手術(shù)配合評分標準

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)廣西壯族自治區(qū)民族醫(yī)院護理人員對操作配合、術(shù)中配合常規(guī)執(zhí)行檢查評分標準 護理人員對操作配合、術(shù)中配合常規(guī)執(zhí)行檢查評分標準年 月 日 科室 姓名 常規(guī)名稱 實得分 項目 質(zhì)量考核內(nèi)容、考核評價標準 分值護理評估： 護理評估： 20 分扣分標準扣分原因 實得分評估病人疾病因素或病情，生命

2、體征、?？萍膊〔∏?5 缺一項扣 1 分了解檢查結(jié)果：陽性結(jié)果 5評估患者對疾病的認識程度和心理狀態(tài)、社會支持情況 5了解實施該項操作或術(shù)前病人準備情況：用藥、禁食等。 5護理措施： 護理措施： 70 分物品準備：齊全、完好 5 缺一物品扣 1 分操作或術(shù)前環(huán)境準備：符合要求 5 不符合一處扣 1 分病人體位：自動體位，體位舒適，無不良體位 5 體位不符扣 3 分，不舒適扣 2 分護理人員個人準備：符合操作或手術(shù)要求、能熟練、規(guī)范做好準

3、備 5 不符一處扣 1-2 分醫(yī)囑執(zhí)行及時：按醫(yī)囑要求及時執(zhí)行。符合醫(yī)囑執(zhí)行制度要求 10未按時執(zhí)行扣 5 分，不執(zhí)行扣 10 分不按規(guī)范執(zhí)行扣 5 分護理配合：根據(jù)操作、手術(shù)配合醫(yī)師工作，準確執(zhí)行規(guī)范，動作敏捷、協(xié)調(diào)反應快速10 不按要求實施護理配合一處扣 2 分心理護理：能有效實施心理護理 5 不做心理護理扣 3 分，無效扣 1-3 分術(shù)中觀察：知曉病人生命體征變化情況，準確評估出血量，知曉手術(shù)應急風險防范措施，能配合醫(yī)生有效防范1

4、5 做不到一處扣 2 分記錄：真實、及時正確核對記錄術(shù)中物品數(shù)目并簽名 5 不及時記錄或記錄不真實一項扣 2 分用后物品處理：按消毒隔離規(guī)范執(zhí)行 5 不按規(guī)范執(zhí)行扣 1-5 分健康指導： 健康指導： 10 分按操作規(guī)范對患者進行如何配合指導 5 未指導或指導無效果扣1-2 分預防操作或術(shù)中并發(fā)癥的指導，操作中應注意事項指導 3 未指導或指導無效果扣1-2 分操作配合術(shù)中配合常規(guī)執(zhí)行情況術(shù)中或操作中能進行有效的指導 2 未指導或指導無效果