初發(fā)2型糖尿病降糖治療對α、β細(xì)胞功能的影響.pdf

1、第一部分初發(fā)2型糖尿病伴肥胖患者早期降糖治療對血胰高血糖素和C肽的影響
　　目的:探討初發(fā)2型糖尿病伴肥胖患者早期降糖治療對胰島α、β細(xì)胞功能的影響。
　　方法:選取93例內(nèi)分泌科住院的初發(fā)2型糖尿病患者,依據(jù)BMI分組,BMI≥25Kg/m2為糖尿病伴肥胖組,共49例,其中男32例,女17例,平均年齡54.45±12.24歲;BMI<25Kg/m2為糖尿病非肥胖組,共44例,其中男27例,女17例,平均年齡55.50±10

2、.78歲。兩組入院后均采用胰島素聯(lián)合口服降糖藥物治療1周,于治療前、后分別行饅頭餐試驗(yàn),檢測各測定時(shí)間點(diǎn)血清胰高血糖素、C肽及血糖的水平。
　　結(jié)果:與治療前相比較,兩組的胰高血糖素、C肽、血糖于0min、30min、60min、120min、180min的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。與治療前比較:①.糖尿病伴肥胖組空腹及餐后各測定時(shí)間點(diǎn)胰高血糖素較治療前均有所下降,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);②.糖尿病非肥胖組空腹

3、及餐后各測定時(shí)間點(diǎn)胰高血糖素均顯著下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05);③.兩組治療后餐后各測定時(shí)間點(diǎn)C肽較治療前均顯著升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.01)。
　　結(jié)論:對初發(fā)2型糖尿病患者早期藥物降糖治療,可使血胰高血糖素的水平降低,β細(xì)胞的功能改善。2型糖尿病伴肥胖者胰高血糖素的水平降低不明顯,考慮可能存在α細(xì)胞胰島素抵抗。
　　第二部分初發(fā)2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝與胰高血糖素和C肽關(guān)系探討
　　目的:

4、探討初發(fā)2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者早期降糖治療對血胰高血糖素和C肽的影響。
　　方法:選取93例初發(fā)2型糖尿病患者,依據(jù)肝臟B超結(jié)果分為兩組:無NAFLD組共46例,其中男29例,女17例,平均年齡56.82±11.63歲;2型糖尿病合并NAFLD組共47例,其中男30例,女17例,平均年齡52.98±11.29歲。兩組均采用胰島素聯(lián)合口服降糖藥物治療1周,于治療前、后分別行饅頭餐試驗(yàn),檢測各測定時(shí)間點(diǎn)血清胰高

5、血糖素、C肽及血糖的水平。
　　結(jié)果:兩組治療前相比較,2型糖尿病合并NAFLD患者甘油三酯(TG)(P<0.05)、體重指數(shù)(BMI)(P<0.01)高于無NAFLD組;兩組空腹及餐后胰高血糖素差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。與治療前比較:①2型糖尿病合并NAFLD組空腹及餐后胰高血糖素均有所下降,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);②無NAFLD組于餐后30min、60min、180min的血胰高血糖素較治療前下降顯著,差異有