P波離散度及心率變異性與陣發(fā)性房顫射頻消融術后復發(fā)的關系.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:本研究通過觀察陣發(fā)性房顫(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)患者環(huán)肺靜脈消融術前術后P波最大時程(Pmax)、P波離散度(P wave dispersion,Pd)及心率變異性(heart rate variability,HRV)的動態(tài)改變,探討P波離散度及心率變異指標預測PAF術后復發(fā)的價值。
　　方法:根據(jù)納入標準及排除標準選擇研究對象,選擇56例行環(huán)肺靜脈消融術的陣發(fā)性房顫PAF患

2、者,收集一般臨床資料,分別在術前、術后進行12導聯(lián)體表心電圖及動態(tài)心電圖(Holter)監(jiān)測,測量P波最大時程(Pmax)、P波離散度(Pd)以及心率變異相關指標,隨訪9個月。根據(jù)術后3個月內的隨訪結果將患者分為房顫早期再發(fā)組和未再發(fā)組;根據(jù)術后3-9個月的隨訪結果將患者分為房顫晚期復發(fā)組和治愈組。
　　結果:56例患者均達到肺靜脈電隔離。隨訪結果顯示早期再發(fā)患者15例,其中12例為PAF,早期心律失常再發(fā)生率為26.78％;晚期

3、復發(fā)患者10例,其中心房纖顫9例,心房撲動1例,晚期再發(fā)率為16.07%;治愈患者46例,手術成功率為82.14%。房顫射頻消融術后早期未再發(fā)組較早期再發(fā)組Pmax降低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);晚期治愈組較復發(fā)組Pmax及Pd降低,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。術后心率變異指數(shù)相關指標比較結果顯示,早期未再發(fā)組較再發(fā)組平均心率(mean heart rate,mHR)降低,HRV指標均顯著降低,LF/HF升高(P<0.0

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