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1、目的:本研究主要目的為探討針刀療法結(jié)合傷科手法對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(KOA)的關(guān)節(jié)疼痛、功能障礙等臨床癥狀的影響作用,進(jìn)一步觀察針刀結(jié)合傷科手法對(duì)KOA的影響作用,客觀評(píng)價(jià)本院自制針刀結(jié)合傷科手法對(duì)KOA的治療效果,為本療法在本地區(qū)的推廣使用提供臨床依據(jù)。
方法:采用美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)1995年修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,將符合診斷標(biāo)準(zhǔn)及納入標(biāo)準(zhǔn)的60例患者列為研究對(duì)象,在全部納入者知情同意的情況下,隨機(jī)分成兩組,治療組(針
2、刀療法結(jié)合傷科手法治療),共30例,男13例,女17例;對(duì)照組(針灸結(jié)合中藥外敷治療),共30例,男12例,女18例。針刀療法結(jié)合傷科手法組和針灸結(jié)合中藥外敷組均采用JOA骨性關(guān)節(jié)炎治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、視覺(jué)模擬定級(jí)(VAS)評(píng)定法,在治療前及治療結(jié)束后對(duì)患者膝關(guān)節(jié)各項(xiàng)功能進(jìn)行評(píng)估后統(tǒng)計(jì)分析得出客觀的評(píng)價(jià)。
結(jié)果:經(jīng)治療后觀察比較,大部分試驗(yàn)者臨床癥狀明顯改善。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,臨床療效中針刀療法結(jié)合傷科手法組總有效率為96.66%,
3、針灸結(jié)合中藥外敷組為77.78%,兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩組在JOA評(píng)分中治療前后比較評(píng)分明顯下降,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后JOA中關(guān)節(jié)屈曲角度,治療組變化較對(duì)照組更顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩組在VAS疼痛評(píng)分中治療前后比較評(píng)分明顯下降,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后治療組JOA評(píng)分較對(duì)照組高,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后兩組VAS積分均降低,但兩者無(wú)明顯差異。
結(jié)論:針刀治療結(jié)合傷科手法治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是在對(duì)該病的病因病機(jī)及病理特性充分
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