小組工作介入社區(qū)糖尿病患者抑郁情緒改善的實(shí)踐研究——以LC區(qū)GH社區(qū)為例.pdf

1、近年來(lái)，中國(guó)糖尿病患者呈現(xiàn)迅速增加趨勢(shì)。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2013年中國(guó)成年人糖尿病患者達(dá)到9240萬(wàn)人。糖尿病作為一種慢性身心疾病，會(huì)導(dǎo)致心理障礙的發(fā)生，其中抑郁情緒是最常見(jiàn)的一種。國(guó)內(nèi)外各研究證明，糖尿病伴發(fā)抑郁的約占40％至80%，而糖尿病和抑郁會(huì)相互作用，兩者相互加重，使患者更加痛苦，生活質(zhì)量降低，因而已引起社會(huì)各界研究者的高度關(guān)注。因糖尿病引起的抑郁情緒在診斷和治療中往往容易被忽視，目前對(duì)于糖尿病患者抑郁情緒的研究最多的是醫(yī)

2、學(xué)、護(hù)理學(xué)領(lǐng)域，其次是心理學(xué)，而從社會(huì)工作專業(yè)開(kāi)展的研究不多,尤其是在實(shí)務(wù)方面的研究更是寥寥無(wú)幾。基于這一情況，筆者認(rèn)為，運(yùn)用社會(huì)工作方法改善糖尿病患者抑郁情緒的研究具有重要意義。
　　本研究選取溫州市LC區(qū)GH社區(qū)的糖尿病患者作為研究對(duì)象,引入社會(huì)工作中小組工作的專業(yè)方法，由參與觀察法、訪談法、問(wèn)卷調(diào)查法等進(jìn)行相關(guān)資料的收集，具體對(duì)200名社區(qū)糖尿病患者通過(guò)抑郁自評(píng)量表(SDS)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)有抑郁情緒者占38%，與國(guó)內(nèi)相關(guān)研究結(jié)果

3、相近，并分析心理情感、治療信心及社會(huì)支持等因素為影響抑郁情緒的主要因素。然后，針對(duì)社區(qū)糖尿病患者抑郁情緒狀況及主要需求，按照準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，設(shè)置實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,對(duì)20名有抑郁情緒的糖尿病患者開(kāi)展主題為“做健康主人”的小組活動(dòng)，并運(yùn)用SDS量表進(jìn)行前后測(cè),實(shí)驗(yàn)組接受小組活動(dòng),對(duì)照組不接受任何活動(dòng)。最后，小組按方案順利完成，效果評(píng)估采用過(guò)程評(píng)估和結(jié)果評(píng)估相結(jié)合，結(jié)果評(píng)估采用量表、問(wèn)卷和訪談相結(jié)合，以保證結(jié)果客觀公正。
　　SDS量表結(jié)果顯

4、示社區(qū)糖尿病患者抑郁標(biāo)準(zhǔn)分值45.43±11.634，與中國(guó)常模結(jié)果 SDS分值41.85±10.57進(jìn)行比較（t=4.346，p<0.000），發(fā)現(xiàn)社區(qū)糖尿病患者SDS分值明顯高于中國(guó)常模，表明其抑郁情緒程度高于一般社區(qū)居民。實(shí)驗(yàn)組在小組活動(dòng)前后抑郁情緒差異顯著,其SDS分值有明顯下降，從55.5下降至41.2。而對(duì)照組前后SDS分值相差不大。問(wèn)卷和訪談結(jié)果表明:小組活動(dòng)目標(biāo)基本實(shí)現(xiàn)，組員對(duì)活動(dòng)內(nèi)容和形式的滿意度較高，在情緒認(rèn)知、應(yīng)對(duì)