補(bǔ)中益氣湯外科術(shù)后應(yīng)用3例臨床觀察

1、補(bǔ)中益氣湯外科術(shù)后應(yīng)用 30 例臨床觀察醫(yī)院 外科 0000彭,, ,,,老師 ,,老師摘要：通過補(bǔ)中益氣湯在術(shù)后應(yīng)用的臨床觀察，顯示祖國醫(yī)學(xué)在術(shù)后整體調(diào)理及改善癥狀，縮短住院時(shí)間方面的價(jià)值，探討怎樣以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)角度重新認(rèn)識(shí)并理解當(dāng)代醫(yī)學(xué)問題，探討中醫(yī)在外科存在與發(fā)展的可行途徑之一。關(guān)鍵詞：麻醉 手術(shù) 心脾受損 補(bǔ)中益氣湯 中西醫(yī)結(jié)合外科手術(shù)與麻醉是可以控制的局部損傷因素，病因?qū)W主要以創(chuàng)傷、實(shí)邪辯證。金創(chuàng)、藥

2、毒是為實(shí)邪加之人體后機(jī)體必然出現(xiàn)一系列有規(guī)律的證侯，當(dāng)?shù)湫汀白C”出現(xiàn)之時(shí)就是使用中藥湯劑之時(shí)，例如創(chuàng)口痛可辨為氣滯血瘀，脈絡(luò)受損，治則為活血化瘀、行氣止痛，可投以血府逐瘀湯類方劑，改善瘀痛癥狀、整體調(diào)理各臟腑功能；又例如術(shù)后胃腸功能抑制、麻醉后遺效應(yīng)等，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等可見脾胃虛弱、心脾受損證侯，可以投以補(bǔ)中益氣湯類方劑，亦可保正氣、提肺氣、補(bǔ)津液、固護(hù)中焦，收促進(jìn)恢復(fù)之功。本文選取外科術(shù)后用湯藥的臨床病例，初步探討中醫(yī)中藥在

3、本科的應(yīng)用規(guī)律之線索，以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為依據(jù)，重新認(rèn)識(shí)患者在經(jīng)歷了麻醉、手術(shù)后心理生三日二診：癥見右下腹切口痛，乏力，仍自汗，納眠稍改善，舌紅邊有齒痕夾青、舌下脈迂曲。堅(jiān)持效不更方原則，上方去姜、棗，加調(diào)理氣血藥：川芎 郁金 炙香附 水煎劑二付。術(shù)后第三日三診，切口不痛，納眠可，舌苔黃舌下脈迂曲，脈弦。主證見濕熱瘀血，仍以固護(hù)中焦，調(diào)理脾胃為主，兼顧清利濕熱活血化瘀。方予：太子參 黃芪 酒大黃 杭芍 桂枝 干姜 焦渣 雞內(nèi)金 炙甘草

4、 車前子 丹皮 桃仁 炒川楝子 赤芍 蒲公英 水煎劑三付服至出院。例 3，患者常某，男，74 歲。前列腺癌經(jīng)尿道電切術(shù)后四天血尿、胃脘悶脹、呃逆，舌質(zhì)淡白苔白膩，脈弦細(xì)。辨證為:脾胃虛弱、脈絡(luò)受損、氣血陰虛。治則:健脾益胃、理氣通絡(luò)、活血止血。方予： 太子參 白術(shù) 茯苓 波扣 木香 醋柴胡 杭芍 枳殼 苡