醫(yī)囑全流程閉環(huán)管理系統(tǒng)研究與實(shí)現(xiàn).pdf

1、醫(yī)囑閉環(huán)管理是指醫(yī)囑生命周期內(nèi)的每個(gè)執(zhí)行環(huán)節(jié)上都形成閉環(huán)鏈路以對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行過(guò)程實(shí)時(shí)監(jiān)督和反饋。目前，國(guó)內(nèi)醫(yī)院信息化程度不斷加深，無(wú)線網(wǎng)絡(luò)、物聯(lián)網(wǎng)、中間件、自動(dòng)識(shí)別等技術(shù)在醫(yī)院中應(yīng)用的逐漸普及，這為醫(yī)院醫(yī)囑閉環(huán)管理的實(shí)現(xiàn)提供了條件。形成醫(yī)囑閉環(huán)管理的目的是保證醫(yī)囑準(zhǔn)確執(zhí)行，降低醫(yī)療差錯(cuò)，控制醫(yī)療質(zhì)量。但是，國(guó)內(nèi)大部分醫(yī)院還沒(méi)有實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑的閉環(huán)管理;而且，即使在實(shí)現(xiàn)了醫(yī)囑閉環(huán)管理的醫(yī)院中，大多醫(yī)院也只是實(shí)現(xiàn)了部分常見(jiàn)診療類(lèi)型醫(yī)囑執(zhí)行流程的閉環(huán)，

2、很少有形成覆蓋藥品、檢查、檢驗(yàn)、手術(shù)、輸血等所有常用診療類(lèi)型醫(yī)囑、各類(lèi)型醫(yī)囑所有執(zhí)行環(huán)節(jié)都實(shí)現(xiàn)閉環(huán)的全流程的醫(yī)囑閉環(huán)管理。
　　針對(duì)以上的問(wèn)題，本論文分析和總結(jié)了醫(yī)院所有常用醫(yī)囑的閉環(huán)流程，針對(duì)不同診療類(lèi)型的醫(yī)囑的建立了醫(yī)囑閉環(huán)流程模型;對(duì)醫(yī)囑閉環(huán)流程中每個(gè)環(huán)節(jié)的信息化功能進(jìn)行規(guī)范化表達(dá)，建立了醫(yī)囑閉環(huán)管理系統(tǒng)的功能模型;在此基礎(chǔ)上，設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn)了全流程的醫(yī)囑閉環(huán)管理系統(tǒng)，以優(yōu)化醫(yī)囑流程，提高醫(yī)療質(zhì)量。本文主要內(nèi)容如下:
　　

3、(1)通過(guò)用戶訪談、直接觀察和文獻(xiàn)閱讀等多種方式調(diào)研目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)囑閉環(huán)流程，分別對(duì)不同類(lèi)型的醫(yī)囑流程分析和總結(jié)，建立醫(yī)囑閉環(huán)流程模型，為醫(yī)囑閉環(huán)管理系統(tǒng)的流程設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)提供參考依據(jù)。
　　(2)通過(guò)分析所建立的醫(yī)囑閉環(huán)流程模型，總結(jié)閉環(huán)流程中各流程環(huán)節(jié)的功能需求，綜合通過(guò)用戶訪談、文獻(xiàn)查閱等方式的醫(yī)囑閉環(huán)管理系統(tǒng)功能調(diào)研結(jié)果，建立醫(yī)囑閉環(huán)管理系統(tǒng)的功能模型，為醫(yī)囑閉環(huán)管理系統(tǒng)的功能設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)提供參考依據(jù)。
　　(3)

4、基于流程模型和功能模型進(jìn)行醫(yī)囑閉環(huán)管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)。主要包括:開(kāi)發(fā)醫(yī)生工作站和護(hù)士工作站，建立醫(yī)囑流程管理的基礎(chǔ)平臺(tái);開(kāi)發(fā)移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)床旁治療時(shí)用藥過(guò)程信息的記錄，從而形成藥品等類(lèi)型醫(yī)囑的閉環(huán)管理;開(kāi)發(fā)系統(tǒng)集成平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院內(nèi)其他醫(yī)療信息系統(tǒng)集成，形成檢查、檢驗(yàn)、手術(shù)、輸血等類(lèi)型醫(yī)囑閉環(huán)管理。
　　(4)開(kāi)展系統(tǒng)驗(yàn)證與應(yīng)用實(shí)踐。首先在模擬環(huán)境中測(cè)試本論文研究的醫(yī)囑閉環(huán)管理系統(tǒng)中各類(lèi)型醫(yī)囑執(zhí)行流程的閉環(huán)程度，評(píng)估系統(tǒng)的可