(jià)格上實(shí)行統(tǒng)一控制，分級(jí)管理。藥廠生產(chǎn)的產(chǎn)品到最終的消費(fèi)者，往往要經(jīng)過(guò)6～7個(gè)流通環(huán)節(jié)，導(dǎo)致了醫(yī)藥流通企業(yè)的無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)和過(guò)度競(jìng)爭(zhēng)狀態(tài)。這些情況在一定 程度上反映了我國(guó)醫(yī)藥流通領(lǐng)域經(jīng)濟(jì)效益的低下，現(xiàn)代化醫(yī)藥物流體系不完善。本文通過(guò)對(duì)于我國(guó)醫(yī)藥物流比較全面的分析，運(yùn)用供應(yīng)鏈管理和電子商務(wù)理論，并且參照國(guó)際上發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)于醫(yī)藥物流的運(yùn)營(yíng)經(jīng)驗(yàn)，來(lái)給我國(guó)醫(yī)藥物流未來(lái)的發(fā)展方面提供一定的借鑒作用。相信本文對(duì)于醫(yī)藥產(chǎn)品在分銷過(guò)程中

4、如何增強(qiáng)透明度，如何通過(guò)電子商務(wù)和電子交易平臺(tái)提高效率和共享性，如何采用現(xiàn)在物流和供應(yīng)鏈管理來(lái) 提高各方面的效益都有一定的實(shí)踐意義。1．2國(guó)內(nèi)外研究的現(xiàn)狀 國(guó)內(nèi)外研究的現(xiàn)狀 發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)藥物流是長(zhǎng)期市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)和優(yōu)化選擇而漸漸發(fā)展和完善起來(lái)的。以全球最大的醫(yī)藥市場(chǎng)北美為例，整個(gè)北美醫(yī)藥物流主要是由McKesson公司、Amerisiurcebers公司、CardinalHealth公司、FisherScientific公司等幾家公司所控

5、制，銷售額排名在前四位的企業(yè)占有了整個(gè)北美95％左右的醫(yī)藥流通市場(chǎng)，市場(chǎng)集中程度非常高。這也使得他的物流效率非常高，調(diào)查顯示北美物流分銷行業(yè)平均毛利率 為5％，平均費(fèi)用率只有3～4％，而平均商業(yè)利潤(rùn)率占1～2％。但是就是這樣，據(jù)有關(guān)專家預(yù)言，北美醫(yī)藥物流還有50％左右的成本可以降低。而在我國(guó)醫(yī)藥物流行業(yè)平均 的費(fèi)用率大約在18％，而平均利潤(rùn)率都小于1％。這與發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)的市場(chǎng)相比，差 距是顯而易見的。在美國(guó)，每年支出的醫(yī)療費(fèi)用為120

6、00億美元，其中有230億美元是直接用于供應(yīng)鏈，分銷和運(yùn)輸占總數(shù)的38％，訂貨和庫(kù)存管理占去了其它的部分。這些數(shù)字表明現(xiàn) 有的醫(yī)藥供應(yīng)鏈還有很大的改進(jìn)余地。Davis的研究表明，“供應(yīng)鏈消耗了醫(yī)院很多的 運(yùn)營(yíng)成本，對(duì)于某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，供應(yīng)鏈占據(jù)了總成本的25％左右 醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)論是獨(dú)立的還是整合的分銷系統(tǒng)(DS)的一部分，通過(guò)內(nèi)部整合都能降低15％的供應(yīng)鏈成 本，并且實(shí)現(xiàn)基本業(yè)績(jī)4％的提升，整合分銷系統(tǒng)的發(fā)送則能發(fā)揮更大的績(jī)效。Bren

7、nan的研究表明，以每年5億美元的可控費(fèi)用為基數(shù)，通過(guò)整合供應(yīng)鏈，至少能實(shí) 現(xiàn)1200萬(wàn)美元～1300萬(wàn)美元的成本節(jié)約。其實(shí)在全球范圍內(nèi)，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈都面臨著巨大的壓力。高額的成本使得現(xiàn)行的醫(yī) 療運(yùn)營(yíng)體系無(wú)法繼續(xù)維持?，F(xiàn)在供應(yīng)鏈中的許多參與者也紛紛尋找新的技術(shù)和方法。我國(guó)醫(yī)藥物流現(xiàn)狀及其發(fā)展對(duì)策研究(正文）___________________________________________________________________

