八大作業(yè)許可證模板(全)

1、申請單位 申請人動火作業(yè)級別 特級動火口、一級動火口、二級動火口 動火地點動火方式動火時間 自年 月 日 時 分始至年 月 日 時 分止，共 小時動火作業(yè)負(fù)責(zé)人 動火人動火分析時間 年 月 日 時 年 月 日 時 年 月 日 時分析人涉及的其他特殊作業(yè)危害辨識序號安全措施 處置情況 確認(rèn)人1 動火設(shè)備內(nèi)部構(gòu)件清理干凈，蒸汽吹掃或水洗合格，達(dá)到用火條件2 斷開與動火設(shè)備相連接的所有管線，加盲板（）塊3 動火點周圍的下水井、地漏、地溝、電纜

2、溝等已清除易燃物，并已采取覆蓋、 鋪沙、水封等手段進(jìn)行隔離4 罐區(qū)內(nèi)動火點同?圍堰和防火間距內(nèi)的油磁不同時進(jìn)行脫水作業(yè)5 高處作業(yè)已采取防火花飛濺措施6 動火點周圍易燃物已清除7 電焊問路線已接在焊件上，把線未穿過下水井或其他設(shè)備搭接8 乙煥氣瓶（直立放置）、氧氣瓶與火源間距距離大于10m9 現(xiàn)場配備滅火器（）臺生產(chǎn)單位負(fù)責(zé)人 火人 動火初審人實施安全教育人申請單位意見簽字：年 月 日 時分動火前，崗位當(dāng)班班長驗票簽字：年 月 日 時分

3、安全管理部門意見簽字：年 月 口時分完工驗收簽字：年 月 日 時分注：L特級動火作業(yè)和一級動火作業(yè)的《作業(yè)證》有效期不能超過8小時，二級動火作業(yè)的《作業(yè) 證》有效期不能超過24小時。2.處置情況一欄中打“對、錯”申請單位 申請人受限空間所屬單位 受限空間名稱作業(yè)內(nèi)容 受限空間內(nèi)原有介質(zhì)名稱作業(yè)時間 自年 月 日 時 分始至年 月 日 時 分止，共小時作業(yè)單位負(fù)賁人監(jiān)護(hù)人作業(yè)人涉及的其他特殊作業(yè)危害辨識分析項目 氧含量分析標(biāo)準(zhǔn) 19%?2

4、3%時間 部位 分析人分析分析數(shù)據(jù)序號 安全措施 確認(rèn)人1 對進(jìn)入受限空間危險性進(jìn)行分析2 所有與受限空間有聯(lián)系的閥門、管線加盲板隔離，列出盲板清單，落實抽堵盲板責(zé)任人3 設(shè)備經(jīng)過置換、吹掃、蒸煮4 設(shè)備打開通風(fēng)孔進(jìn)行自然通風(fēng)，溫度適宜人員作業(yè)；必要時采用強(qiáng)制通風(fēng)或佩戴空氣呼吸器， 不能用通氧氣或富氧空氣的方法補(bǔ)充氧5 相關(guān)設(shè)備進(jìn)行處理，帶攪拌機(jī)的設(shè)備已切斷電源，電源開關(guān)處加鎖或掛“禁止合閘”標(biāo)志牌， 設(shè)專人監(jiān)護(hù)6 檢查受限空間內(nèi)部已具

5、備作業(yè)條件，清耀時（無需用/已采用）防爆工具7 檢查受限空間進(jìn)出口通道，無阻礙人員進(jìn)出的障礙物8 分析盛裝過可燃有毒液體、氣體的受限空間內(nèi)的可燃、有毒有害氣體含量9 作業(yè)人員清楚受限空間內(nèi)存在的其他危險因素，如內(nèi)部附件、集渣坑等10 作業(yè)監(jiān)護(hù)措施：消防器材（）、救生繩（）、氣防裝備（）11其他安全措施：編制人：實施安全教育人申請單位意見簽字：年 月 日 時分安全部門意見簽字：年 月 日 時分完工驗收簽字：年 月 日 時分申請單位 申請人