人參湯對(duì)虛寒型不穩(wěn)定型心絞痛患者血漿致動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)的影響.pdf

1、目的:
　　通過觀察人參湯對(duì)虛寒型UA患者治療前后臨床癥狀、體征、AIP、血脂、心電圖、中醫(yī)證候積分的影響，評(píng)價(jià)治療UA的臨床療效和安全性，并初步進(jìn)行人參湯治療UA的基礎(chǔ)理論探討，為其治療UA提供臨床及理論依據(jù)。
　　方法:
　　本課題按照病例納入標(biāo)準(zhǔn)，采用隨機(jī)數(shù)字表法分組的對(duì)照臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)方式，將觀察的66例病人，分為對(duì)照組32例和治療組34例。對(duì)照組采取西藥標(biāo)準(zhǔn)化治療，治療組在西藥標(biāo)準(zhǔn)化治療基礎(chǔ)上，加服人參湯干預(yù)（

2、黨參、白術(shù)、干姜、甘草，各99），連續(xù)服用2周。分別于患者治療的開始前以及治療2周后觀察其中醫(yī)證候、心電圖、血脂、AIP水平等療效性指標(biāo)以及血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、CRP等安全性指標(biāo)，統(tǒng)計(jì)分析人參湯對(duì)療效性指標(biāo)及安全性指標(biāo)的影響，評(píng)價(jià)其治療虛寒型UA患者的臨床療效及安全性。
　　結(jié)果:
　　1、治療后兩組中醫(yī)證候積分均明顯下降，組內(nèi)比較有統(tǒng)計(jì)差異（P＜0.001）。治療后積分兩組間比較有統(tǒng)計(jì)差異(P＜0.01)。治療后積分

3、降低值兩組間比較，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)差異，治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組患者證候療效，對(duì)照組總有效率為50.0％，治療組為85.3％，治療組明顯高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)差異。
　　2、兩組心電圖療效，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)差異，對(duì)照組的總有效率為50.0％，治療組的為82.4％，治療組明顯高于對(duì)照組。
　　3、治療后兩組患者TC、LDL-C水平均下降，兩組間及組內(nèi)有統(tǒng)計(jì)差異。TC、LDL-C下降值經(jīng)組間比較，有統(tǒng)計(jì)差異，治療組明顯

4、優(yōu)于對(duì)照組。HDL-C水平治療前后兩組內(nèi)及組間無統(tǒng)計(jì)差異（P＞0.05）。治療后TG水平組間比較，P=0.001＜0.01，具有統(tǒng)計(jì)差異;對(duì)照組TG水平組內(nèi)比較，無統(tǒng)計(jì)差異;治療組TG水平組內(nèi)比較，P＜0.001，具有統(tǒng)計(jì)差異;TG降低值兩組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.001＜0.01)，治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。
　　4、對(duì)照組AIP組內(nèi)比較無明顯差異(P=0.735＞0.05);治療組AIP組內(nèi)比較，P＜0.001，有明顯統(tǒng)計(jì)差異。治

5、療后AIP兩組間比較具有統(tǒng)計(jì)差異?；颊咧委熀驛IP降低值兩組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　結(jié)論:
　　1、本研究表明，西藥標(biāo)準(zhǔn)化治療聯(lián)合人參湯干預(yù)更能夠改善虛寒型UA患者的中醫(yī)臨床證候，并促進(jìn)心電圖改變的恢復(fù)。
　　2、人參湯干預(yù)對(duì)比單純西藥標(biāo)準(zhǔn)化治療，更能有效降低UA患者的血脂水平，提示人參湯在調(diào)脂治療方面有一定的作用。
　　3、西藥聯(lián)合人參湯治療，對(duì)比單純西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化藥物治療，能夠有效降低血漿致動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)水平，提