8、_______________3(3)我國(guó)醫(yī)藥物流的發(fā)展模式。分析各種環(huán)境下的醫(yī)藥物流模式，將現(xiàn)有的醫(yī)藥物 流模式與供應(yīng)鏈管理和電子商務(wù)平臺(tái)的結(jié)合在一起，有效地運(yùn)用到現(xiàn)實(shí)的醫(yī)藥物流變革當(dāng)中。(4)運(yùn)用具體案例的實(shí)證分析“南京醫(yī)藥股份有限公司電子商務(wù)物流體系”，來(lái)探討如何利用利用現(xiàn)代化的技術(shù)手段，建立醫(yī)藥電子商務(wù)物流發(fā)展的模型。2. 醫(yī)藥物流理論概述2．1物流與醫(yī)藥物流的內(nèi)涵界定 物流與醫(yī)藥物流的內(nèi)涵界定2．1.1 1.1物流概念界定及發(fā)

9、展階段 物流概念界定及發(fā)展階段我國(guó)2001年4月17日發(fā)布的《物流術(shù)語(yǔ)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中》將物流定義為：物品從供應(yīng)地向接受地的實(shí)體流動(dòng)過(guò)程，根據(jù)實(shí)際需要，將運(yùn)輸、倉(cāng)儲(chǔ)、裝卸、搬運(yùn)、包裝、流通加工和配送、信息出來(lái)等基本功能實(shí)施有機(jī)結(jié)合的綜合服務(wù)系統(tǒng)。根據(jù)以上定義，物流相應(yīng)的基本活動(dòng)包括：需求預(yù)測(cè)、訂單處理、客戶服務(wù)、分銷配送、物料采購(gòu)、存貨控制、交通運(yùn)輸、倉(cāng)庫(kù)管理、工業(yè)包裝、物資搬運(yùn)、工廠和倉(cāng)庫(kù)或配送中心的選址、零配件和技術(shù)服務(wù)支持、退貨處理、廢

10、棄物和報(bào)廢產(chǎn)品的回收處理等方面。物流的概念從提出到現(xiàn)在，其形式與內(nèi)涵在實(shí)踐中不斷的豐富和完善，逐步從著重傳統(tǒng)的實(shí)體運(yùn)輸物流向現(xiàn)代信息物流轉(zhuǎn)變。從20世紀(jì)60年代開始，現(xiàn)代物流的形成經(jīng)歷了3個(gè)階段：(1)運(yùn)輸管理階段(60年代至70年代)當(dāng)時(shí)的物流管理主要針對(duì)企業(yè)的配送部分，即 在產(chǎn)品生產(chǎn)出來(lái)后，如何快速而高效地經(jīng)過(guò)配送中心把產(chǎn)品送到客戶手中，并盡可能維持最低的庫(kù)存量。在這個(gè)階段，物流管理并未真正出現(xiàn)，有的只是運(yùn)輸管理、倉(cāng)儲(chǔ) 管理、庫(kù)存管

11、理。(2)一體化管理階段(20世紀(jì)80年代)在這個(gè)階段，物流管理的范圍擴(kuò)展到除運(yùn)輸外 的需求預(yù)測(cè)、采購(gòu)、生產(chǎn)計(jì)劃、存貨管理、配送與客戶服務(wù)等，以系統(tǒng)化管理企業(yè)的運(yùn)作，達(dá)到整體效益的最大化。物流管理的關(guān)鍵則是系統(tǒng)管理從原材料，半成品到制 成品的整個(gè)流程，以保證在最低的存貨條件下，物料暢通的買進(jìn)、運(yùn)入、加工、運(yùn)出并交付到客戶手中。對(duì)于有著高效物流管理的企業(yè)的股東而言，這意味著以最少的資 本產(chǎn)生最大的投資回報(bào)。(3)供應(yīng)鏈管理階段(20世紀(jì)9

12、0年代以后)20世紀(jì)90年代隨著全球一體化的進(jìn)程，企 業(yè)分工越來(lái)越細(xì)。各大生產(chǎn)企業(yè)紛紛外包零部件生產(chǎn)，把低技術(shù)、勞動(dòng)密集型的零部件轉(zhuǎn)移到人工最廉價(jià)的國(guó)家去生產(chǎn)。這樣一種生產(chǎn)模式給物流管理提出了新課題：如 何在維持最低庫(kù)存量的前提下，保證所有零部件能夠按時(shí)、按質(zhì)、按量，以最低的成本供應(yīng)給裝配廠，并將成品車運(yùn)送到每一個(gè)分銷商。這已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出一個(gè)企業(yè)的管理 范圍，它要求與各級(jí)供應(yīng)商、分銷商建立緊密的合作伙伴關(guān)系，共享信息、精確配 合、集成跨企