健康管理在糖尿病患者社區(qū)干預(yù)效果評(píng)價(jià).pdf

1、目的:
　　通過(guò)健康教育、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、飲食指導(dǎo)等社區(qū)干預(yù)手段對(duì)糖尿病患者實(shí)施健康管理，從客觀指標(biāo)的改變，認(rèn)知、行為的改變、生存質(zhì)量等多方面對(duì)管理效果進(jìn)行全面的評(píng)價(jià)。為社區(qū)開(kāi)展糖尿病健康管理干預(yù)提供實(shí)踐資料和科學(xué)依據(jù)。
　　資料與方法:
　　在蘇州市吳江區(qū)黎里鎮(zhèn)的門(mén)診信息化平臺(tái)—醫(yī)生工作平臺(tái)建檔并管理的糖尿病患者，11個(gè)社區(qū)中隨機(jī)抽取4個(gè)社區(qū)，2個(gè)社區(qū)的糖尿病患者作為干預(yù)組，另2個(gè)為非干預(yù)組;干預(yù)組實(shí)施健康教育、飲食指導(dǎo)、

2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)等社區(qū)干預(yù)，非干預(yù)組按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》進(jìn)行隨訪，干預(yù)期6個(gè)月。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、指標(biāo)測(cè)量等收集干預(yù)前后研究對(duì)象的糖尿病相關(guān)知識(shí)認(rèn)知、特異性生存質(zhì)量、客觀指標(biāo)變化情況。
　　結(jié)果:
　　1.本研究總納入干預(yù)組（111人）和非干預(yù)組（107人）共218人，平均年齡66歲，兩組研究對(duì)象在人口學(xué)特征（性別構(gòu)成、年齡、文化程度、職業(yè)和收入等）、疾病相關(guān)因素（吸煙、飲酒、病程、家族史等）、干預(yù)前糖尿病相

3、關(guān)知識(shí)、主要的生化指標(biāo)、特異性生存質(zhì)量上均無(wú)顯著性差異，均衡可比。
　　2.社區(qū)干預(yù)6個(gè)月后，干預(yù)組與非干預(yù)組的糖尿病相關(guān)知識(shí)知曉率較干預(yù)前均有所上升，但干預(yù)組知曉率要顯著高于非干預(yù)組(P＜0.05)。
　　3.社區(qū)干預(yù)6個(gè)月后，干預(yù)組生存質(zhì)量評(píng)分較干預(yù)前下降，生存質(zhì)量改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，非干預(yù)組生存質(zhì)量較干預(yù)前略有下降，但不明顯，前后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。組間比較，干預(yù)組生活質(zhì)量評(píng)分低于非干

4、預(yù)組，生存質(zhì)量干預(yù)組高于非干預(yù)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　4.社區(qū)干預(yù)6個(gè)月后，干預(yù)組體質(zhì)指數(shù)(BMI)、收縮壓、舒張壓、空腹血糖較干預(yù)前均有所下降，前后變化有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，非干預(yù)組間隔6個(gè)月后再次測(cè)量，體質(zhì)指數(shù)、收縮壓、空腹血糖略有下降，舒張壓有所升高，變化均不顯著(P＞0.05)，組間對(duì)比發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組在體質(zhì)指數(shù)、收縮壓、舒張壓、空腹血糖值均低于非干預(yù)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。