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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
探討初診2型糖尿病患者與健康人群外周血淋巴細(xì)胞上11β-HSD1、AMPK、GLUT-4的表達(dá)差異,及前者在二甲雙胍治療16周后上述指標(biāo)表達(dá)的變化及其臨床意義,為二甲雙胍抗炎作用探尋可能的作用機(jī)制。
方法:
按照入排標(biāo)準(zhǔn)選取2015年1月至2015年9月山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科門(mén)診初診2型糖尿病患者24例和健康體檢者24例,初診2型糖尿病患者二甲雙胍干預(yù)16周,干預(yù)后病例共收集到20例。上述兩組
2、病例均排除高血壓、心臟疾病、肝腎疾病等,糖尿病組未接受過(guò)任何降糖藥物治療。收集研究對(duì)象的基本信息,年齡、性別、現(xiàn)病史等,檢測(cè)血HbA1c,實(shí)時(shí)熒光定量PCR法測(cè)定外周血淋巴細(xì)胞11β-HSD1、AMPK、GLUT-4的mRNA水平。分析初診2型糖尿病患者和健康人群間上述指標(biāo)表達(dá)有無(wú)差異,及二甲雙胍16周干預(yù)后患者上述指標(biāo)的變化。
結(jié)果:
以GAPDH為內(nèi)參,初診2型糖尿病患者與健康人群相較,外周血淋巴細(xì)胞上AMPK、
3、GLUT-4表達(dá)無(wú)顯著差異,11β-HSD1表達(dá)較健康人群低94.04%。服用二甲雙胍16周后,11β-HSD1表達(dá)較前升高6.82倍,GLUT-4表達(dá)較服用前升高51.72%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。AMPK較服藥前變化不大。相關(guān)分析顯示:AMPK與11β-HSD1的相關(guān)系數(shù)為0.347(P<0.05),AMPK與GLUT-4的相關(guān)系數(shù)為0.322(P<0.05),11β-HSD1與GLUT-4的相關(guān)系數(shù)為0.292(P<0.05),11β
4、-HSD1與HbA1c的相關(guān)系數(shù)為-0.302(P<0.05)。AMPK與HbA1c的P>0.05,GLUT-4與HbA1c的P>0.05。
結(jié)論:
?。?)初診2型糖尿病患者外周血淋巴細(xì)胞上的11β-HSD1表達(dá)是偏低的;(2)服用二甲雙胍后外周血淋巴細(xì)胞上11β-HSD1表達(dá)明顯增高,后者可能通過(guò)增加外周血淋巴細(xì)胞上糖皮質(zhì)激素的表達(dá)來(lái)增強(qiáng)其免疫功能,從而加強(qiáng)抗炎作用;(3)服用二甲雙胍后患者外周血淋巴細(xì)胞上AMPK
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