外固定支架與鎖定加壓鋼板治療橈骨遠(yuǎn)端C型骨折的臨床研究.pdf

1、目的:對(duì)比分析外固定支架和鎖定加壓鋼板治療橈骨遠(yuǎn)端C型骨折的臨床療效。
　　方法:選取大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院（2013年5月至2014年12月）行手術(shù)治療的橈骨遠(yuǎn)端C型骨折患者68例，其中男32例，女36例，平均年齡為46.25歲。行鎖定加壓鋼板治療的患者48例（LCP組），按A0分型作為標(biāo)準(zhǔn)，其中C1型橈骨遠(yuǎn)端骨折14例，C2型橈骨遠(yuǎn)端骨折16例，C3型橈骨遠(yuǎn)端骨折18例;行外固定支架治療的患者20例(EF組)，其中C1型橈骨

2、遠(yuǎn)端骨折2例，C2型橈骨遠(yuǎn)端骨折8例，C3型橈骨遠(yuǎn)端骨折10例。術(shù)后隨訪(fǎng)12～18個(gè)月，平均14.5個(gè)月。復(fù)查正側(cè)位X線(xiàn)片，觀察并計(jì)算LCP組和EF組的橈骨高度及掌傾角和尺偏角的情況（采用Photoshop5軟件計(jì)算），并于術(shù)后3個(gè)月和12個(gè)月了解患者腕關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)情況，評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為改良GW(Gartland-Werley)評(píng)分系統(tǒng)。
　　結(jié)果:采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS13.0分析兩組資料在性別、骨折分型上的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.

3、05)。術(shù)后LCP組患者橈骨遠(yuǎn)端全部完全愈合，EF組有1例患者出現(xiàn)針道感染，經(jīng)治療后感染情況控制，未出現(xiàn)橈骨遠(yuǎn)端骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。LCP組和EF組術(shù)后復(fù)查X線(xiàn)片，橈骨高度值:LCP組示(9.40±0.52) mm，EF組示(9.20±0.50) mm;掌傾角值:LCP組示(9.35±0.60)°，EF組示(9.27±0.71)°;尺偏角值:LCP組示(20.40±0.78)°，EF組示(21.30±0.73)°。兩組結(jié)果進(jìn)行t檢驗(yàn)分析

4、示: LCP組和EF組手術(shù)復(fù)位固定差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。術(shù)后3個(gè)月LCP組腕關(guān)節(jié)改良GW評(píng)分為(3.51±1.17)分，EF組改良GW評(píng)分為(5.36±1.58)分，t檢驗(yàn)分析示:LCP組和EF組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。術(shù)后1年LCP組腕關(guān)節(jié)改良GW評(píng)分為(2.86±1.01)分，EF組GW評(píng)分為(3.12±1.00)分，t檢驗(yàn)分析示:LCP組和EF組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　結(jié)論:對(duì)于橈骨遠(yuǎn)端