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1、目的:
(1)通過(guò)觀察腹針合中藥離子導(dǎo)入對(duì)腦卒中后肩手綜合征的影響,以建立一種行之有效的中西醫(yī)結(jié)合治療方案。
(2)通過(guò)此方案對(duì)腹針合中藥離子導(dǎo)入配合現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)治療與單純現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)治療腦卒中后肩手綜合征的療效比較,以了解腹針合中藥離子導(dǎo)入對(duì)腦卒中后肩手綜合征的療效影響。
方法:采用隨機(jī)分組設(shè)計(jì)法進(jìn)行研究。將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者按隨機(jī)法分為治療組和對(duì)照組,每組23例。每組按方案進(jìn)行治療,治療前及治療4周后分
2、別進(jìn)行視覺(jué)類比評(píng)分法(以下簡(jiǎn)稱VAS)、Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分(以下簡(jiǎn)稱為FMA)、改良Barthel指數(shù)(以下簡(jiǎn)稱MBI)及Brunnstrom六級(jí)評(píng)價(jià)法評(píng)定,綜合判斷臨床療效。另外,兩組于治療前后皆接受心電圖及胸片檢查,記錄治療過(guò)程的不良反應(yīng),以對(duì)兩種治療方法的安全性進(jìn)行評(píng)價(jià)。治療療程結(jié)束后,將收集的資料以雙人雙輸形式輸入計(jì)算機(jī),用軟件包SPSS18.0進(jìn)行管理和統(tǒng)計(jì)分析。統(tǒng)計(jì)方法兩組間療效比較先計(jì)算出各組治療前后指標(biāo)的差
3、值,并對(duì)差值進(jìn)行組間獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。治療前后組內(nèi)自身對(duì)照采用配對(duì)t檢驗(yàn)分析。
成果:
一、共納入病例46例,治療組23例,對(duì)照組23例。無(wú)脫落及死亡病例。兩組療效比較,治療組的治愈率為:13.40%,有效率為:78.26%,無(wú)效率為:4.35%,總有效率為:95.65%;對(duì)照組治愈率為:4.35%,有效率為:73.91%,無(wú)效率為:21.74%,總有效率為:78.26%。兩組療效比較經(jīng)配對(duì)t檢驗(yàn),表明本研究中對(duì)于腦卒
4、中后肩手綜合征的治療效果治療組優(yōu)于對(duì)照組。
二、治療組和對(duì)照組治療前后VAS評(píng)分、FMA評(píng)分、MBI評(píng)分及Brunnstrom分期評(píng)定比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說(shuō)明兩組均可以減輕患者的疼痛等臨床癥狀,提高上肢運(yùn)動(dòng)功能、日常生活能力,腹針合中藥離子導(dǎo)入及現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)對(duì)于研究腦卒中后肩手綜合征患者有較好的臨床意義。
三、治療過(guò)程無(wú)出現(xiàn)皮下瘀血及針孔出血等不良反應(yīng)。
結(jié)論:治療組在治療腦卒中后肩手綜合征療效優(yōu)于
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