電氣線路臨時用電安全作業(yè)票樣表

1、DB3202/T 1039—2022 8 A A 附 錄 A （資料性） 電氣線路臨時用電安全作業(yè)票樣表 A.1 電氣線路臨時用電安全作業(yè)票的樣表 電氣線路臨時用電安全作業(yè)票的樣表見表A.1。 表A.1 電氣線路臨時用電安全作業(yè)票樣表 申請單位 作業(yè)申請時間 年 月 日 時 分 作業(yè)地點 作業(yè)內(nèi)容 電源接入點及 許可用電功率 工作電壓 用電設(shè)備名稱及 額定功率 監(jiān)護(hù)人用電人 作業(yè)人 電工證號 作業(yè)負(fù)責(zé)人 電工證號 關(guān)

2、聯(lián)的其他特殊作業(yè) 及安全作業(yè)票編號 風(fēng)險辨識結(jié)果 可燃?xì)怏w分析（運行的生產(chǎn)裝置、罐區(qū)和具有火災(zāi)爆炸危險場所） 分析時間 時 分 時 分 分析點 可燃?xì)怏w檢測結(jié)果 分析人 作業(yè)實施時間 自 年 月 日 時 分至 年 月 日 時 分 序號 安全措施 是否涉及 確認(rèn)人 1 作業(yè)人員持有電工作業(yè)操作證 2 在防爆場所使用的臨時電源、元器件和線路達(dá)到相應(yīng)的防爆等級要求 3 上級開關(guān)

3、已斷電、加鎖，并掛安全警示標(biāo)牌 4 臨時用電的單相和混用線路要求按照 TN-S 三相五線制方式接線 5 臨時用電線路如架高敷設(shè)，在作業(yè)現(xiàn)場敷設(shè)高度應(yīng)不低于 2.5 m,跨越道路高度應(yīng)不低于 5 m 6 臨時用電線路如沿墻面或地面敷設(shè)，已沿建筑物墻體根部敷設(shè)，穿越道路或其他易受機(jī)械損傷的區(qū)域， 已釆取防機(jī)械損傷的措施； 在電纜敷設(shè)路徑附近，已采取防止火花損傷電纜的措施 7 臨時用電線路架空進(jìn)線不應(yīng)釆用裸線 DB3202/T 1039—2

4、022 9 表 A.1 電氣線路臨時用電安全作業(yè)票樣表（續(xù)） 8 暗管埋設(shè)及地下電纜線路敷設(shè)時，已備好“走向標(biāo)志“和“安全標(biāo)志”等標(biāo)志樁，電纜埋深要求大于 0.7 m 9 現(xiàn)場臨時用配電盤、箱配備有防雨措施，并可靠接地 10 臨時用電設(shè)施已裝配漏電保護(hù)器，移動工具、手持工具已采取防漏電的安全措施（一機(jī)一閘一保護(hù)） 11 用電設(shè)備、線路容量、負(fù)荷符合要求 12 其他相關(guān)特殊作業(yè)已辦理相應(yīng)安全作業(yè)票 13 作業(yè)場所已進(jìn)行氣體檢測且符合作業(yè)安