腹部芒硝外敷輔助治療對急性胰腺炎胃腸功能恢復(fù)影響的臨床觀察.pdf

1、目的:
　　急性胰腺炎(acute pancreatitis AP)是在臨床工作中比較常見的疾病，起病急、病情發(fā)展迅速是其特點，臨床工作中治療相對棘手，病情易加重，演變成重癥急性胰腺炎，死亡率高。病程中胃腸功能恢復(fù)與否、何時恢復(fù)，恢復(fù)早晚，在急性胰腺炎治療過程中起到了相當(dāng)關(guān)鍵的作用，臨床實踐中，中醫(yī)藥在恢復(fù)急性胰腺炎胃腸功能方面的作用，取得了廣泛的共識。結(jié)合我科具體情況，計劃并實施本次臨床研究，來觀察腹部芒硝外敷輔助治療在恢復(fù)急性

2、胰腺炎胃腸功能方面的作用。
　　方法:
　　共收集了2012年8月至2015年8月之間，在蘇州第七人民醫(yī)院普外科首次臨床診斷為急性胰腺炎的住院患者，病例數(shù)共60例，隨機分為兩組，30例/組。對照組男18例，女12例;年齡28-66歲，平均(42.56±6.23)歲;病程1-11h，平均(4.89±2.53)h。治療組男17例，女13例;年齡27-67歲，平均(43.39±6.01)歲;病程1-12h，平均(4.93±2.62

3、)h。統(tǒng)計學(xué)對比兩組性別、年齡、發(fā)病原因等基本資料，無明顯差異(P＞0.05)。對照組僅進行西醫(yī)治療綜合治療，包括胃腸減壓、糾正酸堿平衡及電解質(zhì)紊亂、支持對癥、靜脈補液、營養(yǎng)支持等治療。治療組進行西醫(yī)綜合治療的同時予芒硝腹部外敷。監(jiān)測指標(biāo):①治療有效率②血淀粉酶、白細(xì)胞計數(shù)數(shù)值下降值正常范圍時間。③肛門第一次排氣或排便時間。④臨床癥狀及腹部體征緩解時間。⑤治療后APACCHEⅡ評分變化。
　　結(jié)果:
　　治療組與對照組在①治

4、療有效率②血淀粉酶、白細(xì)胞計數(shù)數(shù)值下降值正常范圍時間。③肛門第一次排氣或排便時間。④臨床癥狀及腹部體征緩解時間。⑤治療后APACCHEⅡ評分變化等多項監(jiān)測指標(biāo)方面有顯著差異(P＜0.05)，具有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)論:
　　通過兩年的臨床病例的觀察，使腹部芒硝外敷配合西醫(yī)綜合治療能夠加速急性胰腺炎胃腸功能恢復(fù)有了進一步的證實。中藥芒硝來源簡單，費用低廉，外敷治療操作簡單，易于臨床使用，因此，腹部芒硝外敷輔助治療急性胰腺炎導(dǎo)致