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1、研究目的：經(jīng)導(dǎo)管射頻消融(Radiofrequency Catheter Ablation，RFCA)和冷凍球囊消融(Cryoballoon Ablations，CBA)是目前用于治療心房顫動(dòng)的兩種基本方式。但是對(duì)于中國(guó)房顫患者在兩種消融方式治療效果上的對(duì)比資料較少。本研究的目的在于對(duì)比兩組消融術(shù)式的復(fù)發(fā)率以及分析房顫消融術(shù)后復(fù)發(fā)危險(xiǎn)因素。
研究方法：連續(xù)入選2014年1月1日至2016年6月31日因抗心律失常藥物治療無(wú)效而在
2、阜外醫(yī)院接受消融治療的陣發(fā)性心房顫動(dòng)患者共399例。其中接受RFCA治療的患者有203例，接受CBA治療的患者有199例。兩組患者的年齡、性別比例、房顫病史時(shí)間及基礎(chǔ)疾病的基線(xiàn)資料均無(wú)顯著性差異。術(shù)后平均隨訪(fǎng)時(shí)間為15.0±8.0月（中位數(shù)）。首要終點(diǎn)事件是房顫術(shù)后3月空白期外出現(xiàn)心電圖記錄到的持續(xù)＞30s的房顫、房撲或房性心動(dòng)過(guò)速;二次消融手術(shù);再次服用抗心律失常藥物控制不適癥狀。手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥亦被收集。
研究結(jié)果：共納入3
3、99例陣發(fā)性房顫患者(RFCA組203，CBA組196)。兩組首要終點(diǎn)事件的發(fā)生率分別為RFCA組69(34.0％)，CBA組54(27.6％)。進(jìn)行多因素（納入模型因素為年齡、性別、心悸癥狀時(shí)間、BMI、高血壓、LAD、術(shù)式不同）分析后發(fā)現(xiàn)兩組無(wú)顯著性差異(Log rank p=0.086)。仍與房顫復(fù)發(fā)的顯著相關(guān)的危險(xiǎn)因素包括心悸癥狀時(shí)間(HR=1.005; P＜0.001;95％CI:1.002-1.007)，BMI＞25 kg/
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