方艙醫(yī)院親子艙管理策略

1、方艙醫(yī)院親子艙管理策略方艙醫(yī)院患有新冠肺炎的嬰兒住院期間，母親的陪伴能夠提高患兒 治療的配合度和依從性，并保證患兒的營(yíng)養(yǎng)攝入。因此，探索兒童新冠 肺炎感染者在方艙醫(yī)院的護(hù)理管理模式，為其提供更加人性化的服務(wù)至 關(guān)重要。國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心（上海）上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童 醫(yī)學(xué)中心方艙醫(yī)院醫(yī)療團(tuán)隊(duì)自2022年3月底，率先在上海世博展覽館 和上海新國(guó)際博覽中心兩個(gè)方艙醫(yī)院開(kāi)展親子艙管理模式，即將兒童新 冠肺炎感染者及其家長(zhǎng)以家庭為單位集

2、中收治在一個(gè)艙內(nèi)，由兒科和成 人醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)共同對(duì)其實(shí)施親子家庭管理，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，管理涉及 工作人員、患者和消毒等方面管理。一、護(hù)理人員管理 一、護(hù)理人員管理01合理配置護(hù)理人力資源 合理配置護(hù)理人力資源方艙醫(yī)院設(shè)置護(hù)理部主任、護(hù)士長(zhǎng)、值班護(hù)士長(zhǎng)（當(dāng)班護(hù)理組長(zhǎng)擔(dān) 任）和責(zé)任護(hù)士。親子艙護(hù)理人員一般按床護(hù)比1 ： 0.2、醫(yī)護(hù)比1 ： 0.5 配備，兒科與成人醫(yī)護(hù)人員按照床位數(shù)量合理配備，親子艙由兒科醫(yī)護(hù) 團(tuán)隊(duì)和成人醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)共同管理。親

3、子艙的管理經(jīng)驗(yàn)是以最小人力資源投 入取得最佳看護(hù)效果為原則，護(hù)理人員采用四班輪流值班制，進(jìn)艙人員 工作時(shí)間為每班6h,每班每組配組長(zhǎng)1名、護(hù)士 5名；每個(gè)護(hù)理觀察站 每班配1?2名護(hù)士，每班6h工作制。鼻咽拭子采集單獨(dú)安排專職護(hù)士 承擔(dān)。同時(shí)親子艙根據(jù)實(shí)際需求配備一定數(shù)量在艙內(nèi)工作的保潔、保安、 設(shè)施維修保養(yǎng)人員、警察和志愿者（可以由患者擔(dān)任）等。02病情觀察與癥狀護(hù)理 病情觀察與癥狀護(hù)理責(zé)任護(hù)士每天為患者測(cè)量體溫 責(zé)任護(hù)士每天為患者測(cè)

4、量體溫1次，發(fā)熱患者每 次，發(fā)熱患者每4h 4h測(cè)量體溫，直至 測(cè)量體溫，直至 體溫正常；根據(jù)需要測(cè)量血氧飽和度、血壓、血糖 體溫正常；根據(jù)需要測(cè)量血氧飽和度、血壓、血糖等，并記錄在電子系 等，并記錄在電子系 統(tǒng)中，發(fā)現(xiàn)生命體征異常及時(shí)匯報(bào)和處理；若患 統(tǒng)中，發(fā)現(xiàn)生命體征異常及時(shí)匯報(bào)和處理；若患者出現(xiàn)病情變化，及時(shí) 者出現(xiàn)病情變化，及時(shí) 通知親子艙醫(yī)生，評(píng)估是否轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)院住院治 通知親子艙醫(yī)生，評(píng)估是否轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)院住院治療；根據(jù)方艙醫(yī)院指

5、揮部 療；根據(jù)方艙醫(yī)院指揮部 統(tǒng)一安排對(duì)患者進(jìn)行核酸咽拭子采樣。 統(tǒng)一安排對(duì)患者進(jìn)行核酸咽拭子采樣。兒童輕癥或無(wú)癥狀感染者在艙內(nèi)主要出現(xiàn)呼吸和消化系統(tǒng)的臨床癥 狀。根據(jù)兒童臨場(chǎng)癥狀采取對(duì)癥治療及護(hù)理。03健康教育 健康教育通過(guò)方艙宣教欄、方艙廣播、親子艙入院宣教單以及口頭宣教等對(duì) 患者進(jìn)行健康宣教，宣教內(nèi)容包括指導(dǎo)親子艙作息時(shí)間、正確佩戴醫(yī)用 外科口罩的方法、咳嗽注意事項(xiàng)、手衛(wèi)生、預(yù)防跌倒和燙傷的方法、用 電安全、消防安全、核酸檢測(cè)注

6、意事項(xiàng)、出院標(biāo)準(zhǔn)及流程、常見(jiàn)問(wèn)題解 答等。04人文關(guān)懷 人文關(guān)懷根據(jù)中國(guó)生命關(guān)懷協(xié)會(huì)人文護(hù)理專業(yè)委員會(huì)發(fā)布的《醫(yī)院護(hù)理人文 關(guān)懷實(shí)踐規(guī)范專家共識(shí)》，并參考國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的《新型冠狀 病毒感染的肺炎疫情緊急心理危機(jī)干預(yù)指導(dǎo)原則》制定親子艙的人文關(guān) 懷措施。三、消毒管理 三、消毒管理根據(jù)《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第九版）》和《醫(yī)療 機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（第三版）》制定親子艙內(nèi) 消毒管理規(guī)范。由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)