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文檔簡介
1、目的:觀察丹蛭降糖膠囊治療2型糖尿病胰島B細(xì)胞功能受損的臨床療效,并初步探討其可能的作用機(jī)制。 方法: ①將62例2型糖尿病患者隨機(jī)分兩組,治療組32例用丹蛭降糖膠囊和馬來酸羅格列酮,對照組30例用馬來酸羅格列酮。兩組療程均為2個(gè)月。治療前后觀察患者的中醫(yī)證候積分情況,測定患者的身高、體重以計(jì)算體重指數(shù),治療前后分別做OGTT試驗(yàn)測0’、30’、60’、120’的血糖和胰島素值,計(jì)算胰島素敏感指數(shù)、胰島素抵抗指數(shù)、B細(xì)胞
2、功能指數(shù)及早期胰島素分泌指數(shù)等反映胰島B細(xì)胞功能的指標(biāo),檢測治療前后血脂、血液流變性指標(biāo)、糖化血紅蛋白及血清脂聯(lián)素水平。 ②分別對62例2型糖尿病患者的脂聯(lián)素、Homa-B做相關(guān)性分析,研究兩者與其它指標(biāo)的相關(guān)性。 結(jié)果: ①丹蛭降糖膠囊能明顯減少患者的中醫(yī)證候積分值,減輕患者體重,OGTT試驗(yàn)結(jié)果表明治療前后兩組各時(shí)點(diǎn)血糖和胰島素水平均有顯著改善(P<0.01-0.05);且早期胰島素分泌峰值有前移傾向,但兩組
3、療效比較無明顯差異(P>0.05)。治療前后兩組各相關(guān)指數(shù)均有不同程度改善(P<0.01-0.05);其中治療組ISI、Homa-IR、Homa-B的改善程度明顯優(yōu)于對照組(P<0.01-0.05);對相關(guān)的血生化指標(biāo)檢測結(jié)果顯示,丹蛭降糖膠囊能明顯升高血清脂聯(lián)素水平,降低TG(P<0.01),調(diào)節(jié)脂代謝紊亂,能顯著改善反映血液流變性的各項(xiàng)指標(biāo)。 ②相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)脂聯(lián)素與BMI、FPG、Homa-IR呈負(fù)相關(guān)(r=-0.232,
4、-0.535,-0.253;P<0.01-0.05),與HDL正相關(guān)(r=0.433;P<0.01),而與H0ma-B無明顯相關(guān)性(r=0.161;P>0.05)。Homa-B與FPG、2hPG、證候積分值顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.572,-0.303,-0.271;P<0.01-0.05),與FIN、2hIN、MBCI、ΔI30/ΔG30顯著正相關(guān)(r=0.794,0.266,0.785, 0.281;P<0.01-0.05),與而與Ho
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