教你看懂甲狀腺超聲報(bào)告

1、本文格式為 本文格式為 Word 版，下載可任意編輯 版，下載可任意編輯— 1 —教你看懂甲狀腺超聲報(bào)告 教你看懂甲狀腺超聲報(bào)告甲狀腺是人體內(nèi)最大的內(nèi)分泌腺體，它在我們的頸前下方，分為左右兩葉和峽部，呈 H 型或蝴蝶型。甲狀腺的功能主要是合成、儲(chǔ)存、分泌甲狀腺激素，對(duì)健康至關(guān)重要。每年 5 月的結(jié)果一周，是國際甲狀腺知識(shí)宣傳周。筆者借此機(jī)遇想提醒大家，與其他疾病相比，甲狀腺疾病不易被發(fā)現(xiàn)，建議每年至少做 1 次甲狀腺超聲檢查。超聲是檢查

2、甲狀腺疾病首選的影像學(xué)方法，在臨床診療決策中具有重要的價(jià)值。 在甲狀腺超聲報(bào)告中，高頻出現(xiàn)的兩個(gè)詞是甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺腫物，這兩者都說明甲狀腺組織結(jié)構(gòu)存在異常。確定為甲狀腺結(jié)節(jié)后，我們可以通過超聲繼續(xù)對(duì)結(jié)節(jié)的特征進(jìn)行評(píng)價(jià)。正宛如評(píng)價(jià)一個(gè)人不能光憑一個(gè)方面一樣，甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的判斷也需要綜合多個(gè)方面，當(dāng)然不同的方面權(quán)重有所不同。在這些特征中，形態(tài)、縱橫比、邊界、回聲、鈣化、血流對(duì)結(jié)節(jié)的良惡性判斷較為關(guān)鍵，個(gè)數(shù)、位置、大小對(duì)結(jié)節(jié)性質(zhì)判斷后

3、處理方式的選擇較為關(guān)鍵。 良性征象主要包括：結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)矩，有完整的包膜，結(jié)節(jié)內(nèi)部可呈等回聲、高回聲、混合回聲和低回聲，結(jié)節(jié)的縱橫徑之比小于 1，結(jié)節(jié)周邊見完整的聲暈，結(jié)節(jié)周邊測(cè)及本文格式為 本文格式為 Word 版，下載可任意編輯 版，下載可任意編輯— 3 —4 C 類：有極大惡性可能的甲狀腺結(jié)節(jié)，惡性風(fēng)險(xiǎn)在61%～95%之間。 5 類：可確診的惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，惡性風(fēng)險(xiǎn)>94%。 6 類：病理證明的惡性結(jié)節(jié)。 當(dāng)面對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)或

4、甲狀腺腫物這個(gè)診斷結(jié)果時(shí)，大家先不要擔(dān)憂，由于在所有甲狀腺結(jié)節(jié)當(dāng)中，只有大約有 5%是惡性的，良性結(jié)節(jié)者只需定期隨訪即可。在隨訪過程中，部分患者可能會(huì)發(fā)現(xiàn)每次的檢查結(jié)果不盡一致，特別是甲狀腺結(jié)節(jié)的大小存在較大差異。該現(xiàn)象主要是由于甲狀腺結(jié)節(jié)的外形差異，再加上超聲檢查時(shí)醫(yī)生所選角度、方向等方面的區(qū)別所導(dǎo)致。因此，患者應(yīng)盡量選取同一醫(yī)院檢查，并主要對(duì)結(jié)節(jié)大小、尺寸變化狀況加以觀測(cè)、詢問。 即便是惡性的，也不要擔(dān)憂，甲狀腺癌是一種預(yù)后十分良好